管曉蕓—手術室icu產(chǎn)房

1、手術室、ICU、產(chǎn)房醫(yī)院感染管理SOP,管曉蕓2016.8.2,,,,手術室醫(yī)院感染管理SOP,基本內(nèi)容,1、布局流程2、環(huán)境管理3、人員管理4、手術器械及物品管理5、特殊感染手術處置,布局流程,1、獨立成區(qū)，不設在首層和高層建筑的頂層，周圍無明顯污染源，相鄰于外科病區(qū)和ICU，與放射科、病理科、消毒供應中心、血庫等部門間路徑便捷。路線潔污分開、醫(yī)患分開。,布局流程,2、依環(huán)境清潔度分：限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū)。各區(qū)劃分明確

2、，入口標志醒目限制區(qū)：無菌物品存放區(qū)、刷手區(qū)、手術間要求：人員著裝規(guī)范、所有門關閉；人員數(shù)量最低限度；不允許隨意走動。,布局流程,2、依環(huán)境清潔度分：限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū)。各區(qū)劃分明確，入口標志醒目限制區(qū)：無菌物品存放區(qū)、刷手區(qū)、手術間要求：人員著裝規(guī)范（洗手衣、口罩、帽子、專用鞋）、所有門關閉；人員數(shù)量最低限度；不允許隨意走動。,布局流程,半限制區(qū)：麻醉準備區(qū)、清潔用品存放區(qū)、消毒供應區(qū)和通向限制區(qū)的走廊等。要求：人

3、員著裝規(guī)范（手術衣、帽子、專用鞋）；人員限制（手術室護士、外科技師、麻醉醫(yī)生、麻醉技術人員、外科醫(yī)生、實習生、醫(yī)學生）,布局流程,非限制區(qū)：患者準備區(qū)、辦公區(qū)、休息區(qū)、更衣區(qū)、污物處理區(qū)等。要求：人員無特殊規(guī)定，通行不受限制。,布局流程,3、工作人員及患者出入通道分開設置，遵循人流、物流、潔污通道分開，流向合理的原則。4、手術間設無菌手術間、一般手術間、隔離手術間。 隔離手術間相對獨立，自成區(qū)域并設緩沖間。,布局流程,5、外科

4、手消毒設施應便捷有效、洗手區(qū)域不能設門。,布局流程,6、潔凈手術部： 新建潔凈手術部在醫(yī)院內(nèi)的位置應位于所在城市的最多風向的上風側(cè)。 如有兩個盛行風向時，將所有風向中具有最小頻風向的對面確定為潔凈手術室的位置。,布局流程,潔凈手術部，分為潔凈區(qū)與非潔凈區(qū)，兩區(qū)之間設緩沖間或傳遞窗。 潔凈區(qū)按空氣潔凈級別（百級、千級、萬級）的不同要求分區(qū)，不同區(qū)之間設置分區(qū)隔斷門。,布局流程,7、潔凈級別要求較高的手術間宜設在手術部內(nèi)干擾

5、較小的區(qū)域。負壓手術間應設置在靠近手術室入口處，位于手術室的一端，自成區(qū)域并設緩沖間。 緩沖間面積應＞3M2 8、有專用的污物暫存地點。,基本內(nèi)容,1、布局流程2、環(huán)境管理3、人員管理4、手術器械及物品管理5、特殊感染手術處置,環(huán)境管理,（一）物體表面1、不同區(qū)域、不同手術間的保潔工具分開使用，選擇不易掉纖維織物。2、濕式清潔消毒，手術室內(nèi)物品保持清潔、無塵，地面無碎屑、無污跡。3、每日清晨物表地面徹底清潔

6、，在手術開始前至少30分鐘完成。,環(huán)境管理,（一）物體表面4、連臺手術環(huán)境或設備表面的清潔消毒 無污染：清水擦拭可見或疑似污染：去污→清潔→消毒 血液體液污染：隨時用吸濕材料去除可 見污染物→清潔→消毒,環(huán)境管理,（一）物體表面5、全天手術結束——地面物表清潔消毒 每周對所有地面物表進行徹底清潔消毒,環(huán)境管理,（一）物體表面消毒6、地面:400mg/L—700mg/L含氯消毒液擦拭，作用30分鐘。

