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1、1人體寄生蟲(chóng)學(xué)人體寄生蟲(chóng)學(xué)一、定義一、定義醫(yī)學(xué)寄生蟲(chóng)學(xué)醫(yī)學(xué)寄生蟲(chóng)學(xué)也稱(chēng)人體寄生蟲(chóng)學(xué)。是研究與人類(lèi)健康、疾病有關(guān)的寄生蟲(chóng)的科學(xué)。包括醫(yī)學(xué)原蟲(chóng)學(xué)、醫(yī)學(xué)蠕蟲(chóng)學(xué)和醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物學(xué)。二、主要概念二、主要概念1、共生:、共生:兩種生物之間的共同生活方式2、片利共生(共棲):、片利共生(共棲):兩種生物生活在一起,其中一方從共同生活中獲利,另一方既不獲利,也不受害。3、互利共生:;、互利共生:;兩種生物生活在一起,雙方互相依存,共同受益,這種關(guān)系稱(chēng)為互
2、利共生。4、寄生:、寄生:兩種生物生活在一起,其中一方獲利,而另一種生物受到損害,這種關(guān)系稱(chēng)為寄生。5、寄生蟲(chóng):、寄生蟲(chóng):寄生生活中獲得利益的原蟲(chóng)、蠕蟲(chóng)和節(jié)肢動(dòng)物等低等動(dòng)物。6、宿主:、宿主:在寄生生活中被寄生蟲(chóng)寄生,提供寄生蟲(chóng)營(yíng)養(yǎng)和居住場(chǎng)所,并受其傷害的人或動(dòng)物為宿主。7、終宿主:、終宿主:寄生蟲(chóng)的成蟲(chóng)或有性生殖階段所寄生的宿主。8、中間宿主:、中間宿主:寄生蟲(chóng)的幼蟲(chóng)或無(wú)性生殖階段所寄生的宿主。9、保蟲(chóng)宿主(儲(chǔ)存宿主):、保蟲(chóng)宿主(儲(chǔ)
3、存宿主):作為人體寄生蟲(chóng)病傳染源的受染哺乳動(dòng)物。10、轉(zhuǎn)續(xù)宿主:、轉(zhuǎn)續(xù)宿主:寄生蟲(chóng)的非正常宿主。11、生活史:、生活史:寄生蟲(chóng)完成一代生長(zhǎng)發(fā)、發(fā)育、繁殖的整個(gè)過(guò)程稱(chēng)為寄生蟲(chóng)的生活史。12、感染階段:、感染階段:寄生蟲(chóng)侵入宿主體內(nèi)后能繼續(xù)發(fā)育和或繁殖的發(fā)育階段。13、帶蟲(chóng)者:、帶蟲(chóng)者:體內(nèi)帶有寄生蟲(chóng)而未表現(xiàn)臨床癥狀的人。14.14.寄生蟲(chóng):寄生蟲(chóng):一類(lèi)失去外界自由生活能力,暫時(shí)永久地寄生在另一生物的體表體內(nèi),獲取營(yíng)養(yǎng),給被寄生物帶來(lái)?yè)p傷的
4、低等動(dòng)物15.15.帶蟲(chóng)免疫:帶蟲(chóng)免疫:人體感染某些原蟲(chóng)后,產(chǎn)生一定的保護(hù)性免疫力,這種免疫力可殺傷體內(nèi)大部分原蟲(chóng),但還不能徹底消滅,體內(nèi)仍存有少量原蟲(chóng),并對(duì)再感染的原蟲(chóng)有一定抵抗力,無(wú)蟲(chóng)體免疫力消失,這種免疫現(xiàn)象稱(chēng)帶蟲(chóng)免疫10.10.帶蟲(chóng)者:帶蟲(chóng)者:寄生蟲(chóng)進(jìn)入人體,可在體內(nèi)長(zhǎng)期生存,把這種人稱(chēng)為帶蟲(chóng)者11.11.隱性感染:隱性感染:免疫功能正常的人體感染某些寄生蟲(chóng)后,不出現(xiàn)臨床癥狀,用常規(guī)的病原學(xué)診斷方法不易查到病原體,稱(chēng)為隱性感染1
