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文檔簡介
1、,,膏 藥,黑膏藥系指藥材、食用植物油與紅丹煉制成膏料,攤涂于裱背材料上,供貼敷于皮膚的外用劑型。膏藥屬于外治,從而避免了內(nèi)服藥物的毒副作用,再加上療效確切,受到了群眾廣泛歡迎。,膏 藥,膏藥屬于中國傳統(tǒng)治療方法之一,系中醫(yī)丸、散、膏、湯、丹五大劑型之一。膏藥在我國的應(yīng)用歷史悠久,古醫(yī)言曰:“膏藥能治病,無殊湯藥,用之得法,其響立應(yīng)?!备嗨幹畠?yōu)劣,療效是根本。歷代醫(yī)家均崇尚“外治之理即為內(nèi)治之理”,膏藥即是外治法最常見、效果又
2、是最好的一種。借助經(jīng)絡(luò)的通路發(fā)揮藥物的通徑走絡(luò)、行滯去瘀、開竅透骨、舒筋活血、消腫化瘀、驅(qū)風(fēng)散寒的功能,從而達(dá)到治愈疾病的目的。,黑膏藥,一、器材準(zhǔn)備 爐灶1個(gè),鐵鍋2個(gè),一大一小,大的 熬膏藥,小的熬丹,必須有鍋相應(yīng)的鍋蓋, 鐵漏勺1個(gè),大鐵盆1個(gè),稱1桿,不低于350度的溫度計(jì)1只。,二、黑膏藥的基質(zhì)材料,1、植物油(芝麻油):熬出的膏藥烏黑、鮮亮、細(xì)膩,不干燥,柔韌性好。
3、芝麻油:生肌長肉、滋潤肌膚、消腫止痛、防皸裂、消癰疽,解食物中毒。 油溫在300度時(shí)會(huì)產(chǎn)生大量泡沫,易起火,所以要選純正的芝麻油。 嚴(yán)格把握材質(zhì)、下丹時(shí)間,用藥比例。,,,二、黑膏藥的基質(zhì)材料,2、章丹味:咸性:活血散結(jié)、拔毒生肌、贅痰祛瘀、祛腐 生肌。滋潤肌膚,消腫止痛不如芝麻油。 章丹可載藥滲入,無需加入透皮劑。,炒丹,祛除丹內(nèi)水份,三、操作步驟,一、藥材處
4、理 ①粗藥材:油炸提取 ②精細(xì)藥材:盡量加工成120目(后下) ③分清先炸的(堅(jiān)硬的)、后炸的(松軟的)、后下的(精細(xì)藥材) ④浸泡藥材: 1公斤藥用4-5倍的油浸泡 夏天3-4天,冬天5-6天。,浸泡藥、油炸藥材,堅(jiān)硬藥材 松軟藥材,三、操作步驟,二、炸藥材 中火:油溫升至160度,改為文火煎炸。需1~1.5小時(shí),
5、觀察馬錢子炸到冷后可踩碎為止。,三、操作步驟,三、熬煉藥油: 是一個(gè)化學(xué)反應(yīng)的過程,正常情況3~3.5小時(shí),禁止溫度忽上忽下,保持藥油均勻的化合反應(yīng),隨時(shí)測油溫,特別是快下丹時(shí)。,三、操作步驟,熬煉藥油注意: 耗油量約15% ①看油煙:溫度逐漸升高,煙由青煙→白煙→濃烈白煙,油溫升到320度左右時(shí),油煙沿鍋四壁向上卷,非常有力度,向中心匯集。②看油花:油溫達(dá)到300度時(shí),開始沸騰,這時(shí)需要不斷撩油。一般需要2
6、.5小時(shí)左右,油溫才可達(dá)到300度以上。③滴水成珠:油取一點(diǎn)滴到水面上,油聚成一個(gè)點(diǎn),久久不散,是為成珠。若油滴入水底,油過老了:若成油餅此時(shí)油過嫩。,熬煉藥油,,熬煉藥油,,滴水成珠,,三、操作步驟,3、下丹成膏 油:丹 1:0.38~0.45 冬季0.38 夏季 0.45 下丹量=炸藥后的油量×0.85 ×0.45注意:離