7、 物表：同上或1000mg/L—2000mg/L季銨鹽類消毒液擦拭。 經(jīng)血傳播病原體、分枝桿菌和細菌芽孢污染物表：2000mg/L—5000mg/L含氯消毒液，作用＞30分鐘。,環(huán)境管理,（一）物體表面消毒6、可使用其他種類消毒劑，所用消毒劑應符合國家相關要求。7、接送病人推車保持清潔、宜使用交換車。,環(huán)境管理,（二）空氣1、手術進行中手術間門應保持關閉狀態(tài)。2、一般手術間 有外窗：每天可采用自然通風換氣→通風后物表清

8、潔消毒。 也可采用衛(wèi)生主管部門批準的空氣消毒裝置。,環(huán)境管理,（二）空氣2、一般手術間無外窗：空調(diào)系統(tǒng)的新風口與回風口應采取防止管道污染的有效措施。,環(huán)境管理,（二）空氣3、潔凈手術間（1）各功能區(qū)域空氣凈化系統(tǒng)應獨立設置。（2）術前30分鐘開啟凈化系統(tǒng)，接臺手術應達到各自規(guī)定的自凈時間。（3）全天手術結束并進行清潔消毒后，凈化系統(tǒng)繼續(xù)運行30分鐘。,環(huán)境管理,（二）空氣3、潔凈手術間（4）每天術前專人記錄潔凈手術間的

9、溫度（20—25℃）、濕度（40—60%）、靜壓差、風速等運行參數(shù)，每周清洗回風口及濾網(wǎng)；設備層專人管理，定期更換濾網(wǎng)； 每年專門部門進行綜合性檢測。,℃ ℃,基本內(nèi)容,1、布局流程2、環(huán)境管理3、人員管理4、手術器械及物品管理5、特殊感染手術處置,人員管理,1、工作人員進入時要求： 經(jīng)專用通道；換洗手衣；鞋帽；口罩；手衛(wèi)生等。 手術部專用鞋應能遮蓋足面，保持清潔干燥，每日清潔消毒，污染后及時更換。2、限制人員；限制路

10、線、活動范圍。3、潔凈手術間嚴控人數(shù)。,人員管理,4、患上呼吸道感染、皮膚化膿性感染或其他傳染病工作人員應限制進入手術室。5、指定參觀手術間，人員＜3人，限制行動，距術者和無菌臺＞30cm，腳蹬高度＜50cm。,人員管理,6、術者戴外科口罩；必要時戴護目鏡；外科手消毒；嚴格無菌技術操作； 穿無菌衣、無菌手套后方可觸及無菌物品和無菌區(qū)域； 禁止在術者背后傳遞器械等；接觸過與外界相同的空腔臟器或其他污染部位的器械、物品視作污染，應

11、單獨放置。,人員管理,7、嚴格執(zhí)行標準預防 可能大量血液體液暴露時—防滲透手術衣，戴防護眼鏡或面罩等； 傳遞銳器—間接傳遞法或中立區(qū)傳遞法； 使用后的銳器—及時放入利器盒中。,人員管理,8、離開手術室時脫下手術衣、鞋帽、口罩等置于指定位置； 若護送患者至ICU或病房時，需加穿外出服、換外出鞋。,基本內(nèi)容,1、布局流程2、環(huán)境管理3、人員管理4、手術器械及物品管理5、特殊感染手術處置,手術器械及物品管理,1、所有進入潔凈

12、區(qū)的物品設備，均應拆除外包裝，擦拭干凈方可進入。2、手術室與供應室一體化管理，無菌區(qū)及污染區(qū)宜設置專用通道或直通電梯。,手術器械及物品管理,3、無菌手術器械及物品管理（1）手術器械及物品必須一人一用一滅菌，耐溫、耐濕物品首選高壓蒸汽滅菌法，不能高壓滅菌的采用低溫滅菌，盡量減少使用化學消毒劑浸泡滅菌法。,手術器械及物品管理,3、無菌手術器械及物品管理（2）小型快速滅菌器不應作為手術器械的常規(guī)滅菌方法。（3）無菌器械、敷料應由專用通

13、道送至手術室無菌物品存放間。存放環(huán)境和條件符合國家GB1598282規(guī)范標準要求。,手術器械及物品管理,4、使用后器械清洗消毒管理（1）器械清洗間初步處理、直接置于密閉容器內(nèi)濕式保存，及時由專用通道送供應室去污區(qū)統(tǒng)一處置。（2）使用后的腔鏡器械清洗消毒滅菌可在供應室或手術室進行，但設施、流程必須符合規(guī)范要求。,手術器械及物品管理,5、醫(yī)療廢物管理（1）規(guī)范分類（2）專用通道或其他封閉隔離方式運送，嚴格按規(guī)范處理,基本內(nèi)容,1、布

