土茯苓的功效與作用

1、土茯苓的功效與作用【性味與功效】味甘、淡，性平。功效：清熱解毒，除濕通絡(luò)。【傳統(tǒng)應(yīng)用】主治濕熱瘡毒，癰腫梅毒，瘰疬瘡腫，筋骨攣痛?！侗静菥V目》載其能祛風(fēng)濕，利關(guān)節(jié)，治拘攣骨痛。本藥用于以下傳統(tǒng)方劑：①搜風(fēng)解毒湯(《本草綱目》)：土茯苓、金銀花、薏米仁、白鮮皮、防風(fēng)、木瓜、木通、皂莢子，治療梅毒，筋骨攣痛；②土茯苓湯(經(jīng)驗(yàn)方)：土茯苓、金雀根、黃芩、黃連、甘草，治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、白塞病、銀屑病、天皰瘡、濕疹等免疫性黏膜皮膚疾病?！局饕?/p>

2、分】含落新婦苷、異黃杞苷、胡蘿卜苷、琥珀酸、β谷甾醇，還含黃酮、皂苷、樹(shù)脂、多糖、淀粉、揮發(fā)油等成分?！舅幚碜饔谩?一)免疫和抗炎對(duì)細(xì)胞免疫有抑制作用。有抗炎、抗菌、抗真菌作用。(二)解毒對(duì)急性和亞急性棉酚中毒有保護(hù)作用，但不影響棉酚抑制精子生成的作用?！九R床應(yīng)用】1.病毒感染性口腔潰瘍。2.過(guò)敏性皮疹、皮膚潰瘍或有繼發(fā)感染。3.白塞病口腔、陰部潰瘍，關(guān)節(jié)痛。4.病毒、螺旋體等引起的性病感染、潰瘍?！緞┝颗c用法】藥典劑量：15～60g。

3、臨床常用劑量：15～60g。大劑量：30～60g。使用方法：水煎服，外敷。【臨床體會(huì)】(一)關(guān)于治療免疫病潰瘍和關(guān)節(jié)炎土茯苓是一味作用較強(qiáng)的免疫抑制藥。免疫病臨床用于治療紅斑狼瘡、白塞病、銀屑病之口腔潰瘍和陰部、眼部、皮膚之炎癥、皮疹、皰疹、潰瘍，常與黃連、白鮮皮、苦參同用。土茯苓為治療免疫病口腔和陰部潰瘍之最佳中藥。本品也用于治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、白塞病關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等，與金雀根、山稔根、徐長(zhǎng)卿、紅藤等同用。本品對(duì)免疫

4、病之過(guò)敏性皮炎、天皰瘡、濕疹等也有效。(二)關(guān)于治療感染性炎癥本品對(duì)病毒和細(xì)菌感染引起的口腔、咽喉的炎癥、潰瘍有較好的效果，與大青葉、黃連等同用。(三)關(guān)于治療性病古人用土茯苓治療梅毒?，F(xiàn)常用于梅毒、淋病、濕疣、衣原體和病毒等引起的性病，與苦參、蛇床子等同用，也可中西醫(yī)結(jié)合治療?！靖弊饔谩?一)傳統(tǒng)文獻(xiàn)《本草綱目》：無(wú)毒。(二)毒理試驗(yàn)毒性反應(yīng)：用含有土茯苓的銀屑靈流浸膏240g／kg一次灌胃小鼠，無(wú)副作用。幼犬4.03g／kg連續(xù)給藥

5、60天，心、肝、腎、腦、血液均未見(jiàn)毒性反應(yīng)。說(shuō)明毒性很小。(三)臨床觀察4.治療糖尿病。【劑量與用法】藥典劑量：9～15g。臨床常用劑量：9～15g。大劑量：l5～30g。使用方法：水煎服。腹瀉時(shí)用煨葛根?！九R床體會(huì)】(一)治療腸型感冒發(fā)熱腹瀉治療外感發(fā)熱的中藥較多，現(xiàn)臨床上已較少使用葛根治療感冒和感染了。但對(duì)腸型感冒發(fā)熱腹瀉，葛根有退熱作用，與生石膏、黃芩、黃連、木香、生薏仁、生甘草等同用，可起到退熱、抗菌、消炎、解痙、解毒的作用。葛

