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文檔簡(jiǎn)介
1、第二章 腧穴總論,OUTLINE OF ACUPOINTS,上篇 經(jīng)絡(luò)腧穴總論,腧穴的概念,腧穴是人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的特殊部位。 腧,本寫(xiě)作“輸”,或從簡(jiǎn)作“俞”,有輸注之義,喻脈氣如水流輸轉(zhuǎn)、灌注。穴是空隙的意思,喻脈氣至此如居空洞之室。 古代醫(yī)籍中,“腧”、“輸”、“俞”三字常通用,現(xiàn)代應(yīng)用有嚴(yán)格的區(qū)分:“腧穴”指穴位的統(tǒng)稱;“輸穴”是五輸穴的專稱及其第三個(gè)穴位名;“俞穴”專指背俞穴。,腧穴的基
2、本概念,腧穴概念的內(nèi)涵:人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的特殊部位。病氣由外向內(nèi)或由內(nèi)向外傳導(dǎo)的站點(diǎn)。針灸及其它外治療法施術(shù)的部位。 腧穴概念的外延:十四經(jīng)穴、奇穴、阿是穴。,第一節(jié) 腧穴理論沿革,腧穴概念的形成和發(fā)展腧穴知識(shí)來(lái)源于醫(yī)療實(shí)踐。古人在長(zhǎng)期與疾病作斗爭(zhēng)的過(guò)程中,陸續(xù)發(fā)現(xiàn)人體上有不少反應(yīng)疼痛和治療病痛的特殊部位,在這個(gè)基礎(chǔ)上,經(jīng)過(guò)反復(fù)實(shí)踐、認(rèn)識(shí),于是形成了“腧穴”的概念。腧穴的發(fā)展過(guò)程大致經(jīng)歷以下三個(gè)階段:,,
3、1). 無(wú)定位、定名階段:這是腧穴發(fā)展的最初階段。古人當(dāng)身體某一部位或臟器發(fā)生疾病時(shí),在病痛局部砭刺、叩擊、按摩、針刺、火灸,發(fā)現(xiàn)可減輕或消除病痛,逐漸總結(jié)出“以痛為腧”的取穴方法,這一階段既沒(méi)有固定的部位,也無(wú)所謂穴名。2).定位、定名階段:隨著醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的積累,逐漸明確了哪些病癥可在哪些穴位針灸,從而又認(rèn)識(shí)到,某些穴位有明確的位置和主治病癥,進(jìn)而發(fā)展到給腧穴確定位置并加以命名。3).定位、定名、歸經(jīng)階段:隨著醫(yī)療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的日益豐富
4、,人們對(duì)穴位的認(rèn)識(shí)更加深入,不再把腧穴看成是體表孤立的點(diǎn),并與經(jīng)絡(luò)臟腑相聯(lián)系,通過(guò)總結(jié)、分析,分別歸屬各經(jīng),這是腑穴發(fā)展的成熟階段。,,腧穴的歸經(jīng)在《內(nèi)經(jīng)》一書(shū)中已奠定了基礎(chǔ),論及穴名約160個(gè),至?xí)x代皇甫謐所著《針灸甲乙經(jīng)》記載周身經(jīng)穴名349個(gè),除論述了腑穴的定位、主治、配伍、操作要領(lǐng)外,并對(duì)腧穴的排列順序進(jìn)行了整理,為腧穴學(xué)理論實(shí)踐的發(fā)展做出了貢獻(xiàn)。北宋王惟一對(duì)腧穴重新進(jìn)行了考定,撰寫(xiě)《銅入腧穴針灸圖經(jīng)》,詳載了354個(gè)穴名。元
