人體寄生蟲學(xué)講稿

1、人體寄生蟲學(xué),第九章 人體寄生蟲概述第十章 醫(yī)學(xué)蠕蟲第十一章 醫(yī)學(xué)原蟲第十二章 醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物,,第九章 人體寄生蟲概述,第一節(jié) 寄生現(xiàn)象與生活史第二節(jié) 寄生蟲與宿主的相互關(guān)系第三節(jié) 寄生蟲病的流行與防治原則,第一節(jié) 寄生現(xiàn)象與生活史,寄生(parasitism)：概念寄生蟲(parasite)：概念、分類(體內(nèi)、體外，長(zhǎng)期性、暫時(shí)性，專性、兼性、偶然、機(jī)會(huì)致病)宿主(host)：概念、分類1.中間宿主(int

2、ermediate host)2.終宿主(definitive host)3.保蟲宿主(reservoir host)4.轉(zhuǎn)換宿主寄生蟲的生活史：概念感染階段：概念,第二節(jié) 寄生蟲與宿主的相互關(guān)系,1.寄生蟲對(duì)宿主的作用(致病作用)(1)奪取營(yíng)養(yǎng)(2)機(jī)械性作用:損傷.堵塞.壓迫(3)毒性和變應(yīng)原的作用2.宿主對(duì)寄生蟲的作用抗感染.寄生蟲感染者或帶蟲者.寄生蟲病3. 寄生蟲感染的免疫(1)非特異性免疫(

3、2)特異性免疫①消除性免疫②非消除性免疫:帶蟲免疫.伴隨免疫③超敏反應(yīng),第三節(jié) 寄生蟲病的流行與防治原則,一、寄生蟲病流行的三個(gè)基本環(huán)節(jié)1.傳染源:病人.帶蟲者.保蟲宿主2.傳播途徑:口.皮膚.媒介昆蟲.接觸.胎盤3.易感人群二、寄生蟲病的防治原則1.控制或消滅傳染源2.切斷傳播途徑3.保護(hù)易感人群,第十章 醫(yī)學(xué)蠕蟲,概述第一節(jié) 線蟲第二節(jié) 吸蟲第三節(jié) 絳蟲,概述,1.蠕蟲與醫(yī)學(xué)蠕蟲的概念蠕蟲:是軟

4、體的多細(xì)胞無(wú)脊椎動(dòng)物,借身體肌肉伸縮而蠕動(dòng).蠕蟲病:由蠕蟲引起的疾病.醫(yī)學(xué)蠕蟲:寄生在人體的蠕蟲,包括線蟲綱.吸蟲綱和絳蟲綱.2.蠕蟲的分類(1)土源性蠕蟲:生活史過(guò)程中不需中間宿主,其蟲卵或幼蟲在土壤中發(fā)育為感染階段,經(jīng)口或皮膚感染.多數(shù)線蟲屬此類.(2)生物源性蠕蟲:生活史過(guò)程中需在中間宿主體內(nèi)發(fā)育為感染階段,經(jīng)口或皮膚等多種途徑感染.所有吸蟲、大部分絳蟲和個(gè)別線蟲屬此類.,第一節(jié) 線蟲,一、特點(diǎn)1.線狀或圓柱狀2.

5、 ♀♂異體3.消化道簡(jiǎn)單,生殖器發(fā)達(dá).二、分類1.似蚓蛔線蟲(蛔蟲)2.十二指腸鉤口線蟲及美洲板口線蟲(鉤蟲)3.蠕形住腸線蟲(蟯蟲)4.班氏吳策線蟲和馬來(lái)布魯線蟲(絲蟲)5.旋毛形線蟲(旋毛蟲)6.毛首鞭形線蟲(鞭蟲),蛔蟲,蛔蟲：寄生在人小腸,引起蛔蟲病.世界性和全國(guó)性分布,農(nóng)村高于城市,是我國(guó)常見(jiàn)的寄生蟲病.形態(tài):1.成蟲(形狀.顏色.大小.♀♂區(qū)別).2.蟲卵(受精卵和未受精卵:形狀.大小.卵殼.顏色.內(nèi)容物)