7、火下丹:油溫300~310度,要均勻緩慢,順一個(gè)方向攪拌 ,如不能充分?jǐn)嚢钑?huì)影響膏藥的質(zhì)地、亮度,還會(huì)影響膏藥質(zhì)量。若油表面有未反應(yīng)完的大量桔紅色鉛泡沫需要繼續(xù)加熱,待反應(yīng)完全(停止攪拌后觀察上泛的桔紅色細(xì)小泡沫消失)熄火后繼續(xù)下丹。下丹完仍需攪拌,適當(dāng)加熱充分化合(生成Cb3O4),熄火再攪拌盡量攪拌讓刺激性油煙揮發(fā)。,下丹成膏,下丹注意事項(xiàng),下丹注意事項(xiàng):掌握火候和劑量大小,溫度低影響丹油化合,其色不澤。溫度過高則易燃,丹量小則膏嫩
8、,易流失起不到固定作用。丹量大 則膏老,質(zhì)脆而不粘,貼敷易脫落。加入黃丹反應(yīng)生成脂肪酸鹽,鉛鹽又可促進(jìn)油脂氧化,聚合,增稠而致成膏。,三、操作步驟,4、祛火毒 鉛化合物對(duì)人體產(chǎn)生刺激,但鉛化合物溶與水,在水中浸泡3-4天。,,5、制貼:在水中浸泡3-4天后,放入鍋中先隔水加熱,再把鍋放到火上直接加熱,不時(shí)攪拌,待水分蒸發(fā)后,熄火加入精細(xì)料,約50度時(shí)加入冰片、樟腦可揮發(fā)性藥物。,三、操作步驟,6、敷貼方法:
9、 ①敷貼前用生姜汁涂抹患處,可防過敏,也可加快局部血液循環(huán)促使藥物吸收。 ②加溫軟化,與皮膚緊密相連,加強(qiáng)水合反應(yīng)。,6、貼敷注意與禁忌,【注意事項(xiàng)】:貼敷期間,忌食魚腥發(fā)物。本品只限外用,貼24~36小時(shí)后取下,以保證局部皮膚毛孔通氣,待3小時(shí)后,再烘軟貼之。14~20天更換一貼。本品三貼為一療程。 【禁忌】:骨痹屬于熱痹者慎用、急性皮膚炎癥者慎用;開放性創(chuàng)傷、皮膚破損者禁用,1、散寒止痛膏,功能:溫胃散寒
10、 理氣止痛主治: 虛寒性脾胃貼穴:胃俞 健里穴 下脘 (膏藥大些可以覆蓋以上三穴) 受寒腹瀉的小兒可服貼,,1、散寒止痛膏(單位:克),組方:當(dāng)歸30黨參30白術(shù)35高良姜25 干姜20生姜25吳茱萸25小茴香20生附子20 厚樸20香附20烏藥18枳實(shí)20丹參30甘草15 川椒10 胡椒10 鮮蔥白 20鮮蒜頭20艾葉20 大棗5枚烏梅1
11、2枚白芥子10石菖蒲15木瓜15 乳香10沒藥10研磨:公丁香20肉桂18木香15白芷18元胡25 番瀉葉20研磨后下:樟腦15(50度左右下),2、通腑瀉火膏,功用:清熱導(dǎo)滯 瀉火通便主治:實(shí)熱、便秘、腹?jié)M、體實(shí)肥胖,不適用于老年人氣虛型、產(chǎn)后津虧型便秘。貼穴:中脘 天樞 大腸樞,任選兩穴交替外用。(使用大劑量芒硝腹內(nèi)作響,自覺腹內(nèi)水氣較多),2、通腑瀉火膏(單位:克),組方:厚樸30
12、歸尾30 生首烏 50 肉蓯蓉50杏仁25桃仁30柏子仁35玄參30生地30石斛20鮮生姜15 鮮蔥白8 桑葉15 蘆根15 枇杷葉20 竹葉15 番瀉葉50 鮮桑枝24 棗枝24 桃枝24 槐枝24研磨:生大黃40芒硝60蘆薈40石菖蒲10研磨后下:冰片15(50度左右下),3、滑腸潤下膏,主治:虛證便秘,老年人、產(chǎn)婦、久病體虛之人津虧血少型便秘。功效:滑腸潤燥貼穴:天樞 大腸俞 足三里,3、滑腸潤下膏
13、(單位:克),組方:郁李仁45桃仁40柏子仁35松子仁45歸尾50生首烏50肉蓯蓉50玄參40生地45番瀉葉20 鮮棗枝24 鮮桃枝24 鮮桑枝24 鮮槐枝24鮮蔥白20枳實(shí)15研磨:石菖蒲10肉桂10丁香10木香15乳香8沒藥8研磨后下:枯凡10樟腦10,4、痛速祛膏藥,主治:各類痛癥,如頸椎病、腰椎間盤突出、痛經(jīng)、關(guān)節(jié)增生。貼穴:阿是穴注意:個(gè)別患者貼后全身發(fā)軟,或痛加劇此藥是先興奮神經(jīng)后抑制神經(jīng),屬正?,F(xiàn)象。,4、痛