14、局流程2、環(huán)境管理3、人員管理4、手術器械及物品管理5、特殊感染手術處置,特殊感染手術處置要求,1、特殊感染手術：氣性壞疽、朊毒體、其他突發(fā)事件原因不明等感染。 安排在隔離（負壓）手術間進行，設“隔離”標志，禁止參觀。,特殊感染手術處置要求,2、按WS/T311規(guī)范，手術人員進入時的隔離措施應為：標準預防+相關傳播途徑。 進手術室后，不得隨意出入3、手術間物品準備齊全，無關物品術前移出手術間。巡回護士2人，1人負責手術

15、間外物品供應。,特殊感染手術處置要求,4、手術間門始終關閉；保證負壓。5、術中器械、敷料等物品： 使用一次性器械、敷料和防護用品，用后醫(yī)療廢物嚴格雙層密閉封裝。 重復使用器械、器具和物品，使用者直接裝入雙層封裝容器中，表明病原體名稱，由供應室回收按規(guī)范處理。,特殊感染手術處置要求,6、手術結束后，地面、墻壁、儀器、設備等環(huán)境、物體表面，按病原體和污染危險級別、根據(jù)規(guī)范進行處理。7、所有人員離開手術間時，按規(guī)范將隔離衣、手套等

16、防護用品卸在手術間內(nèi)；負壓手術間在緩沖間脫卸防護用品。,特殊感染手術處置要求,8、手術結束后按GB19193規(guī)范終末處理；負壓手術間繼續(xù)運轉(zhuǎn)15分鐘后再擦拭消毒，達到自凈要求（至少30分鐘）后可進行下一臺手術。9、非負壓手術間，根據(jù)WST367要求，選用過氧乙酸熏蒸法空氣消毒，密閉24h方可移出物品，徹底通風后空氣監(jiān)測合格后方可使用。,,,,重癥監(jiān)護病房醫(yī)院感染管理SOP,基本內(nèi)容,1、布局流程2、環(huán)境管理3、人員管理4、清潔與

17、消毒5、監(jiān)測,布局流程—建筑布局,1、宜接近手術室、影像科、檢驗科、輸血科等位于方便患者轉(zhuǎn)運、檢查和治療的區(qū)域。2、整體遵循潔污分開原則，人流物流通道分開，四區(qū)相對獨立（醫(yī)療區(qū)、醫(yī)療輔助區(qū)、污物處理區(qū)、醫(yī)務人員生活區(qū)）,布局流程—建筑布局,3、空氣凈化方式 首選：天然采光、自然通風； 其次：必要時安裝通風設備，可選有人情況下使用的空氣消毒器。 不建議：空氣潔凈技術、紫外線照射、消毒劑噴灑。,布局流程—建筑布局,4、醫(yī)療區(qū)

18、域溫度：24±1.5℃，相對濕度應維持在50%—60%。5、裝飾：遵循不產(chǎn)塵、不積塵、耐腐蝕、防潮防霉、防靜電、易清潔和消毒。6、環(huán)境：室內(nèi)不擺放干花、鮮花或盆栽植物，室內(nèi)及走廊不鋪設地毯，入口處不放置踏腳墊甚至噴灑消毒劑，門把手上不纏繞織物甚至噴灑消毒劑。,布局流程—手衛(wèi)生設施,1、非接觸性洗手設施：每2張病床不少于1套，單間病房每床1套。建議不放病房內(nèi)2、衛(wèi)生手消毒設施：每張病床不少于1套,布局流程—病床設置,1、

19、病床數(shù)量應符合醫(yī)院功能任務和實際收治重癥患者的需要。每天至少保留1張空床以備應急使用。2、床單位使用面積應≥15 m2，床間距應＞1 m。至少配備1個單間病房，使用面積≥18 m2。,基本內(nèi)容,1、布局流程2、環(huán)境管理3、人員管理4、清潔與消毒5、監(jiān)測,環(huán)境管理—空氣,1、普通ICU：每日至少通風2—3次，每次20—30分鐘，或者按說明，定時啟用空氣消毒器。2、負壓隔離病室：氣體交換每小時至少6次（已建）或12次（新建），溫