6、生活史:成蟲(小腸)→蟲卵(發(fā)育條件)→感染性蟲卵(感染階段.方式.途徑)→幼蟲(移行途徑:腸壁.小血管和小淋巴管.肝.右心.肺.肺泡.支氣管.氣管.咽.食道.胃.小腸)→成蟲(壽命1年(生活周期60-75天)致病性:幼蟲(肺炎).成蟲(蛔蟲病.并發(fā)癥-膽道蛔蟲癥.胰腺炎.闌尾炎.腸梗阻.腸穿孔)實(shí)驗(yàn)室檢查:糞便查蟲卵和成蟲防治原則:1.注意衛(wèi)生2.糞便管理,消滅蒼蠅蟑螂3.治療用藥(腸蟲清.左旋咪唑.驅(qū)蛔靈.甲苯咪唑.丙硫咪唑

7、等),,鉤蟲,鉤蟲：有十二指腸鉤和美洲鉤,寄生在人小腸,引起鉤蟲病.分布熱帶和亞熱帶,農(nóng)村多于城市,南方多于北方.是我國(guó)五大寄生蟲病之一.形態(tài):1.成蟲(形狀.大小.顏色. 前端口囊.♀♂區(qū)別).2.蟲卵(形狀.大小.顏色.卵殼. 內(nèi)容物)生活史:成蟲(小腸)→蟲卵(發(fā)育條件)→ 桿狀蚴→絲狀蚴(感染階段.方式.途徑)→幼蟲(移行途徑:皮膚粘膜.小血管和小淋巴管.肝.右心.肺.肺泡.支氣管.氣管.咽.食道.胃.小腸)→成蟲(壽命7-

8、8年)(生活周期5-7周)致病性:幼蟲(皮炎.肺炎).成蟲(鉤蟲病-貧血.原因:1邊吸邊拉.2分泌抗凝素.3更換吸血部位.異嗜癥)實(shí)驗(yàn)室檢查:糞便查蟲卵防治原則:1.加強(qiáng)糞便管理2.預(yù)防感染3.治療用藥(腸蟲清.左旋咪唑.噻嘧啶等),,蟯蟲,蟯蟲:寄生于回盲部引起蟯蟲病.世界分布.兒童高于成人,城市高于農(nóng)村.形態(tài)：1.成蟲.2.蟲卵生活史:成蟲(回盲部,爬出肛門)→蟲卵(6hs)→ 感染期卵(感染階段.方式.途徑)→幼蟲→成蟲

9、(♀壽命2-4周)(生活周期1個(gè)月)致病性:肛門奇癢.異位寄生(陰道.尿道.子宮)實(shí)驗(yàn)室檢查:透明膠紙法查蟲卵,夜間查成蟲.防治原則:1.注意衛(wèi)生防止相互感染2.預(yù)防自身感染3.治療用藥(撲蟯靈.甲苯咪唑等),,絲蟲,絲蟲:有馬來(lái)和班氏.寄生在人體淋巴系統(tǒng)引起絲蟲病.蚊叮咬傳播.世界分布多見(jiàn)熱帶亞熱帶.是我國(guó)五大寄生蟲病之一.形態(tài):1.成蟲2.微絲蚴生活史:成蟲(淋巴系統(tǒng),♀♂交配)→微絲蚴(白天在肺毛管內(nèi),夜間在外周血-夜現(xiàn)

10、周期性)(蚊叮咬)→臘腸蚴→絲狀蚴→成蟲(壽命4-10年)(生活周期3個(gè)月)致病性:1.急性期超敏反應(yīng)及炎癥反應(yīng)(淋巴管結(jié)炎-“流火”.絲蟲熱)2.慢性淋巴系統(tǒng)阻塞病變(淋巴管結(jié)曲張.乳糜尿.鞘膜積液.象皮腫)實(shí)驗(yàn)室檢查:夜間取血(10Pm-2Am)或積液淋巴液胸水乳糜尿等查微絲蚴.防治原則:1.滅蚊防蚊2.普查普治病人(海群生),旋毛蟲,旋毛蟲:寄生于豬羊犬貓鼠的橫紋肌內(nèi)引起旋毛蟲病.形態(tài):1.成蟲2.囊包蚴生活史:成蟲(人