14、速祛膏藥(單位:克),組方:生馬錢子40曼陀羅30鬧洋花40地龍35生川烏40生草烏40 生南星45 丹參38 川牛膝30 漢防已30白龍須45 川楝子40 雪山一枝蒿35桃仁30羌活30徐長卿40千年健35鉆地風(fēng)35獨(dú)活30生麻黃30姜黃30蒼術(shù)40狗脊38老牛筋50透骨草30威靈仙30赤勺35臭梧桐30鮮姜20鮮蔥白20鮮蒜20鮮桑枝30鮮槐枝30鮮柳枝30川椒15胡椒15番瀉葉20研磨:三七24血竭40乳香2
15、0沒藥20肉桂20元胡30五靈脂40紅花40細(xì)辛25土元30桂枝30生大黃35石菖蒲15研磨后下:枯凡15冰片15,5、蘇勁膏,功能:活血破瘀 軟堅(jiān)散結(jié) 通絡(luò)止痛主治:頸椎病、頸痛引起的頭暈、失眠、手臂麻木。,5、蘇勁膏(單位:克),組方:生川烏40生草烏40生麻黃30細(xì)辛35桂枝50獨(dú)活20當(dāng)歸40威靈仙50姜黃40胡椒12葛根40 川芎40 生南星35 生馬錢子40 地龍30曼陀羅花30鬧洋花35雪山一枝蒿3
16、0八角風(fēng)40骨碎補(bǔ)40 漢防已35 透骨草30 老牛筋50臭梧桐40鮮蔥白15鮮姜15鮮蒜15鮮桑枝30鮮槐枝30鮮柳枝30川椒12番瀉葉20研磨:細(xì)辛35羌活50土元24肉桂20石菖蒲12公丁香12木香12研磨后下:松香40樟腦25,6、腰突安膏藥,功效:活血祛瘀 舒筋通絡(luò) 消腫止痛治療:腰椎間盤突出、腎虛型腰痛、腰肌勞損、骨質(zhì)疏松、急性腰扭傷,可強(qiáng)筋健骨,6、腰突安膏藥(單位:克),組方:當(dāng)歸30地
17、龍24杜仲24蒼術(shù)30黃柏24番瀉葉30川續(xù)斷30 桑寄生30 知母30 獨(dú)活40胡椒12五加皮24骨碎補(bǔ)30 桃仁24 蘇木24 威靈仙30 川牛膝30鮮桑枝40木瓜24狗脊30巴戟天20生川烏25生草烏25川椒12生馬錢子30生南星30老牛筋40臭梧桐30鮮槐枝40曼陀羅30鬧洋花35雪山一枝蒿25八角風(fēng)30鮮柳枝40研磨:羌活20紅花30生大黃30元胡20三七24乳香20沒藥20血竭40石菖蒲20公丁香15木香15
18、研磨后下:冰片25松香30,7、消和膏,功效;清熱解毒 軟堅(jiān)散結(jié) 活血通絡(luò)主治:婦女良性肌瘤、癭瘤、痛經(jīng)、無明腫毒、前列腺肥大、乳腺增生、淋巴結(jié)腫大,7、消和膏(單位:克),組方:蒲公英60夏枯草40馬鞭草30清半夏30香附35 生穿山甲片 25 白花蛇蛇草35 當(dāng)歸30三棱35莪術(shù)3昆布40海藻40牛膝30生王不留行40白芨30白蘞30生甘草20丹皮30赤芍35桃仁30生南星20蚤休30連翹30生馬錢子25干蟾蜍
19、皮40郁金40黃芩40山慈姑40狼毒40黃柏40番瀉葉20白芥子10萊菔子20野菊花20川椒15胡椒15鮮棗枝40鮮桃枝40研磨:生蒲黃40川芎30白芷30生大黃35乳香20沒藥20紅花35五靈脂25雙花30木香15丁香15石菖蒲30研磨后下:松香30冰片20,8、止咳平喘膏,功效:益氣養(yǎng)陰 止咳化痰 降氣平喘主治:多種原因引起的咳嗽、氣喘貼穴: 肺俞 定喘:第七頸椎旁開0.