5、代滑伯仁著《十四經(jīng)發(fā)揮》所載經(jīng)穴名亦為354個(gè),他將全身經(jīng)穴按循行順序排列,稱“十四經(jīng)穴”。明代楊繼洲《針灸大成》載經(jīng)穴穴名359個(gè),并列舉了辨證選穴的范例,充實(shí)了針灸辨證施治的內(nèi)容。清代李學(xué)川《針灸逢源》定經(jīng)穴名361個(gè)。,第二節(jié) 腧穴的命名,腧穴的名稱均有一定的含意,《干金冀方》指出:“凡諸孔穴,名不徒設(shè),皆有深意?!彼菤v代醫(yī)家以其所居部位和作用為基礎(chǔ),結(jié)合自然界現(xiàn)象和醫(yī)學(xué)理論等,采用取類比象的方法而定的。了解腧穴命名的含意,有
6、助于熟悉、記憶腧穴的部位和治療作用。,,1).根據(jù)所在部位命名 即根據(jù)腧穴所在的人體解剖部位而命名,如腕旁的腕骨,乳下的乳根,面部顴骨下的顴髎,第7頸椎棘突下的大椎等。2).根據(jù)治療作用命名 即根據(jù)腧穴對(duì)某種病證的特殊治療作用命名,如治目疾的睛明、光明,治水腫的水分、水道,治面癱的牽正等。3).利用天體地貌命名 即根據(jù)自然界的天體名稱如日、月、星、辰等和地貌名稱如山、陵、丘、墟、溪、谷、溝、澤、池、泉、海、瀆等,結(jié)合腧穴所在部位的形
7、態(tài)或氣血流注的情況而命名,如日月、上星、太乙、承山、大陵、商丘、丘墟、太溪、合谷、水溝、曲澤、曲池、涌泉、小海。4).參照動(dòng)植物命名 即根據(jù)動(dòng)植物的名稱,以形容腧穴的局部形象而命名,如伏兔、魚(yú)際、犢鼻、鶴頂、攢竹等。5).借助建筑物命名 即根據(jù)建筑物來(lái)形容某些腧穴所在部位的形態(tài)或作用特點(diǎn)而命名,如天井、印堂、巨闕、腦戶、屋翳、膺窗、庫(kù)房、地倉(cāng)、氣戶、梁門(mén)等。6).結(jié)合中醫(yī)學(xué)理論命名 即根據(jù)腑穴部位或治療作用,結(jié)合陰陽(yáng)、臟腑、經(jīng)絡(luò)、
8、氣血等中醫(yī)學(xué)理論命名,如陰陵泉、陽(yáng)陵泉、心俞、肝俞、三陰交、三陽(yáng)絡(luò)、百會(huì)、氣海、血海、神堂、魄戶等。,第三節(jié) 腧穴的分類,1).十四經(jīng)穴 簡(jiǎn)稱“經(jīng)穴”,是指歸屬于十二經(jīng)和任脈、督脈循行線上的腧穴,有固定的名稱、固定的位置和歸經(jīng),且有主治本經(jīng)病證的共同作用,是腧穴的主要部分。 2).奇穴 又稱“經(jīng)外奇穴”,是指既有一定的名稱,又有明確的位置,但尚未列入或不便列入十四經(jīng)系統(tǒng)的腧穴(包括近代發(fā)現(xiàn)認(rèn)可的新穴)。這類腧穴的主治范圍比較單純,
9、多數(shù)對(duì)某些病證有特殊療效,如四縫治小兒疳積、定喘治哮喘等。 3).阿是穴 又稱“天應(yīng)穴”、“不定穴”、“壓痛點(diǎn)”等,這類腧穴既無(wú)固定名稱,亦無(wú)固定位置,而是以壓痛點(diǎn)或其他反應(yīng)點(diǎn)作為針灸施術(shù)部位?!鞍⑹恰敝Q,始見(jiàn)于唐代孫思遞的《干金方》中。,第六節(jié) 腧穴的主治特點(diǎn)和規(guī)律,一、主治特點(diǎn):主要是近治作用、遠(yuǎn)治作用、特殊作用3個(gè)方面。 近治作用是指一切腧穴均能治療其所在部位局部與鄰近組織、臟器的病證?!∵h(yuǎn)治作用是指十四經(jīng)所屬腧穴,
