家庭醫(yī)生簽約服務(wù)包

1、一、基本包服務(wù)包分類(lèi)服務(wù)包分類(lèi)適用對(duì)象適用對(duì)象服務(wù)包內(nèi)容服務(wù)包內(nèi)容服務(wù)包說(shuō)明服務(wù)包說(shuō)明服務(wù)頻次服務(wù)頻次1.建立電子健康檔案建立完善電子健康檔案，并及時(shí)更新服務(wù)內(nèi)容2.個(gè)體化健康指導(dǎo)咨詢通過(guò)門(mén)診、電話、微信、APP等接受健康咨詢服務(wù)并提供健康指導(dǎo)按需服務(wù)3.健康教育服務(wù)通過(guò)公眾健康咨詢活動(dòng)及健康知識(shí)講座等方式主動(dòng)開(kāi)展健康教育活動(dòng)，提供健康教育折頁(yè)、處方、手冊(cè)等4.健康知識(shí)推送服務(wù)采用微信或短信等推送方式，推送日常健康知識(shí)、疾病預(yù)防知識(shí)、養(yǎng)

2、生保健知識(shí)等健康信息4條年5.簽約門(mén)診預(yù)約服務(wù)為簽約居民提供家庭醫(yī)生預(yù)約門(mén)診服務(wù)。按需服務(wù)6.分級(jí)診療服務(wù)根據(jù)簽約居民的病情需要提供或者協(xié)調(diào)醫(yī)療資源，包括為簽約居民聯(lián)系專(zhuān)家門(mén)診、會(huì)診、大型醫(yī)療設(shè)備檢查、住院服務(wù)等按需服務(wù)7.慢性病連續(xù)處方服務(wù)為符合條件的簽約患者提供最長(zhǎng)12周的慢性病連續(xù)處方服務(wù)，并跟蹤隨訪管理按需服務(wù)8.基于預(yù)約的優(yōu)先就診在預(yù)約的基礎(chǔ)上，簽約居民享受優(yōu)先就診待遇9.及時(shí)處置醫(yī)療救助事宜及時(shí)處置簽約服務(wù)對(duì)象發(fā)生的醫(yī)療救助

3、事宜10.指導(dǎo)開(kāi)展健康自我管理幫助簽約對(duì)象開(kāi)展健康自我管理基本服務(wù)包基本服務(wù)包簽約所有人群11.差別化醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員到簽約責(zé)任醫(yī)生所在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，普通門(mén)診費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例在原來(lái)基礎(chǔ)上提高3個(gè)百分點(diǎn)，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員到簽約責(zé)任醫(yī)生所在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診發(fā)生的普通門(mén)診和特殊病門(mén)診費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例在原來(lái)基礎(chǔ)上提高3個(gè)百分點(diǎn)。9.基本服務(wù)包所有內(nèi)容詳見(jiàn)基本服務(wù)包內(nèi)容10.微量元素測(cè)定1.早孕建卡管理建立健全專(zhuān)項(xiàng)（電

4、子）健康檔案，孕13周前為孕婦建立《母子健康手冊(cè)》2.產(chǎn)前健康管理分別在孕早期1次、孕中期2次、孕晚期2次（有助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)資質(zhì)提供）。包括測(cè)體重、測(cè)血壓、四步觸診、測(cè)宮高、腹圍、多普勒胎心監(jiān)測(cè)，健康狀況評(píng)估；孕中期產(chǎn)前篩查。高危孕婦應(yīng)根據(jù)就診醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建議督促其酌情增加隨訪次數(shù)按孕周提供相應(yīng)的服務(wù)3.產(chǎn)后健康管理產(chǎn)婦出院后1周內(nèi)到產(chǎn)婦家中進(jìn)行產(chǎn)后訪視。產(chǎn)后42天產(chǎn)婦到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查。危重再增加1次訪視2次年或相應(yīng)增加4.孕早期健康

5、體檢孕早期開(kāi)展1次一般體檢、婦科檢查和血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、乙型肝炎（表面抗原）1次年孕產(chǎn)婦服務(wù)孕產(chǎn)婦服務(wù)包簽約常住孕產(chǎn)婦5.基本服務(wù)包所有內(nèi)容詳見(jiàn)基本服務(wù)包內(nèi)容1.健康評(píng)估生活方式和健康狀況評(píng)估1次年2.生活自理能力評(píng)估按《老年人生活自理能力評(píng)估》標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估1次年3.體格檢查包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、肺部、心臟、腹部等常規(guī)體格檢查，并對(duì)口腔、視力、聽(tīng)力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測(cè)判斷1次