11、動(dòng)物小腸, ,♀♂交配)→幼蟲(腸壁.小血管淋巴管.血循環(huán).全身.橫紋肌)→囊包蚴(感染階段.方式.途徑) → 幼蟲→成蟲致病性:①腸型期(十二指腸炎和腔腸炎).②肌型期(橫紋肌炎心肌炎毒血癥等).③成囊期(囊包).實(shí)驗(yàn)室檢查:活檢查囊包蚴防治原則:加強(qiáng)肉類管理,改善養(yǎng)豬條件,捕殺老鼠,常用藥物(丙硫咪唑.甲苯咪唑),,鞭蟲,鞭蟲:寄生于回盲部引起鞭蟲病.分布于熱帶和亞熱帶,我國(guó)各地都有.形態(tài):1.成蟲.2.蟲卵生活史:成蟲(

12、回盲部)→蟲卵→ 感染期卵(感染階段.方式.途徑)→幼蟲→成蟲(♀壽命3-5年)(生活周期1-3個(gè)月)致病性:鞭蟲病(消化系統(tǒng)癥狀.闌尾炎.慢性失血性貧血)實(shí)驗(yàn)室檢查:糞便查蟲卵防治原則:與蛔蟲同.,,第二節(jié) 吸蟲,1.葉狀或舌狀,兩側(cè)對(duì)稱,背腹扁平,少數(shù)圓柱狀.2.有口吸盤和腹吸盤3.消化道不完全4.生殖器發(fā)達(dá), ♀♂同體(血吸蟲♀♂異體)5.生活史復(fù)雜，需要中間宿主.感染階段為囊蚴(血吸蟲為尾蚴)6.主要種類有:肝

13、吸蟲.肺吸蟲.姜片蟲. 日本血吸蟲.,中華分支睪吸蟲(肝吸蟲),肝吸蟲:成蟲寄生于肝膽管引起肝吸蟲病.為人獸共患病.分布于遠(yuǎn)東和中南亞國(guó)家,我國(guó)廣東福建港澳臺(tái)等地.形態(tài):1.成蟲2.蟲卵生活史:成蟲(人貓犬肝膽管)→卵(豆沼涵螺)→毛.胞.雷.尾蚴(淡水魚蝦)→囊蚴(吃含活囊蚴的魚生)→童蟲(從總膽管或穿過(guò)腸壁經(jīng)腹腔入肝膽管)→成蟲(壽命20-30年)(生活周期1個(gè)月)致病性:肝膽損害.肝硬化→肝癌.寄生蟲學(xué)檢查:糞便或膽汁查蟲

14、卵防治原則:1.不吃魚生.2.糞便管理.滅螺.3.常用藥有吡喹酮.丙硫咪唑.,,衛(wèi)氏并殖吸蟲(肺吸蟲),肺吸蟲:成蟲寄生于人肺引起肺吸蟲病.為人獸共患病.流行于日本.朝鮮.東南亞.非洲及南美洲等地,我國(guó)的浙江.湖北.廣東.陜西.福建等23省自治區(qū).形態(tài):1.成蟲2.蟲卵生活史:成蟲(人貓犬虎豹的肺)→卵→毛(川卷螺).胞.母雷.子雷.尾蚴→囊蚴(吃含活囊蚴的溪蟹或蝲蛄)→童蟲(竄擾現(xiàn)象) →成蟲(壽命5-6年)(生活周期2-3月)