5、2.12.夜現(xiàn)周期性:夜現(xiàn)周期性:微絲蚴白天滯留在肺毛細(xì)血管中,夜晚則出現(xiàn)于外周血液的現(xiàn)象13.13.疫水:疫水:疫水是指被細(xì)菌、病毒等微生物以及寄生蟲(chóng)所污染的,具有傳染性的水源14.14.變態(tài):變態(tài):從卵變?yōu)槌上x(chóng)要經(jīng)過(guò)外部形態(tài)、內(nèi)部結(jié)構(gòu)、生理功能、生活習(xí)性、行為和本能的一系列變化的總稱(chēng)。15.15.完全變態(tài)卵完全變態(tài)卵——幼蟲(chóng)——蛹——成蟲(chóng)16.16.不完全變態(tài)卵不完全變態(tài)卵——若蟲(chóng)——成蟲(chóng)17.17.伴隨免疫:伴隨免疫:初次感染血吸
6、蟲(chóng)后,體內(nèi)活成蟲(chóng)產(chǎn)生特異性免疫,對(duì)己存在體內(nèi)的活成蟲(chóng)不起作用,但可殺傷入侵的早期童蟲(chóng),這種現(xiàn)象稱(chēng)為伴隨免疫18.18.機(jī)械性傳播:機(jī)械性傳播:病原體在節(jié)肢動(dòng)物體表或體內(nèi),無(wú)發(fā)育無(wú)繁殖(數(shù)量/形態(tài)不變),蟲(chóng)媒對(duì)病原體只起傳遞運(yùn)載作用19.19.生物性傳播:生物性傳播:病原體必需在一定種類(lèi)節(jié)肢動(dòng)物體內(nèi)發(fā)育至感染期或(和)繁殖至一定數(shù)量后才能傳播給宿主20.20.免疫逃避:免疫逃避:在免疫宿主體內(nèi)寄生的寄生蟲(chóng)可逃避宿主的免疫系統(tǒng)識(shí)別,而存活、
7、寄生3成蟲(chóng):掠奪營(yíng)養(yǎng);損傷腸粘膜,并發(fā)癥(腸道蛔蟲(chóng)癥,蛔蟲(chóng)性腸梗阻)四、實(shí)驗(yàn)診斷四、實(shí)驗(yàn)診斷1、直接涂片法:檢出率一張80%,三張95%2、試驗(yàn)驅(qū)蟲(chóng)法五、流行因素五、流行因素:1、生活史簡(jiǎn)單,產(chǎn)卵量大2、蟲(chóng)卵抵抗力強(qiáng)六、防治原則:六、防治原則:1、開(kāi)展衛(wèi)生宣傳教育,加強(qiáng)預(yù)防工作;2、加強(qiáng)糞便管理;3、普查普治。第二節(jié)第二節(jié)鉤蟲(chóng):十二指腸鉤口線(xiàn)蟲(chóng)和美洲板口線(xiàn)蟲(chóng)(十二指腸鉤蟲(chóng)和美鉤蟲(chóng):十二指腸鉤口線(xiàn)蟲(chóng)和美洲板口線(xiàn)蟲(chóng)(十二指腸鉤蟲(chóng)和美洲鉤蟲(chóng)洲
8、鉤蟲(chóng))一、形態(tài)一、形態(tài)1、成蟲(chóng):A、蟲(chóng)體細(xì)長(zhǎng),10mm雌蟲(chóng):尾端呈圓錐狀雄蟲(chóng):尾端膨大成交合傘B、頭部具頭腺,可分泌抗凝素C、口囊發(fā)達(dá):十二指腸鉤蟲(chóng):兩對(duì)鉤齒美洲鉤蟲(chóng):一對(duì)板齒2、蟲(chóng)卵:橢圓形,無(wú)色透明,卵殼薄,剛排出蟲(chóng)體的的蟲(chóng)卵內(nèi)含2—8細(xì)胞二、生活史二、生活史成蟲(chóng)→蟲(chóng)卵→桿狀蚴→絲狀蚴→真皮的血管、淋巴管→右心→肺→氣管→咽喉部→胃→小腸→成蟲(chóng)寄生部位:小腸感染階段:絲狀蚴感染方式:絲狀蚴從皮膚鉆入人體三、致病三、致病幼蟲(chóng)::鉤蚴性
9、皮炎呼吸道癥狀:肺部炎癥成蟲(chóng):⑴貧血:成蟲(chóng)吸血,且邊吸邊排分泌抗凝素,是傷口血流不止不斷更換吸血部位,是新舊傷口同時(shí)流血十二指腸鉤蟲(chóng):0、25ml天美洲鉤蟲(chóng):0、05ml天⑵消化道癥狀;⑶異嗜癥。四、實(shí)驗(yàn)診斷四、實(shí)驗(yàn)診斷1、直接涂片法;2、飽和鹽水漂浮法;3、鉤蚴培養(yǎng)法五、流行五、流行世界性分布,熱帶和亞熱帶地區(qū)尤為廣泛。因素:有傳染源存在;病人糞便污染土壤;人與土壤接觸。第三節(jié)第三節(jié)蟯蟲(chóng)(蠕形住腸線(xiàn)蟲(chóng))蟯蟲(chóng)(蠕形住腸線(xiàn)蟲(chóng))一、形態(tài)一、
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