開浦蘭-兒科

1、開浦蘭：優(yōu)勢(shì)抗癇 更好生活,癲癇：小兒神經(jīng)系統(tǒng)最常見的疾病之一兒童的發(fā)病率是成人的4倍因小兒處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，其癲癇在病因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療、預(yù)后等方面與成人有所不同,臨床診療指南 - 癲癇病分冊(cè) (2007),發(fā)病率 (十萬分之/年),癲癇，不容忽視的疾病,兒童及青少年癲癇患者的擔(dān)憂,IBE Survey of chirlren and teenagers with Epilepsy 2005.,癲癇的治

2、療目標(biāo),臨床診療指南-癲癇病學(xué)分冊(cè).P41,理想癲癇治療藥物應(yīng)當(dāng)具備的特征,有效不良反應(yīng)發(fā)生率低不出現(xiàn)藥代動(dòng)力學(xué)相互作用適合與不同作用機(jī)制的藥物聯(lián)合使用需要實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)次數(shù)最少劑量調(diào)整方便,《癲癇——發(fā)作和綜合征的診斷與治療》 Panayiotopoulos CP. 吳立文主審, 任連坤主譯. 中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社 2008年10月第1版. P396,開浦蘭聯(lián)合治療癲癇患兒無發(fā)作率更高,1.Glauser TA, et al.

3、 Neurology 2006; 66:1654-1660.2.Elterman RD, et al. Neurology 1999;52:1338-1344.3.Glauser TA, et al. Neurology 2000;54:2237-2244.,無發(fā)作率 （%）,《癲癇——發(fā)作和綜合征的診斷與治療》 Panayiotopoulos CP. 吳立文主審, 任連坤主譯. 中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社 2008年10月第

4、1版. P466、469、472、478、482,開浦蘭起效迅速，起始劑量即有效劑量,劑量,開浦蘭治療第一天，無發(fā)作患者比例顯著?15%,French J, et al. Epilepsia 2005; 46(2):324–326.,與治療前一天比,無發(fā)作患者比例改變 （%）,開浦蘭，治療保留率高,Glauser TA, et al. Poster presented at 26th Interna

5、tional Epilepsy Congress 2005.,癲癇患者認(rèn)知損害的發(fā)生率高,臨床診療指南 - 癲癇病分冊(cè) (2007),癲癇患者常有認(rèn)知功能損害主要表現(xiàn)為感知受損注意力下降記憶障礙減退抽象概括減退,思維推理減退計(jì)劃判斷減退計(jì)算能力減退詞匯表達(dá)能力減退,開浦蘭對(duì)癲癇患兒的認(rèn)知功能無不良影響,Levision PM, et al. Epilepsia. 2009; 50(11): 2377-2389,無影響,與

6、基線相比各項(xiàng)評(píng)分的改變,開浦蘭對(duì)肝功能無影響，無需行常規(guī)實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè),《癲癇——發(fā)作和綜合征的診斷與治療》 Panayiotopoulos CP. 吳立文主審, 任連坤主譯. 中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社 2008年10月第1版. P469,開浦蘭無臨床意義上的藥物間相互作用,《癲癇——發(fā)作和綜合征的診斷與治療》 Panayiotopoulos CP. 吳立文主審, 任連坤主譯. 中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社 2008年10月第1版. P71,開浦蘭

7、治療癲癇患兒的不良事件與安慰劑相似,Glauser TA et al, Neurology 2006; 66:1654-1660.,不良事件發(fā)生率（%）,開浦蘭治療癲癇患兒的不良事件停藥率低,Glauser TA et al, Neurology 2006; 66:1654-1660.,不良事件停藥率（%）,開浦蘭獨(dú)特作用機(jī)制，與其他AEDs的機(jī)制無重疊,《癲癇——發(fā)作和綜合征的診斷與治療》 Panayi