10、能治療本經(jīng)循行所過(guò)處、遠(yuǎn)隔部位的組織、臟器及經(jīng)脈病證。 特殊作用是指腧穴具有雙向性的良性調(diào)整作用和相對(duì)特異性的作用。,,十四經(jīng)穴的主治作用,歸納起來(lái)是:本經(jīng)腧穴能治療本經(jīng)病,表里經(jīng)穴能治互為表里的經(jīng)脈、臟腑病,經(jīng)穴還能治局部病。 各經(jīng)腧穴的主治既有其特殊性,又有共同性。如手三陰經(jīng)穴各有其特殊作用,即手太陰肺經(jīng)穴治肺、喉病及上肢內(nèi)側(cè)前緣痹痛;手厥陰心包經(jīng)穴治心、胃病及上肢內(nèi)側(cè)中間痹痛;手少陰心經(jīng)穴治心痛及上肢內(nèi)側(cè)后緣痹痛。但它
11、們又有共同主治特點(diǎn),即均能治胸部病。,第四節(jié) 特定穴,特定穴是指十四經(jīng)中具有特殊治療作用,并有特定稱號(hào)的腧穴?! ∥遢斞ㄊ侵甘?jīng)脈分布在肘、膝關(guān)節(jié)以下的井、滎、輸、經(jīng)、合穴?! ≡ㄊ桥K腑原氣輸注、經(jīng)過(guò)和留止的部位。絡(luò)穴是絡(luò)脈由經(jīng)脈別出部位的腑穴。郄穴是各經(jīng)經(jīng)氣深聚的部位。下合穴是六腑之氣下合于足三陽(yáng)經(jīng)的6個(gè)腧穴。俞穴是臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴。募穴是臟腑之氣匯聚于胸腹部的腧穴。八會(huì)穴是指臟、腑、氣、血、筋、脈、
12、骨、髓之氣所聚會(huì)的8個(gè)腧穴。八脈交會(huì)穴是十二經(jīng)脈與奇經(jīng)八脈相通的8個(gè)腧穴。交會(huì)穴是指兩經(jīng)或數(shù)經(jīng)相交會(huì)的腧穴。,第八節(jié) 腧穴的定位方法,腧穴的定位方法有體表解剖標(biāo)志定位法、“骨度”折量定位法、指寸定位法、簡(jiǎn)便取穴法4種?! ◇w表解剖標(biāo)志定位法,是以人體解剖學(xué)的各種體表標(biāo)志為依據(jù)來(lái)確定腧穴位置的方法??煞譃楣潭?biāo)志和活動(dòng)標(biāo)志兩種?! 肮嵌取闭哿慷ㄎ环?,是以體表骨節(jié)為主要標(biāo)志折量全身各部的長(zhǎng)度和寬度,定出分寸用于腧穴定位的方法。
13、 指寸定位法,是指依據(jù)患者本人手指所規(guī)定的分寸來(lái)量取腧穴的定位方法。常用的有中指同身寸、拇指同身寸、橫指同身寸3種?! 『?jiǎn)便取穴法,是臨床上常用的一種簡(jiǎn)便易行的取穴方法,體表解剖標(biāo)志定位法,1).固定標(biāo)志 指各部位由骨節(jié)和肌肉所形成的突起、凹陷、五官輪廓、發(fā)際、指(趾)甲、乳頭、肚臍等。如腓骨小頭前下方1寸定陽(yáng)陵泉;足內(nèi)踝尖上3寸,脛骨內(nèi)側(cè)緣后方定三陰交,眉頭定攢竹;臍中旁開(kāi)2寸定天樞等。2).活動(dòng)標(biāo)志 指各部的關(guān)節(jié)、肌肉、肌腱、皮