15、致病性:1.代謝產(chǎn)物-超敏反應(yīng).2.童蟲竄擾(異位寄生:腸.皮下.肝.腦.脊髓.肌.眼等) 3.成蟲-肺吸蟲病.寄生蟲學(xué)檢查:痰液或糞便查蟲卵.免疫學(xué)檢查.活檢.防治原則:1.不吃生溪蟹或蝲蛄.2.常用藥有吡喹酮.硫雙二氯酚.,,斯氏貍殖吸蟲,1.引起皮下型肺吸蟲病.2.我國(guó)有流行.3.形態(tài)與衛(wèi)氏并殖吸蟲相似.4.第一中間宿主是擬釘螺及小豆螺,第二中間宿主是淡水螺.終宿主是果子貍.犬.貓等.感染階段是囊蚴.人不是本蟲的正常宿

16、主.5.形成游走性結(jié)節(jié)和包塊.,布氏姜片吸蟲(姜片蟲),姜片蟲:成蟲寄生于人的小腸引起姜片蟲病.為人獸共患病.主要分布于亞洲,我國(guó)有18個(gè)省市自治區(qū)有流行.形態(tài):1.成蟲2.蟲卵生活史:成蟲(人豬小腸)→卵→毛(扁卷螺).胞.母雷.子雷.尾蚴→囊蚴(吃含活囊蚴的水生植物)→幼蟲→成蟲(壽命4－5年)(生活周期1-3個(gè)月)致病性:消化道癥狀,營(yíng)養(yǎng)不良,貧血.腸梗阻.寄生蟲學(xué)檢查:糞便查蟲卵和成蟲.防治原則:1.不吃生的水生植物

17、.2.糞便管理.滅螺.3.常用藥有吡喹酮.,,日本裂體吸蟲(日本血吸蟲),日本血吸蟲:成蟲寄生于人體門脈系統(tǒng)引起血吸蟲病.主要流行于日本.菲律賓與印尼等國(guó),我國(guó)長(zhǎng)江流域及以南的12個(gè)省市自治區(qū)均有流行.形態(tài):1.成蟲(♀♂異體,合抱狀態(tài))2.蟲卵3.毛蚴4.尾蚴生活史:成蟲(人牛的門脈系統(tǒng))→卵→毛蚴(釘螺)母胞.子胞.尾蚴(接觸疫水從皮膚侵入)→童蟲(移行途徑:皮膚.小血管小淋巴管.肺循環(huán).體循環(huán).全身各部.門脈系統(tǒng))→成蟲(壽命

18、5年)(生活周期24天)致病性:1.尾蚴-皮炎.2.童蟲-肺炎.3.成蟲-靜脈內(nèi)膜炎和靜脈周圍炎.4.蟲卵-沉積在肝和腸壁血管中-肉芽腫.①急性血吸蟲病.②慢性血吸蟲病.③晚期血吸蟲病.寄生蟲學(xué)檢查:糞便查蟲卵及毛蚴孵化.腸粘膜活檢.免疫學(xué)檢查.防治原則:1.查治病人病畜(吡喹酮).2.消滅釘螺.3.保護(hù)易感人體.,,第三節(jié) 絳蟲,1.帶狀，背腹扁平，左右對(duì)稱2. ♀♂同體，分節(jié)3.蟲體分頭節(jié)、頸節(jié)、鏈體-幼節(jié)

19、 成節(jié) 孕節(jié)4.無(wú)口和消化道5.常見(jiàn)有豬帶.牛帶.包生.短膜殼絳蟲,鏈狀帶絳蟲(豬帶(肉)絳蟲),豬肉絳蟲:成蟲寄生于人小腸中引起豬肉絳蟲病.幼蟲寄生于組織中引起囊蟲病.世界性分布,我國(guó)東北華北西北和南方等地均有分布.形態(tài):1.成蟲:頭節(jié).頸節(jié).鏈體(幼節(jié).成節(jié).孕節(jié)).2.蟲卵

