醫(yī)院門診管理制度

1、醫(yī)院門診管理制度醫(yī)院門診管理制度建立良好的門診環(huán)境，配備高素質(zhì)的精良隊伍，裝備優(yōu)良的醫(yī)療技術(shù)設(shè)備，落實嚴(yán)格的門診管理制度是門診工作高質(zhì)量、高水平、高效率的重要條件。其中管理是決定要素，制度又是實現(xiàn)有效管理的重要保證，因此必須高度重視門診管理制度的建立和落實，以此強(qiáng)化門診的崗位責(zé)任制。門診工作的管理制度主要有以下方面：一、門診病歷制度一、門診病歷制度門診病歷是門診醫(yī)療工作的原始記錄，凡門診病人不論初診復(fù)診都應(yīng)建立門診病歷，現(xiàn)在大多數(shù)醫(yī)院采

2、用的門診病人自管自帶不存檔的做法，是不符合門診管理制度的，一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，有時會增加新的矛盾。為了有利于醫(yī)療科研、觀察病情，凡不建立門診病歷檔案的醫(yī)院也應(yīng)專門建立專科或?qū)２〉拈T診病歷保管制度。門診病歷要求用鋼筆書寫，力求通順、完整、簡練、準(zhǔn)確，字跡清楚、整潔，不得刪改、剪貼、顛倒，醫(yī)師要簽全名。門診病歷一般項目如病人姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或家庭地址等內(nèi)容在掛號時就應(yīng)填寫清楚。醫(yī)師要將病人主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽性體

3、征和必要的陰性體征、診斷或印象診斷、治療和處理意見等記載于病歷上。每次診察都要填寫曰期，病情急重者還要填寫時間。若要請求他科會診，應(yīng)將請求目的和本科初步意見填上，若要住院或轉(zhuǎn)診者也要填寫住院原因或轉(zhuǎn)診摘要。二、預(yù)約診療制度二、預(yù)約診療制度為了方便病人就醫(yī)，簡化就診手續(xù)，便于門診醫(yī)師繼續(xù)或連續(xù)觀察病情，可采用簽發(fā)預(yù)約券法，注明下次復(fù)診時間。凡門診醫(yī)師因故不能到位時應(yīng)指定專人接替。出院病人需隨訪觀察者由?？崎T診醫(yī)師或病區(qū)醫(yī)師預(yù)約門診。上述預(yù)

4、約門診是一種計劃醫(yī)療制度，是醫(yī)院行為的預(yù)約制度。此外，病人為了合理安排時間，不論是否初復(fù)診也可到醫(yī)院或電話聯(lián)系指定專科醫(yī)師或提出?？漆t(yī)師資格要求的事先確定門診時間的預(yù)約制度。現(xiàn)在在歐美國家的門診病人中已有三分之二左右屬預(yù)約門診。隨著醫(yī)院改革的深化和人們觀念的轉(zhuǎn)變，醫(yī)院要高度重視預(yù)約診療制度的建立和健全。三、診前準(zhǔn)備制度門診部要抓好開診前的一切準(zhǔn)備工作，包括醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)時到崗，護(hù)理人員提前作好各種物質(zhì)準(zhǔn)備（有的科室還要準(zhǔn)備好消毒器械設(shè)備），

5、各種單據(jù)的規(guī)范存放，診室的清潔衛(wèi)生工作等，保證按時開診。四、檢診制度國外醫(yī)院普遍重視檢診工作，并設(shè)有中心預(yù)診處，由助理醫(yī)師或經(jīng)驗豐富的老護(hù)士負(fù)責(zé)此項工作。我國也應(yīng)高度重視這樣工作，對初診病人進(jìn)行預(yù)診分診，較準(zhǔn)確地進(jìn)入相應(yīng)專科避免掛錯號要轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)診的麻煩和矛盾；可及時發(fā)現(xiàn)危重病人作出相應(yīng)處理；可及時發(fā)現(xiàn)傳染病人，實行早期消毒隔離。九、門診收費制度門診收費處要建立嚴(yán)格的崗位責(zé)任制和交接班制。收費員必須細(xì)心負(fù)責(zé)，態(tài)度和藹熱情，準(zhǔn)確掌握各種收費標(biāo)