14、膚隨著活動(dòng)而出現(xiàn)的空隙、凹陷、皺紋、尖端等。即需要采取相應(yīng)的活動(dòng)姿勢(shì)才會(huì)出現(xiàn)的標(biāo)志,如在耳屏與下頜關(guān)節(jié)之間微張口呈凹陷處取聽(tīng)宮;下頜角前上方約一橫指當(dāng)咀嚼時(shí)咬肌隆起,按之凹陷處取頰車等。,“骨度”折量定位法,“骨度”折量定位法,是以體表骨節(jié)為主要標(biāo)志折量全身各部的長(zhǎng)度和寬度,定出分寸用于腧穴定位的方法,又稱“骨度分寸定位法”。即以《靈樞·骨度》篇規(guī)定的人體各部的分寸為基礎(chǔ),結(jié)合歷代學(xué)者創(chuàng)用的折量分寸(將設(shè)定的兩骨節(jié)點(diǎn)或皮膚橫紋
15、之間的長(zhǎng)度折量作為一定的等份,每1等份即為1寸,10等份為1尺) 作為定位的依據(jù)。不論男女、老少、高矮、胖瘦,均可按這一標(biāo)準(zhǔn)在其自身測(cè)量。常用的“骨度”折量寸見(jiàn)下表和附圖。,指寸定位法,指寸定位法,是指依據(jù)患者本人手指所規(guī)定的分寸來(lái)星取腧穴的定位方法,又稱“手指同身寸取穴法”,常用有以下3種。 1).中指同身寸 :以患者中指中節(jié)橈側(cè)兩端紋頭(拇、中指屈曲成環(huán)形)之間的距離作為1寸?! ?).拇指同身寸 :以患者拇指的指間關(guān)節(jié)的寬度
16、作為1寸。 3).橫指同身寸(一夫法) :令患者將食指、中指、無(wú)名指和小指并攏,以中指中節(jié)橫紋為標(biāo)準(zhǔn),其四指的寬度作為3寸。Zz,mz,yf,簡(jiǎn)便取穴法,簡(jiǎn)便取穴法是臨床中一種簡(jiǎn)便易行的方法,如立正姿勢(shì),垂手中指端取風(fēng)市,兩手虎口自然平直交叉在食指盡端凹陷處取列缺等。此法是一種輔助取穴方法,為了定穴的準(zhǔn)確,最好結(jié)合體表解剖標(biāo)志或“骨度”折量定位等方法取穴。,腧穴在疾病診斷上的應(yīng)用,捫穴檢查診斷疾?。阂允种钢父拱磯合鄳?yīng)的特
17、定穴,或觸摸其局部硬結(jié)、隆起、凹陷、條索狀、圓狀反應(yīng)物等,推斷疾病所在經(jīng)脈、臟腑。! 探測(cè)穴位診斷疾?。杭从秒姕y(cè)定法、知熱感度測(cè)定等,探測(cè)體表相關(guān)特定穴,以判斷其經(jīng)氣的失衡狀態(tài)及相關(guān)臟腑的病變。注,,腧穴是臟腑經(jīng)氣匯聚之所,當(dāng)人體各組織臟器和經(jīng)絡(luò)功能失調(diào)時(shí),可在相應(yīng)的腧穴上有所反應(yīng)。因此,通過(guò)對(duì)某些腧穴的檢測(cè)可以協(xié)助診斷疾病?!鹅`樞·九針十二原》記載:“五臟有疾也,應(yīng)出十二原,而十二原各有所出,明知其原,睹其應(yīng),而知五臟之
18、害矣?!卑磯耗承┫鄳?yīng)的特定穴,出現(xiàn)明顯壓痛時(shí)則可有助于診斷疾病。如腸道疾病患者,可在募穴天樞出現(xiàn)壓痛;肝病患者可在背俞穴肝俞出現(xiàn)壓痛,即所謂的“診募察俞”;又如急性闌尾灸患者,往往在足三里下1一2寸或大腸下合穴上巨虛找到壓痛。 回,1).穴位解剖學(xué)觀察,60年代初期就有人在尸體上對(duì)十二經(jīng)脈的309個(gè)穴位(以一側(cè)計(jì))進(jìn)行了解剖觀察,發(fā)現(xiàn)其中正當(dāng)神經(jīng)干者152穴,占49.18%;鄰近神經(jīng)干者157穴,占50.8