20、.3.囊尾蚴.生活史:成蟲(人的小腸)→孕節(jié).蟲卵(人豬感染:異體.自體外.自體內(nèi))→六鉤蚴→囊尾蚴(“米豬肉”)→成蟲感染階段:蟲卵.囊尾蚴.終宿主:人.中間宿主:豬.人.致病性:1.成蟲-絳蟲病.2.幼蟲-囊蟲病(皮下.肌肉.腦.眼等)寄生蟲學(xué)檢查:1.糞便查孕節(jié)和蟲卵.2.活檢囊尾蚴.CT檢查.3.免疫學(xué)檢查防治原則:1.防:防止誤食蟲和囊尾蚴.豬圈養(yǎng).2.治:絳蟲病-檳榔和南瓜子合劑.吡喹酮.滅絳靈.囊蟲病-吡喹酮.丙

21、硫咪唑.手術(shù).,,肥胖帶吻絳蟲(牛帶(肉)絳蟲),牛肉絳蟲:成蟲寄生于人小腸中引起牛肉絳蟲病. 世界性分布,我國(guó)新疆內(nèi)蒙西藏云南寧夏四川的藏族和廣西的苗族有地方性流行.形態(tài):1.成蟲:頭節(jié).頸節(jié).鏈體(幼節(jié).成節(jié).孕節(jié)).2.蟲卵.3.囊尾蚴.生活史:成蟲(人的小腸)→孕節(jié).蟲卵(牛感染)→六鉤蚴→囊尾蚴(人感染)→成蟲感染階段:囊尾蚴.終宿主:人.中間宿主:牛.致病性:成蟲-絳蟲病. 寄生蟲學(xué)檢查:糞便查孕節(jié)和肛門拭擦查蟲卵

22、. 防治原則:1.防:防止誤食囊尾蚴.2.治:絳蟲病-檳榔和南瓜子合劑.吡喹酮.滅絳靈.(藥量比豬大),,細(xì)粒棘球絳蟲(包生絳蟲),包生絳蟲:成蟲寄生于犬小腸中,幼蟲(棘球蚴)寄生于人和食草動(dòng)物的組織內(nèi), 引起包蟲病.為人獸共患病.我國(guó)高發(fā)區(qū)是新疆.青海.甘肅.寧夏.西藏.內(nèi)蒙等牧區(qū).形態(tài):1.成蟲:頭節(jié).頸節(jié).鏈體(幼節(jié).成節(jié).孕節(jié)).2.蟲卵.3.幼蟲(棘球蚴).生活史:成蟲(犬的小腸)→孕節(jié).蟲卵(牛羊人感染)→六鉤蚴→棘球

23、蚴(犬感染)→成蟲感染階段:蟲卵.終宿主:犬.中間宿主:牛羊人.致病性:幼蟲-包蟲病(肝肺腦等部位).1.機(jī)械壓迫　2.過(guò)敏性休克　3.全身中毒癥狀. 寄生蟲學(xué)檢查:免疫學(xué)、CT檢查. 嚴(yán)禁穿刺！防治原則:1.防:防止誤食蟲卵等.2.治:手術(shù).吡喹酮. 丙硫咪唑等.,,第十一章 醫(yī)學(xué)原蟲,概述第一節(jié) 溶組織內(nèi)阿米巴第二節(jié) 瘧原蟲第三節(jié) 其他原蟲,概述,1.原蟲:是單細(xì)胞低等動(dòng)物,個(gè)體微小,結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單.具運(yùn)動(dòng).消化.排

24、泄.呼吸.生殖以及對(duì)外界刺激發(fā)生反應(yīng)等生理功能.其基本結(jié)構(gòu)由細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)和細(xì)胞核三部分組成.2.醫(yī)學(xué)原蟲:寄生人體的原蟲.3.分類:人際傳播型:陰道滴蟲循環(huán)傳播型:弓形蟲蟲媒傳播型:瘧原蟲葉足蟲:溶組織內(nèi)阿米巴(痢疾阿米巴)鞭毛蟲:陰道滴蟲纖毛蟲:結(jié)腸小袋纖毛蟲孢子蟲:瘧原蟲,第一節(jié) 溶組織內(nèi)阿米巴,溶組織內(nèi)阿米巴(痢疾阿米巴):寄生于人結(jié)腸內(nèi),引起阿米巴病.世界性分布,多見(jiàn)于熱帶亞熱帶和溫帶地區(qū).農(nóng)村高于城市.高