20、度、濕度每日監(jiān)測1-2次。,環(huán)境管理—物體表面,1、墻面和門窗：定期（至少每周）濕式擦拭；有血液、體液、分泌物、排泄物污染時：去除污染→清潔→消毒2、衛(wèi)生間、污物處置間、洗手池等：每日清潔消毒。,環(huán)境管理—物體表面,3、地面： 使用清水或清潔劑濕式擦拭，每日2次。 有多重耐藥菌等醫(yī)院感染爆發(fā)或流行：使用消毒劑擦拭，每班至少1次。 被血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物污染時：隨時用吸濕材料去除可見的污染物，再清潔和消毒。,環(huán)境管理

21、—物體表面,4、地面消毒：采用400mg/L～700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30min。物體表面消毒方法同地面或采用1000mg/L～2000mg/L季銨鹽類消毒液擦拭。對經(jīng)血傳播病原體、分支桿菌和細菌芽孢污染物品的消毒，用含有效氯2000mg/L～5000mg/L消毒液，作用＞30min?？墒褂闷渌?，但所用消毒劑應符合國家相關要求,環(huán)境管理—物體表面,5、清潔工具：標識清楚、分區(qū)使用； 使用后清洗、消毒、晾干、分類放置備

22、用,基本內(nèi)容,1、布局流程2、環(huán)境管理3、人員管理4、清潔與消毒5、監(jiān)測,人員管理—醫(yī)務人員,1、崗前培訓 醫(yī)護人員：醫(yī)院感染預防與控制、消毒隔離等基本知識和技能的培訓 工勤人員：消毒隔離等基本知識培訓。2、經(jīng)專用通道、換工作服、鞋帽、洗手或衛(wèi)生手消毒，工作服宜每日更換，污染后及時更換。工作鞋應能遮蓋足面，宜每日清潔消毒。,人員管理—醫(yī)務人員,3、應遵循標準預防的原則：針對所有患者4、避免接觸患者：醫(yī)務人員自身患腹瀉

23、、感冒、皮膚軟組織感染等感染性疾病。,人員管理—醫(yī)務人員,5、采取標準預防+額外預防：特定患者（如確診或疑似感染或定植有高傳播性或具有流行性重要意義病原體的患者） 接觸隔離：多重耐藥菌感染或定植患者、腸道感染、皮膚病 飛沫隔離：流感、SARS等患者 空氣隔離：肺結核、水痘、麻疹等患者,人員管理—患者,1、患者安置應遵循標準預防的原則。經(jīng)接觸傳播、空氣傳播和飛沫傳播的患者應與其他患者分開安置。2、經(jīng)接觸傳播的感染或定植患者：

24、 單間病室；條件受限時，區(qū)域相對獨立，病床間距＞1.1M，拉上床簾。,人員管理—患者,3、經(jīng)空氣傳播患者：單間負壓病室；條件受限時，單間普通病室與病區(qū)走廊間應有緩沖間。4、經(jīng)飛沫傳播患者：單間病室。5、干細胞移植患者：安置在保護性環(huán)境中,人員管理—探視者,1、謝絕探視：（1）患有或疑有傳播性疾病或者與傳播性疾病患者有接觸史的人員。（2）兒童，除非為其兄弟姐妹。,人員管理—探視者,2、探視要求：（1）探視需要采取額外預防的患者時

25、，應根據(jù)病原體的傳播途徑，穿戴相應的個人防護用品。（2）進入病室前后應洗手或衛(wèi)生手消毒。,基本內(nèi)容,1、布局流程2、環(huán)境管理3、人員管理4、清潔與消毒5、監(jiān)測,清潔與消毒,1、儀器設備使用后立即清潔與消毒。 低度危險儀器設備：重復使用的：一用一清潔或消毒；接觸隔離患者：建議專人專用； 需采取額外預防疾病的患者使用的診療器械、器具和物品應專人專用或一人一用一消毒，建議盡量使用一次性醫(yī)療用品。,清潔與消毒,2、低度危險儀

26、器設備： 采用低水平消毒，每天1次；可使用70%～90%的含醇消毒劑擦拭或浸泡消毒； 大面積儀器表面可根據(jù)器械保養(yǎng)說明書選用適宜的消毒劑； 特殊儀器表面推薦采用屏障保護性覆蓋。,清潔與消毒,3、高頻接觸儀器表面、環(huán)境表面（如床欄、床尾、病房門把手等）： 清潔與消毒每日至少2次；有多重耐藥菌等醫(yī)院感染暴發(fā)或流行時，每班至少1次,清潔與消毒,4、各種診療器械、器具和物品：使用中應定期清潔消毒；污染時隨時清潔消毒。使用后應終末