19、1%。還有人解剖了全身361個(gè)經(jīng)穴,報(bào)道與神經(jīng)有關(guān)者205穴,占56.8%,表明穴位與周圍神經(jīng)有密切關(guān)系。 通過(guò)觀察,人們還發(fā)現(xiàn)腧穴處的神經(jīng)分布與相關(guān)臟器的神經(jīng)支配同屬于相同的脊髓節(jié)段,或在該內(nèi)臟所屬的神經(jīng)支配節(jié)段的范圍內(nèi)。有人報(bào)道胸腹部的任脈、胃經(jīng)循行部位與肋間神經(jīng)和腰神經(jīng)的關(guān)系,以及背部膀胱經(jīng)的內(nèi)側(cè)線分布的腧穴與交感干及交--脊聯(lián)系點(diǎn)在體表投影的重合關(guān)系等,強(qiáng)調(diào)經(jīng)絡(luò)與神經(jīng)節(jié)段分布有一定的關(guān)系。穴位結(jié)構(gòu)與血管、淋巴管也有較密切的
20、關(guān)系,有人通過(guò)觀察十二經(jīng)的309個(gè)穴位的結(jié)果表明,針下正當(dāng)動(dòng)脈干者24穴(占7.26%),針旁有動(dòng)、靜脈干者262穴(占84.36%);也有人在對(duì)361個(gè)經(jīng)穴的觀察中發(fā)現(xiàn)針刺點(diǎn)近動(dòng)脈干者58穴(占16. 1%),近淺靜脈者87穴(占24.7%)。還有人用纈痙ㄏ允狙ㄎ?,并对此观矡退穴位处慢r艿膞線顯微結(jié)構(gòu),認(rèn)為某些穴位如缺盆、云門(mén)、極泉、沖門(mén)、維道、氣沖、急脈、承扶、秩邊等均與相應(yīng)的淋巴部位相一致?! ∮腥私y(tǒng)計(jì),經(jīng)穴中有62.5%的穴位
21、在肌肉分界處起止點(diǎn)上,可見(jiàn)穴位與肌肉、肌腱的關(guān)系也十分密切。,2).穴位組織學(xué)觀察,近些年來(lái),由于穴位組織學(xué)的研究越來(lái)越多,有人報(bào)道用藍(lán)點(diǎn)法研究足三里等35個(gè)穴位,見(jiàn)藍(lán)點(diǎn)全部分布在深部組織。以藍(lán)點(diǎn)為中心,在1.5mm直徑視野內(nèi),見(jiàn)到神經(jīng)束的有4穴次,見(jiàn)到血管的則有26穴次,因而認(rèn)為血管與針感的產(chǎn)生有一定的關(guān)系。也有人用改良藍(lán)點(diǎn)法,注射墨汁和留針等3種針感標(biāo)記法,觀察了合谷、內(nèi)關(guān)、涌泉、三陰交等23個(gè)針感點(diǎn),在針點(diǎn)周圍1. 5mm范圍內(nèi),
22、可見(jiàn)到小神經(jīng)束、游離神經(jīng)末梢、小血管及其壁上的神經(jīng),以及環(huán)層小體和神經(jīng)干等結(jié)構(gòu),從而認(rèn)為針感是針感點(diǎn)周圍多種神經(jīng)結(jié)構(gòu)綜合性反應(yīng)的結(jié)果。還有學(xué)者對(duì)人的合谷穴作了系統(tǒng)的觀察,認(rèn)為合谷穴區(qū)的針感感受器以肌梭為主,并提出針感感受器的“二重結(jié)構(gòu)說(shuō)”。如此等等,均試圖采用先進(jìn)的技術(shù)從微觀上探索經(jīng)穴的結(jié)構(gòu)。,腧穴功能特異性的研究,根據(jù)長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐,古代醫(yī)家認(rèn)為穴位的功能有一定的特異性,這種特異性是與其所在經(jīng)脈循行分布及與其所屬絡(luò)和聯(lián)系的臟腑相關(guān)的。