25、危人群：形態(tài):1.滋養(yǎng)體(1)大:組織型.(2)小:腸腔型.（大小區(qū)別）2.包囊(1)未成熟:單核.雙核.(2)成熟:四核.生活史:四核包囊→小滋養(yǎng)體→包囊(單.雙.四)　　　　　　　　　↑↓ 　腸內(nèi)　　　　　　　　大滋養(yǎng)體｝腸外致病機(jī)理：免疫力下降.偽足運(yùn)動(dòng).酶和毒素.所致致病: 1.阿米巴痢疾(腸內(nèi)).2.腸外阿米巴病(肝肺腦等).3.帶蟲者寄生蟲學(xué)檢查:1.病原學(xué)檢查:糞膿痰查滋養(yǎng)體和包囊.(取材注意:糞便新鮮.

26、膿血部分.保溫.不可混入尿)2.免疫學(xué)檢查防治原則:1.查治病人和帶蟲者,藥有甲硝唑.氯喹.大蒜素等.2.管理糞便.3.注意衛(wèi)生,消滅蒼蠅和蟑螂,,第二節(jié) 瘧原蟲,瘧原蟲:引起瘧疾.寄生于血液中.主要有四種:間日.惡性.三日.卵形.世界性分布,以熱帶亞熱帶和溫帶為甚.我國(guó)以間日為主,主要分布于長(zhǎng)江以南.惡性多見(jiàn)于海南和云南省.,瘧原蟲形態(tài),形態(tài):(紅細(xì)胞內(nèi)各期形態(tài))(一)間日瘧原蟲 1.滋養(yǎng)體:(1)早期 (環(huán)狀體):核紅色點(diǎn)狀

27、,胞質(zhì)環(huán)狀淡藍(lán)色.占1/3. (2)晚期 (阿米巴樣體):蟲體增大,有偽足出現(xiàn)瘧色素. 2. 裂殖體: (1)未成熟:蟲體變圓,核分裂為2-10個(gè),瘧色素集中. (2)成熟:核分裂為12-24個(gè)成為裂殖子.瘧色素塊狀 3.配子體: (1) ♀:蟲體較大,圓形,胞質(zhì)深藍(lán)色核致密深紅色偏于一側(cè) (2) ♂:蟲體較小,圓形,胞質(zhì)淡藍(lán)色核疏

28、松淡紅色位于中央以上各期除早期滋養(yǎng)體外,受染紅細(xì)胞均脹大,并出現(xiàn)紅色的薛氏小點(diǎn).(二)惡性瘧原蟲1.早期滋養(yǎng)體:多蟲多核環(huán)小(1/5)2.配子體:♀-新月形,胞質(zhì)深藍(lán)色核小致密深紅色. ♂ -臘腸形,胞質(zhì)淡藍(lán)色核大疏松淡紅色.,,瘧原蟲生活史,生活史:1.在人體(中間宿主)內(nèi):肝細(xì)胞(紅外期)子孢子(速發(fā)型8-12天;遲發(fā)型半年-一年,是復(fù)發(fā)的原因.)→裂殖子:紅細(xì)胞(紅內(nèi)期)→早期滋養(yǎng)體→晚期滋養(yǎng)

29、體→裂殖體→裂殖子(間.惡.卵-48hs,三日- 72hs)→配子體→ 2.在♀按蚊體(終宿主)內(nèi):配子體(♀× ♂ )→合子→動(dòng)合子→囊合子→子孢子,,瘧原蟲致病性,致病性:1.發(fā)作:(1)原因:裂殖子脹破紅細(xì)胞. (2)典型表現(xiàn):發(fā)冷→發(fā)熱→出汗. (3)周期:間.惡.卵-48hs,三日- 72hs.2.再燃:殘存于紅細(xì)胞內(nèi)的瘧原蟲又大量繁殖.“死灰再燃”.“野火燒不盡,春

