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1、開(kāi)篇1抗菌藥物抗菌藥物合理使用知識(shí)合理使用知識(shí)開(kāi)篇3世界衛(wèi)生組織遏制抗微生物藥物耐藥性的世界衛(wèi)生組織遏制抗微生物藥物耐藥性的全球戰(zhàn)略(摘要)全球戰(zhàn)略(摘要)WHOGlobalStrategyFContainmentofAntimicrobialResistance耐藥性并非一種新的現(xiàn)象。全球因感染而造成的死亡病例中,急性呼吸道感染、感染性腹瀉、麻疹、艾滋病、瘧疾和結(jié)核病占85%以上。引起這些疾病的病原體對(duì)一線藥物的耐藥率可從零到幾乎10
2、0%,有時(shí)對(duì)二、三線藥物的耐藥性已嚴(yán)重影響療效。此外,有耐藥菌引起的醫(yī)院獲得性感染、新出現(xiàn)的病毒耐藥性問(wèn)題,以及貧困和邊遠(yuǎn)地區(qū)人群中被忽視的不斷增加的寄生蟲(chóng)病耐藥性問(wèn)題等,大大加重了全球負(fù)擔(dān),人類(lèi)開(kāi)始認(rèn)識(shí)到耐藥性是一個(gè)社會(huì)問(wèn)題。耐藥性已威脅到全球穩(wěn)定和國(guó)家安全。細(xì)菌的耐藥現(xiàn)象起初并未引起人們的重視,早期曾經(jīng)被認(rèn)為是十分罕見(jiàn)的現(xiàn)象,以后發(fā)現(xiàn)對(duì)原來(lái)有效的治療結(jié)果構(gòu)成威脅。但人們相信新型抗菌藥物的開(kāi)發(fā)及藥物的結(jié)構(gòu)改造能戰(zhàn)勝病原菌??墒堑搅耸兰o(jì)
3、之交,這種優(yōu)越感逐漸消失。新藥來(lái)源漸漸枯竭,開(kāi)發(fā)新型抗菌藥物以對(duì)付全球耐藥性問(wèn)題的興趣減弱??咕幬锏氖褂檬钱a(chǎn)生耐藥性的關(guān)鍵所在。這一選擇性壓力可能來(lái)源于:(1)世界各地過(guò)度使用,尤其是針對(duì)輕微感染過(guò)度使用抗菌藥物;(2)因缺乏合理治療而濫用;(3)因資金短缺不能完成療程而導(dǎo)致用量不足。1998年世界衛(wèi)生大會(huì)(TheWldHealthAssemblyWHA)敦促各成員國(guó)采取措施鼓勵(lì)正確使用價(jià)格合適的抗菌藥物;禁止無(wú)執(zhí)業(yè)醫(yī)務(wù)人員的處方自行
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