23、50年代開(kāi)始我國(guó)學(xué)者在這方面做了大量的臨床與實(shí)驗(yàn)研究,這方面的例子不勝列舉,均證實(shí)了經(jīng)穴功能具有特異性,但這種特異性是相對(duì)的。,腧穴功能特異性的研究,如以X線記錄為指標(biāo),對(duì)足三里穴、非胃經(jīng)穴(臂臑、俠白等)和非經(jīng)非穴對(duì)照點(diǎn)對(duì)胃運(yùn)動(dòng)功能的影響作了比較,結(jié)果證明,針刺對(duì)胃蠕動(dòng)波的頻度、幅度、胃的張力和胃排空時(shí)間確有影響,針足三里穴的效果比針刺非胃經(jīng)穴或?qū)φ拯c(diǎn)更為明顯,但不同穴位之間作用的差異只是相對(duì)的。還有人以正常人和慢性萎縮性胃炎患
24、者的血清胃泌素為指標(biāo),分別觀察針刺足三里和膀胱經(jīng)合陽(yáng)穴后血清胃泌素的動(dòng)態(tài)變化,并以試餐后血清胃泌素反應(yīng)為對(duì)照,結(jié)果發(fā)現(xiàn),針刺足三里后,正常人的血清胃泌素值顯著升高;針合陽(yáng)穴時(shí)胃泌素的波動(dòng)則甚微,提示針刺足三里能相對(duì)特異性地刺激胃泌素的分泌和釋放。又如對(duì)37例臨產(chǎn)的子宮收縮無(wú)力的產(chǎn)婦進(jìn)行了觀察,以子宮收縮描繪器記錄子宮收縮波的高度、寬度和波間距。結(jié)果表明,針刺可增強(qiáng)子宮的收縮力。其中脾經(jīng)三陰交的作用較膽經(jīng)懸鐘和胃經(jīng)足三里更顯著。再如對(duì)
25、婦女月經(jīng)周期變化的觀察中,發(fā)現(xiàn)排卵期三陰交等穴位的皮膚電阻驟然增高,但旁開(kāi)的對(duì)照點(diǎn)則無(wú)明顯變化。另有人觀察了針刺內(nèi)關(guān)等穴位對(duì)靜脈滴注腎上腺索所致家免心率減慢作用的影響,結(jié)果發(fā)現(xiàn)針內(nèi)關(guān)效果最著,列缺次之,下肢的非穴對(duì)照點(diǎn)則無(wú)明顯的作用。,腧穴生物物理特性的研究,自50年代初,日本的中谷義雄率先報(bào)道“良導(dǎo)點(diǎn)”、“良導(dǎo)絡(luò)”等特殊的皮膚導(dǎo)電量現(xiàn)象以來(lái),我國(guó)學(xué)者在對(duì)經(jīng)穴的生物物理特性,特別是經(jīng)穴電特性方面相繼做了不少工作。,腧穴生物物理特性的研
26、究 1).經(jīng)穴與皮膚電現(xiàn)象,大量的資料報(bào)道了經(jīng)穴具有特異的電學(xué)特性。當(dāng)機(jī)體罹病時(shí),有關(guān)穴位的電阻發(fā)生變化,這種變化主要表現(xiàn)為兩側(cè)同名經(jīng)穴電阻的失衡。大多數(shù)研究者認(rèn)為,經(jīng)穴具有低阻抗、高電位的電學(xué)特征,這種特征隨著機(jī)體不同生理、病理狀態(tài)和外界環(huán)境條件等因素的改變而發(fā)生變化。近些年來(lái),關(guān)于皮膚電位、電阻的檢測(cè)儀器與方法不斷改進(jìn),有人設(shè)計(jì)裝配了多點(diǎn)自動(dòng)檢測(cè)裝置,能一次巡檢100一300點(diǎn)皮膚電位或電阻。由于皮膚電參量的測(cè)定各家使