6、根、生石膏、黃芩的劑量可大一些。葛根與葛根芩連湯在傳統(tǒng)上是治療菌痢的，但現(xiàn)今用于治療菌痢的機(jī)會(huì)已很少了。葛根治療慢性腹瀉是傳統(tǒng)用法，現(xiàn)常用于慢性結(jié)腸炎和潰瘍性結(jié)腸炎，能起解痙止痛、抗菌消炎作用。單用作用較弱，可與黃芩、黃連、木香、枳殼、炮姜等清熱解毒藥、理氣溫中藥等配合使用，起到清熱升陽(yáng)的效果。治療慢性腹瀉一般用煨葛根，以使藥性溫和一些。(二)治療項(xiàng)背板滯酸痛古書(shū)記載葛根能治療項(xiàng)背強(qiáng)幾幾。產(chǎn)生該癥狀的疾病最常見(jiàn)的有感冒風(fēng)寒、高血壓、落枕

7、、頸椎病。對(duì)于感冒、高血壓，葛根能擴(kuò)張周?chē)堋U(kuò)張腦血管并降壓，因此是很適合的。現(xiàn)臨床上普遍將葛根用于頸椎病的治療。落枕、頸椎病是由于局部頸椎、韌帶、神經(jīng)、血管、肌肉等出現(xiàn)了綜合性問(wèn)題。葛根雖能改善血循環(huán)，但并沒(méi)有中樞性鎮(zhèn)痛作用，對(duì)橫紋肌的解痙作用尚缺少實(shí)驗(yàn)觀察，因此單用葛根治療頸椎病、落枕效果并不理想。在有關(guān)的復(fù)方中加入葛根，可能會(huì)增加一些效果。(三)關(guān)于治療糖尿病糖尿病人有三種情況宜用中藥，即：①輕癥糖尿病以及血糖輕度升高尚不能確

8、定糖尿病的病人，可單用中藥治療；②服西藥血糖有所下降，但達(dá)不到正常的病人，在服西藥的同時(shí)，可加用中藥治療；③免疫病服用腎上腺糖皮質(zhì)激素而血糖輕度升高的病人，在治療免疫病的基礎(chǔ)上，可加用中藥以降低血糖。具有降糖作用的中藥，有葛根、鬼箭羽、麥冬等。服一段時(shí)間后，這三種人都可能使血糖慢慢地下降至正常范圍。(四)制作食療食品葛根可作為保健品、食療食品經(jīng)常煎湯服用，對(duì)中老年人抗動(dòng)脈硬化、抗缺氧、抗凝血，預(yù)防心梗、腦梗，預(yù)防腫瘤等，是很有益的。尤其

9、是對(duì)更年期婦女，對(duì)提高雌激素水平有幫助。該藥略有甜味，不苦，可與黑大豆、紅棗同煮，喝湯，紅棗可食。(五)用于醒酒葛花傳統(tǒng)上用于醒酒。葛根也有醒酒功效。筆者曾用葛根與白豆蔻、茶葉等配伍，制成袋泡茶用于醒酒，發(fā)現(xiàn)與白酒同時(shí)飲服能增加酒量30％～l00％。酒醉后能改善胃不舒、口干、欲吐的癥狀，使頭腦加速清醒。【副作用】(一)傳統(tǒng)文獻(xiàn)《本草綱目》：無(wú)毒。(二)毒理試驗(yàn)1.LD50：葛根素大鼠靜注的LD50為738.Img／kg或lg／kg。葛根

10、芩連湯靜注的LD50為13.5g／kg。2.毒性反應(yīng)：葛根素大鼠腹腔注射最大劑量l72.2mg／kg，家兔靜脈注射最大劑量91.3mg／kg，連續(xù)2周，觀察其行為、血象、生化指標(biāo)、器官，均無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。3.病理檢查：動(dòng)物全身內(nèi)臟病理檢查均無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，也無(wú)致畸、致突變作用。說(shuō)明毒副作用非常輕微。葛根芩連湯口服是安全的，沒(méi)有明顯的副反應(yīng)。大劑量靜脈注射有心毒性，表現(xiàn)為心肌缺血和心臟傳導(dǎo)阻滯。(三)臨床觀察葛根無(wú)毒。在常規(guī)劑量?jī)?nèi)水煎服沒(méi)有不適反