20、5寸 膻中,8、止咳平喘膏(單位:克),組方:杏 仁40 款冬花30 黨 參30 白 術(shù)25 茯 苓30 甘 草20 百 部40 桔 梗35 桑白皮30 批杷葉25 半夏30 陳皮20 蘇子20白芥子20生麻黃30米殼30川椒10胡椒10白果20紅棗5枚番瀉葉20研磨:白芷30甘遂30細(xì)辛25曼陀羅花40 石菖蒲10丁香10木香10肉桂15研磨后下:冰片20
21、,9、小兒暖臍膏藥,主治:散寒止瀉,寒冷腹痛,大便泄瀉。 大茴香12,小茴香12,當(dāng)歸12,白芷12,木香6,香附12(生),烏藥12,香油720毫升,黃丹300克。,松香膏藥,一、以松香、蜂蠟、粘合劑為基質(zhì),將中藥有效成份提取介入到基質(zhì)內(nèi)。二、特點(diǎn):1、制作工藝簡單,制作時(shí)間短,對(duì)環(huán)境無污染,無毒害。 2、藥物有效成份用水煎提取的方法,比油炸提?。?60度),活性成份不易破壞。 3、使作方法簡單,無需加溫。,松
22、香膏藥,一、1、器材準(zhǔn)備 爐灶、鍋、鏟、稱各1個(gè) 2、基質(zhì)材料: ①松香 內(nèi)服:補(bǔ)心氣 外用:祛風(fēng)燥濕 排膿拔毒 生肌止痛 ②植物油 芝麻油 ③黃蜂蠟 收澀 生肌 消腫止痛 加入黃蜂蠟可使松香膏藥柔韌,加強(qiáng)松香、芝麻油的作用,預(yù)防過敏。 ④粘合劑 本身無藥效,不影響藥效,對(duì)人體無害,無味、不揮發(fā),溶點(diǎn)80度,不溶于水。,
23、松香、蜂蠟,,松香膏藥,3、基質(zhì)的制作;松香 500 ~750g芝麻油 100ml蜂蠟 80~90g粘合劑 70~80g,松香膏藥,二、制作1、藥材處理:把藥材制作成干浸膏,如把黑膏藥需要油炸的藥物煎渚,時(shí)間不低于1小時(shí),再二煎,混合再煎濃縮,把黑膏藥中后下藥研磨(120目)與濃縮的煎汁混合,烘干粉碎成干浸膏藥粉。,,2、把芝麻油倒入鍋中加熱,適當(dāng)熬煉,煙由青煙變?yōu)闈獍谉煏r(shí)(30
24、0度左右)加適當(dāng)比例的松香、蜂蠟、粘合劑放入鍋中,等全部溶化后,加入干浸膏藥粉,后下藥冷卻后加入。3、比例: 基質(zhì):藥粉=1000g:200g,松香膏藥,,松香膏藥,關(guān)火,其溫度降至60-70度時(shí)加入細(xì)料,40度時(shí)加入滲透劑約總量的3%(包括中藥滲透劑)。取出藥貼,撕去藥貼外膜,將患處清洗干凈,將此藥貼對(duì)準(zhǔn)患部周邊壓實(shí)或相應(yīng)穴位處,每貼可持續(xù)使用48-72小時(shí),更換藥貼時(shí)應(yīng)停8-12小時(shí),12貼為一療程,或遵醫(yī)囑.,膏藥跡的
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