27、用的方法和儀器均不一致,且影響電位、電阻變化的因素復(fù)雜,故所得結(jié)果不盡相同。,腧穴生物物理特性的研究 1).經(jīng)穴與皮膚電現(xiàn)象,有人觀察了32例正常人心包經(jīng)內(nèi)關(guān)穴和內(nèi)關(guān)穴上5寸(同身寸)心包經(jīng)上非穴點(diǎn),以及上述兩點(diǎn)橈側(cè)旁開(kāi)1cm的對(duì)照點(diǎn),結(jié)果表明,心包經(jīng)內(nèi)關(guān)穴和經(jīng)線非穴點(diǎn)的阻抗值均小于非經(jīng)非穴部位的阻抗值。在對(duì)15例急性上呼吸道感染1周內(nèi)未愈患者和15例無(wú)上呼吸道感染者,左右肺經(jīng)井、原、合3個(gè)穴位的阻抗值的變化用失衡度法比較,
28、正常者與患病者3個(gè)穴位的阻抗值相比有非常顯著性差異(P<0.001)。還有人對(duì)40例正常人和40例胃病患者十二經(jīng)原穴,以及30例眼病患者部分經(jīng)脈原穴的阻抗值進(jìn)行了測(cè)定,結(jié)果發(fā)現(xiàn)胃病患者其胃經(jīng)及其相表里的脾經(jīng)原穴阻抗值與健康人比較有顯著性差異(P<0.05),尤以胃經(jīng)原穴沖陽(yáng)更為明顯(P<0.001);視網(wǎng)膜色素變性患者肝經(jīng)原穴太沖、腎經(jīng)原穴太溪與正常人相應(yīng)經(jīng)穴阻抗值比較也差異明顯(P<0.05),提示了經(jīng)穴與臟腑的病理變化有一定的關(guān)聯(lián)
29、。另有人對(duì)25名成年婦女進(jìn)行了電針刺激腧穴的觀察,發(fā)現(xiàn)耳穴子宮、卵巢、內(nèi)分泌3個(gè)穴位的電阻值與月經(jīng)周期有關(guān)。也有人試圖用電化學(xué)的方法,顯示經(jīng)穴皮膚低阻點(diǎn),在31只家免皮膚上共測(cè)744次,其中有676次顯出低阻點(diǎn)顯出率90.8%,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,得出顯色強(qiáng)度與時(shí)間的關(guān)系,認(rèn)為測(cè)定皮膚低電阻顯色時(shí)值的變化,是能用來(lái)鑒別穴位和非穴位的一個(gè)客觀生理指標(biāo)。,腧穴生物物理特性的研究 2).經(jīng)穴皮溫與紅外成象,有人采用DsT—l型測(cè)溫
30、計(jì),在恒定的室溫下,以針刺的平補(bǔ)平瀉手法,穴位注射10%當(dāng)歸液1 ml刺激陽(yáng)陵泉穴,觀察陽(yáng)陵泉穴下l寸(陵下)和丘墟穴針刺前后的皮溫變化,發(fā)現(xiàn)針刺陽(yáng)陵泉后,循經(jīng)的陵下和丘墟穴皮溫升高,對(duì)照經(jīng)的太溪、中封兩穴皮溫?zé)o明顯變化。也有人用半導(dǎo)體皮溫計(jì)對(duì)60例肝實(shí)熱證證患者雙側(cè)太沖和肝俞穴進(jìn)行皮溫測(cè)定,并以健康大學(xué)生20名作對(duì)照,結(jié)果發(fā)現(xiàn)20例重癥肝實(shí)熱患者與健康組比較,太沖增溫1.55℃,肝俞增溫0.70℃,有顯著性差異,提示穴位皮溫可作為反映