27、清潔消毒；復用器具：由消毒供應中心（CSSD）集中回收處理。所有醫(yī)療器械：在檢修前應先經(jīng)消毒處理,清潔與消毒,5、便器： 宜專人專用，每次使用后常規(guī)清洗去污再用1000mg/L含氯消毒劑浸泡消毒，清水沖洗干凈備用。 推薦使用全自動清潔消毒設備統(tǒng)一處理。,清潔與消毒,6、清潔單元化，濕式打掃，及時更換清潔用具，推薦使用一次性消毒濕巾。7、選擇適宜的消毒或滅菌方法，所使用消毒劑、滅菌方法應符合國家相關要求。8、產(chǎn)生的廢棄物嚴格按

28、《醫(yī)療廢物管理條例》及相關規(guī)定處理。,基本內(nèi)容,1、布局流程2、環(huán)境管理3、人員管理4、清潔與消毒5、監(jiān)測,監(jiān)測,1、根據(jù)醫(yī)院實際情況，按規(guī)范開展醫(yī)院感染病例監(jiān)測，主要是對呼吸機相關肺炎、導管相關血流感染、導尿管相關尿路感染等重點感染部位開展目標性監(jiān)測。2、按規(guī)范要求進行手衛(wèi)生依從性監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測、消毒效果監(jiān)測。,ICU監(jiān)測指標,物體表面：≤5cfu/cm2空氣（Ⅱ類環(huán)境）：≤4cfu/15min.平皿衛(wèi)生手消毒

29、：≤10cfu/cm2,附：ICU物品的清潔消毒,1、呼吸機操作面板、監(jiān)護儀面板、微量注射泵、輸液泵等手頻繁接觸的各類儀器表面：消毒劑擦拭，每日＞2次；多重耐藥菌等醫(yī)院感染暴發(fā)或流行時，每班＞1次。 2、呼吸機外殼、監(jiān)護儀外殼等非手頻繁接觸的各類儀器表面：消毒劑擦拭，每日＞1次。,附：ICU物品的清潔消毒,3、呼吸機螺紋管、霧化器、濕化瓶、濕化罐、咽喉鏡等診療器械、器具和物品：使用后應直接置于密閉容器中，由消毒供應中心（CSSD）集中

30、回收處理。 如被阮毒體、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染，則應使用雙層封閉包裝并標明感染性疾病名稱，由CSSD單獨回收處理。,附：ICU物品的清潔消毒,4、聽診器、血壓計、叩診錘、電筒、血管鉗、剪刀等診療器械：應一床一套，消毒劑擦拭，每日≥ 1次。5、經(jīng)接觸傳播、空氣傳播和飛沫傳播的感染性疾病患者使用的診療器械、器具和物品應專人專用，條件限制時應一人一用一消毒。,附：ICU物品的清潔消毒,6、床欄桿、床旁桌、門把手等患者周

31、圍物品表面應使用消毒劑擦拭，2次/日； 多重耐藥菌等醫(yī)院感染暴發(fā)或流行時， 擦拭清潔消毒≥1次/班。 護理站臺面、病歷夾、電話按鍵、電腦鍵盤、鼠標：擦拭清潔消毒≥1次/日。,,,,產(chǎn)房醫(yī)院感染管理SOP,基本內(nèi)容,1、建筑布局2、環(huán)境管理3、人員管理4、物品管理5、隔離管理6、胎盤管理,建筑布局,1、區(qū)域相對獨立，臨近母嬰室、新生兒室，周圍環(huán)境安靜、清潔。2、分區(qū)明確：醫(yī)療區(qū)、輔助區(qū)。 醫(yī)療區(qū)：分娩室、

32、待產(chǎn)室、治療室； 輔助區(qū)：無菌物品存放間、外科手消毒 區(qū)、辦公室、產(chǎn)婦接收區(qū)、污物間、衛(wèi)生間。,建筑布局,3、設置隔離待產(chǎn)室和隔離分娩室，條件實在受限時二者可兼用。4、墻壁、地面、天花板無裂痕，表面光滑，便于清潔與消毒。,基本內(nèi)容,1、建筑布局2、環(huán)境管理3、人員管理4、物品管理5、隔離管理6、胎盤管理,環(huán)境管理,1、保持空氣清新，每日通風≥2次，每次≥30min，通風不良時可按規(guī)范標準，安裝獲得衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可