30、風(fēng)吹又生”.3.復(fù)發(fā):肝內(nèi)遲發(fā)型子孢子增殖引起.“東山再起”.(間日瘧有復(fù)發(fā),惡性瘧和三日瘧無(wú)復(fù)發(fā))4.貧血與脾腫大:RBC被破壞.WBC的增生.5.兇險(xiǎn)型瘧疾:惡性瘧引起,死亡率高.,瘧原蟲檢查與防治,寄生蟲學(xué)檢查:1.病原學(xué)檢查:取血查蟲.2.免疫學(xué)檢查防治原則:1.普查普治:藥物有氯喹.乙胺嘧啶.伯喹.青蒿素等.2.預(yù)防3.滅蚊防蚊,第三節(jié) 其他原蟲-1.陰道滴蟲,形態(tài):只有滋養(yǎng)體期生活史:簡(jiǎn)單.寄生部位(陰

31、道.尿道.前列腺).感染方式(性接觸.間接接觸)致病性:1.帶蟲者.2.滴蟲病:陰道炎(外陰癢.腰痛.白帶多.泡沫狀.腥臭).尿道炎和前列腺炎(尿頻急痛等)寄生蟲學(xué)檢查:陰道后穹窿物和前列腺液查蟲體防治原則:1.防.2.治:藥物有甲硝唑.滴維凈.潔爾陰等(注意配偶治療),,第三節(jié) 其他原蟲-2.賈第蟲,形態(tài):1.滋養(yǎng)體.2.包囊(四核)生活史:四核包囊(感染階段)→滋養(yǎng)體(小腸.膽囊)→包囊(單.雙.四)致病性:1.帶蟲者.

32、2.腹瀉.3.膽囊炎和膽管炎.4.兒童貧血及營(yíng)養(yǎng)不良.寄生蟲學(xué)檢查:糞便.十二指腸液查滋養(yǎng)體和包囊.防治原則:常用藥為甲硝唑.丙硫咪唑等.,,第三節(jié) 其他原蟲-3.弓形蟲,弓形蟲:寄生于有核細(xì)胞內(nèi)引起弓形蟲病.是人獸共患病.世界性分布.我國(guó)感染率較普遍.形態(tài):1.滋養(yǎng)體及假包囊.2.包囊.3.裂殖體.4.配子體.5.卵囊(囊合子).生活史:很復(fù)雜.包括在貓或貓科動(dòng)物體內(nèi)進(jìn)行無(wú)性和有性生殖;貓是終宿主,也是中間宿主.在人和牛羊等

33、動(dòng)物體內(nèi)進(jìn)行無(wú)性生殖,人和牛羊等動(dòng)物是中間宿主.假包囊,包囊和卵囊是感染階段.致病性:1.先天性弓形蟲病.2.獲得性弓形蟲病.寄生蟲學(xué)檢查:免疫學(xué)方法.防治原則:1.衛(wèi)生宣傳2.不養(yǎng)貓犬等寵物3.不吃未熟肉類4.發(fā)現(xiàn)和治療病人,藥物有螺旋霉素和磺胺嘧啶等.,,第十二章 醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物,第一節(jié) 概述第二節(jié) 常見(jiàn)醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物,概述,1.概念:醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物.醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物學(xué).醫(yī)學(xué)昆蟲學(xué).蟲媒病.2.主要特征及分類(1)主要特征:

34、左右對(duì)稱.分節(jié).外骨骼.循環(huán)系統(tǒng)開放.有脫皮和變態(tài).(2)分類 ①昆蟲綱:蚊蠅白蛉蚤虱松毛蟲等 ②蛛形綱:蜱螨蜘蛛蝎子等 ③唇足綱:蜈蚣等 ④甲殼綱:溪蟹蝲蛄劍水蚤等3.生態(tài)與變態(tài):生態(tài)學(xué)(無(wú)機(jī)環(huán)境.有機(jī)環(huán)境).變態(tài)(全變態(tài).不全變態(tài))4. 危害方式(1)直接危害:寄生.騷擾和吸血. 毒害.致敏(2)間接危害:傳病(機(jī)械性.生物性:①發(fā)育式②增殖式③發(fā)育增殖式④

35、經(jīng)卵傳遞式).我國(guó)常見(jiàn)的傳病媒介與傳播的病原性疾病見(jiàn)表12－25.防制原則:環(huán)境.化學(xué).生物.物理.遺傳.法則等,常見(jiàn)醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物－蚊,形態(tài):成蚊.卵.幼蟲.蛹生活史:為全變態(tài).成蚊→卵→幼蟲→蛹→成蚊.卵.幼蟲.蛹在水中.生態(tài)習(xí)性:1.孳生地①大面積清潔靜止水—按蚊.②污水—庫(kù)蚊.③小積水—伊蚊.2.食性:♂蚊--植物汁液♀蚊--血液(人血.動(dòng)物血)3.棲息:家棲.半家棲.野棲4.交配與產(chǎn)卵:黃昏黎明前后群舞交配.♀蚊吸血后才能

36、產(chǎn)卵5.季節(jié)消長(zhǎng)與越冬:3月出現(xiàn),5月上升,7-8月高峰,9月下降.低于10℃時(shí)越冬.常見(jiàn)種類:按蚊(中華.嗜人.微小.大劣)庫(kù)蚊(淡色.致倦.三帶吻)白紋伊蚊與疾病關(guān)系:絲蟲病.瘧疾. 乙腦.登革熱.防制原則:物理.化學(xué).生物,,,,,蠅,形態(tài):成蠅形態(tài)生活史:為全變態(tài).成蠅→卵→幼蟲→蛹→成蠅.生態(tài)習(xí)性: 1.孳生地:糞便等各種有機(jī)質(zhì)中.2.食性:舐吸式,雜食性.邊爬邊吃邊吐邊排便.傳病結(jié)構(gòu):唇瓣.爪墊.體毛.3.棲息:日

37、蟄夜伏,人房畜舍.4.季節(jié)消長(zhǎng)與越冬常見(jiàn)種類:舍蠅.大頭金蠅.絲光綠蠅.麻蠅.巨尾阿麗蠅.廄螫蠅.與疾病關(guān)系:1.傳病(1)機(jī)械性:腸道傳染病(痢霍傷脊蠕).呼吸道疾病(肺結(jié)肺炎).皮膚病(雅司.黑熱.炭疽.破傷風(fēng)).眼病(沙眼.結(jié)膜炎).(2)生物性:錐蟲病.2.蠅疽病防制原則,,蚤,形態(tài)生活史和生態(tài)習(xí)性與疾病關(guān)系:吸血.騷擾.傳播鼠疫.斑疹傷寒.防制原則,,虱,形態(tài)生活史和生態(tài)習(xí)性與疾病關(guān)系:傳播斑疹傷寒和回歸熱防

38、制原則,,蜱,形態(tài)生活史和生態(tài)習(xí)性與疾病關(guān)系：1.直接危害:吸血.毒素—蜱癱瘓.2.傳病(1)病毒性疾病(森林腦炎.出血熱).(2)立克次體病(Q熱).(3)細(xì)菌性疾病(鼠疫.布魯菌病).(4)螺旋體病(回歸熱)防制原則,,恙螨,形態(tài)生活史和生態(tài)習(xí)性與疾病關(guān)系:皮炎.恙蟲病防制原則,,疥螨,形態(tài)生活史和生態(tài)習(xí)性與疾病關(guān)系:疥瘡(患部劇烈瘙癢)傳播與防治:1.直接或間接接觸.2.衣被處理.藥物:10%硫磺軟膏.10%