31、和探索臟腑疾病的客觀指標(biāo)之一。另有人通過(guò)對(duì)38例41人次的背俞觸診陽(yáng)性穴位和紅外顯示與臨床情況對(duì)照分析發(fā)現(xiàn),陽(yáng)性背俞穴與紅外顯示的符合率達(dá)92.68%,對(duì)臨床己確診的內(nèi)臟癌癥和潰瘍病觀察結(jié)果發(fā)現(xiàn)患者臟腑相應(yīng)背俞紅外顯示率達(dá)95.12%,進(jìn)—步證實(shí)了經(jīng)穴與臟腑功能變化有著密切的關(guān)聯(lián)。除此以外,尚有人利用一些其他的物理方法對(duì)穴位的超微弱發(fā)光,以及運(yùn)用超聲、低頻機(jī)械震動(dòng)(聲信息)、輻射場(chǎng)攝影、液晶熱象、同位素示蹤和各種離子活度的檢測(cè)等新技術(shù)
32、,對(duì)經(jīng)絡(luò)和腧穴進(jìn)行了研究,均發(fā)現(xiàn)了一些可喜的苗頭。,經(jīng)穴與臟腑相關(guān)及腧穴在臨床診斷上的研究,如有人發(fā)現(xiàn)十二指腸潰瘍病患者,其中脘、右梁門(mén)和右胃?jìng)}旁開(kāi)2寸處均有明顯壓痛,觀察109例,有107例與x線診斷相符。又如對(duì)100名肝炎患者以壓痛為指標(biāo)進(jìn)行觀察,結(jié)果肝俞、中都和肝炎穴(足內(nèi)跟上1.8寸)陽(yáng)性率最高。再如對(duì)l05例胃病患者(包括潰瘍病、胃下垂、慢性胃炎、胃癌等)觀察了胃俞、中皖、足三里、陽(yáng)陵泉、脾俞、上脘、陰陵泉和地機(jī)8個(gè)穴位、
33、并比較各穴與胃病的關(guān)系及其反應(yīng)的特點(diǎn)。結(jié)果發(fā)現(xiàn),足三里、胃俞的陽(yáng)性例數(shù)最多,陽(yáng)陵泉、中脘次之,其余4穴更少(P<0.01。從反應(yīng)的情況看,足三里、陽(yáng)陵泉以出現(xiàn)條索狀反應(yīng)物為主,胃俞、脾俞以出現(xiàn)松弛、凹陷或酸感為主。但發(fā)生胃癌時(shí),胃俞出現(xiàn)結(jié)節(jié)狀反應(yīng)物,中脘出現(xiàn)結(jié)節(jié)和壓痛。 還有報(bào)道,通過(guò)穴溫探測(cè)進(jìn)行了腫瘤病粗選性的普查研究,探測(cè)儀器為DTC-1型探溫儀,探測(cè)部位為新大郄(承扶和委中連線中點(diǎn)外下方5分處)和新內(nèi)郄(新大郄的內(nèi)側(cè)1寸處),左
34、右兩側(cè)溫差大于0.5℃為陽(yáng)性,準(zhǔn)確率為77.4%。還有人報(bào)道,對(duì)66名受試者觀測(cè)結(jié)果發(fā)現(xiàn),耳郭、心、小腸和皮質(zhì)下的溫度值與冠心病疾病相關(guān)。其疾病發(fā)生、發(fā)展和治療效果與內(nèi)關(guān)、外關(guān)、陽(yáng)池、神門(mén)等體穴的溫度信息相關(guān),為臨床診斷和治療疾病提供了參考。,,《素問(wèn)·生氣通天論》:陽(yáng)氣者若天與日,失其所則折壽而不彰,故天運(yùn)當(dāng)以日光明。是故陽(yáng)因而上,衛(wèi)外者也。《素問(wèn)·經(jīng)脈別論》:食氣入胃,濁氣歸心,淫精于脈。脈氣流經(jīng),經(jīng)氣歸于肺,
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