33、批件的空氣凈化消毒器或其他空氣消毒產(chǎn)品。,環(huán)境管理,2、每臺分娩后： 濕式擦拭地面及產(chǎn)床周圍的各種物體表面，若有可見或疑似污染時，去污、清潔后應使用消毒劑消毒。 分娩過程中被血液或體液污染時，應隨時用吸濕材料去除可見的污染物，再清潔和消毒。,環(huán)境管理,3、窗臺、墻面定期（至少每周）濕式擦拭，有明顯污染時使用清潔劑或消毒劑擦拭。4、地面物表消毒、清潔用具管理同前。5、醫(yī)療廢棄物嚴格按《醫(yī)療廢物管理條例》及有關規(guī)定處理。,基本內(nèi)容

34、,1、建筑布局2、環(huán)境管理3、人員管理4、物品管理5、隔離管理6、胎盤管理,人員管理,1、醫(yī)務人員（含輔助人員）：（1）上崗前應接受相關醫(yī)院感染預防與控制基本知識培訓。（2）患皮疹、腹瀉、呼吸道綜合征及傳染病等感染性疾病時應離崗或調(diào)崗。有條件的醫(yī)院應接種流感、麻疹、腮腺炎、風疹和水痘等疫苗。,人員管理,1、醫(yī)務人員（含輔助人員）：（3）診療中遵循標準預防原則，有體液暴露危險時應適時選擇穿戴防護面罩、防水圍裙和防護鞋。（

35、4）接生或助產(chǎn)前應按手術人員要求進行外科手消毒、戴醫(yī)用外科口罩和帽子、穿無菌防水手術衣、戴無菌手套。,人員管理,2、產(chǎn)婦及其他人員：（1）產(chǎn)婦進入產(chǎn)房時應更換清潔的病員服（2）一體化產(chǎn)房應限制家屬及陪護人數(shù)，需要采取隔離措施的患者，其家屬及陪護不得進入一體化產(chǎn)房。（3）非本室人員未經(jīng)許可不得入內(nèi)，所有人員入室前應執(zhí)行手衛(wèi)生。,基本內(nèi)容,1、建筑布局2、環(huán)境管理3、人員管理4、物品管理5、隔離管理6、胎盤管理,物品管理,1

36、、產(chǎn)床上的所有織物：一人一換；感染性疾病患者和明確感染性物質(zhì)污染的織物應分開收集、標識明確。 不在產(chǎn)房內(nèi)和走廊上清點臟污織物。2、接觸患者的所有診療物品：一用一消毒或滅菌。使用后在清洗間初步處理、直接置于密封容器內(nèi)濕式保存，及時由污物通道送至CSSD去污區(qū)統(tǒng)一處置。,物品管理,3、臍部護理使用的敷料及臍包：無菌；有效期內(nèi)使用。4、備皮用具：首選一次性物品，否則應采取有效的消毒處理方法。5、接送產(chǎn)婦的平車：保持清潔，隔離產(chǎn)婦使用后

37、應立即消毒。,基本內(nèi)容,1、建筑布局2、環(huán)境管理3、人員管理4、物品管理5、隔離管理6、胎盤管理,隔離管理,1、對有潛在傳染性疾病的產(chǎn)婦，手術（分娩）通知單上應注明隔離種類和感染診斷，運送患者時避免不必要的停留，進行隔離待產(chǎn)、隔離分娩。,隔離管理,2 、 醫(yī)護人員應按WS/T 311-2009《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》，采取標準預防和相應隔離措施，盡可能使用一次性物品，重復使用器械、器具和物品，使用后應直接置于雙層封裝的容器中，并標

38、明病原體名稱，由CSSD回收處理。,隔離管理,3、分娩結束后：盡快送回病房或恢復室的隔離區(qū)，產(chǎn)房根據(jù)衛(wèi)生部WS T367-2012《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》，嚴格進行終末消毒處理。4、用后的一次性用品：放入雙層黃色塑料袋內(nèi)密閉運送，按感染性醫(yī)療廢物處理,基本內(nèi)容,1、建筑布局2、環(huán)境管理3、人員管理4、物品管理5、隔離管理6、胎盤管理,胎盤管理,1、產(chǎn)婦分娩后的胎盤歸產(chǎn)婦所有。2、作為醫(yī)療廢棄物（病理性廢物）管理：（1）產(chǎn)