廈門市基本醫(yī)療保險參保人員自付醫(yī)療費困難補助辦法

1、廈門市基本醫(yī)療保險參保人員自付醫(yī)療費困難補助辦法2009年12月09日16時12分151主題分類:勞動人事財稅審計“醫(yī)療保險”“醫(yī)療費”廈門市人民政府關(guān)于印發(fā)廈門市基本醫(yī)療保險參保人員自付醫(yī)療費困難補助辦法的通知廈府[2009]353號由市勞動保障局牽頭制定的《廈門市基本醫(yī)療保險參保人員自付醫(yī)療費困難補助辦法》，已經(jīng)市政府第81次常務(wù)會議研究通過，現(xiàn)印發(fā)給你們，請貫徹執(zhí)行。廈門市人民政府二○○九年十一月十九日廈門市基本醫(yī)療保險參保人員自

2、付醫(yī)療費困難補助辦法第一條為建立健全多層次醫(yī)療保障體系，減輕參保人員因自付醫(yī)療費過重而產(chǎn)生的經(jīng)濟負擔(dān)，結(jié)合我市實際，制定本辦法。第二條參保人員自付醫(yī)療費困難補助是對本市戶籍的參加基本醫(yī)療保險的低保、殘疾、低收入等困難人員，因患重病，導(dǎo)致個人自付醫(yī)療費用過高，影響家庭基本生活，而給予適當(dāng)?shù)慕?jīng)濟補助。第三條相關(guān)參保人員可按以下規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)享受自付醫(yī)療費困難補助：（四）退休人員提供《退休證》原件及復(fù)印件；低保、殘疾、五保戶、“三無”人員，分別提

3、供有效期內(nèi)的《廈門市最低生活保障金領(lǐng)取證》、《中華人民共和國殘疾證》、《農(nóng)村五保供養(yǎng)證書》、《廈門市“三無”人員收容審批表》或《廈門市“三無”人員證》的原件及復(fù)印件；（五）填妥的《廈門市基本醫(yī)療保險參保人員自付醫(yī)療費困難補助申請表》，醫(yī)療費總額以及退休人員養(yǎng)老金、退休金以社會保險信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)為準(zhǔn)；（六）委托他人代辦的，須提供參保人出具的委托書或與參保人的利害關(guān)系人證明，以及代辦人的身份證原件及復(fù)印件。第六條參保人員申請自付醫(yī)療費困難補助

4、的期間為每年3月、6月、9月、12月的1日至20日正常工作時間。上一醫(yī)療保險年度的自付醫(yī)療費困難補助申請截止期限為下一醫(yī)療保險年度開始后的12月20日，超過此時限的不再受理。第七條自付醫(yī)療費困難補助的申請和審批依據(jù)參保人戶籍實行屬地管理，按下列程序辦理：（一）參保人（代辦人）在規(guī)定時間內(nèi)，向參保人戶籍所在地村（居）民委員會的社區(qū)勞動保障工作站提交申請材料。勞動保障工作站查詢《廈門市社會保險管理信息系統(tǒng)》后，對符合條件的輸入《廈門市社會保

5、險管理信息系統(tǒng)》，并向參保人（代辦人）出具《自付醫(yī)療費困難補助受理通知書》；對不符合條件的要現(xiàn)場告知參保人（代辦人），說明理由，并在《自付醫(yī)療費困難補助申請表》上注明備查。勞動保障工作站在受理期限結(jié)束后的5個工作日內(nèi)將申請材料匯總，報送街道（鎮(zhèn)）勞動保障事務(wù)所審核。（二）街道（鎮(zhèn)）勞動保障事務(wù)所須在5個工作日內(nèi)審核完畢，報送區(qū)社會保險管理中心復(fù)核。（三）區(qū)社保中心在受理后的5個工作日內(nèi)，對街道（鎮(zhèn)）勞動保障事務(wù)所提交材料進行復(fù)核，核準(zhǔn)自

6、付醫(yī)療費困難補助金額，并提請市社保中心支付，自付醫(yī)療費困難補助的申請材料留存區(qū)社保中心存檔備查。（四）市社保中心接到區(qū)社保中心支付申請后5個工作日內(nèi)，對材料進行審核、匯總，并向市財政部門提出用款申請，在補助資金到位的次月月底前將補助金額打入?yún)⒈Ｈ耍ùk人）指定的銀行帳戶，并根據(jù)《政府信息公開條例》規(guī)定，將補助情況在廈門市社會保障卡信息網(wǎng)上進行公布（），接受社會監(jiān)督。第八條自付醫(yī)療費困難補助資金按規(guī)定由市、區(qū)財政共同負擔(dān)。資金來源包括:區(qū)