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文檔簡(jiǎn)介
1、患者身份識(shí)別制度1、醫(yī)護(hù)人員在各類診療活動(dòng)中,必須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,應(yīng)至少同時(shí)使用姓名、性別、床號(hào)3種方法確認(rèn)患者身份。2、病情危重、意識(shí)障礙、新生兒、圍手術(shù)期患者必須按規(guī)定使用“腕帶”標(biāo)識(shí)。3、護(hù)士在為患者使用“腕帶”標(biāo)識(shí)時(shí),實(shí)行雙核對(duì)?!巴髱А庇涊d信息包括:患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、床號(hào)、科別、診斷、過(guò)敏史等。由病房責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)填寫(xiě)。4、護(hù)士在給使用“腕帶”作為識(shí)別標(biāo)示時(shí),必須雙人核對(duì)后方可使用,若損壞需更新時(shí)同樣需要經(jīng)兩人核對(duì)
2、。佩戴“腕帶”標(biāo)識(shí)應(yīng)準(zhǔn)確無(wú)誤,注意觀察佩戴部位皮膚無(wú)擦傷、血運(yùn)良好。5、介入治療或有創(chuàng)治療活動(dòng)、標(biāo)本采集、給藥、輸血或血制品、發(fā)放特殊飲食前,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)讓患者或家屬陳述患者姓名,并至少同時(shí)使用兩種患者身份識(shí)別方法,核對(duì)床頭卡和腕帶,確認(rèn)患者身份。6、在診療活動(dòng)前,實(shí)施者必須親自與患者或其家屬進(jìn)行溝通,嚴(yán)格(2)門診急診患者與ICU、手術(shù)室、病房轉(zhuǎn)接患者:由醫(yī)務(wù)人員護(hù)送,確保搬運(yùn)安全;出示患者在急診就診的復(fù)寫(xiě)病例、入院病例;認(rèn)真與科室護(hù)士
3、交接,內(nèi)容包括患者自然情況、生命體征、意識(shí)狀況、皮膚完整情況、出血情況、引流情況等,填寫(xiě)門診急診患者與ICU、手術(shù)室、病房對(duì)接記錄單,無(wú)誤后方可離開(kāi)。(3)病房與手術(shù)室轉(zhuǎn)接患者:病房護(hù)士認(rèn)真查對(duì),做好手術(shù)前準(zhǔn)備;認(rèn)真與手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行交接,內(nèi)容包括:床號(hào)、姓名、手術(shù)名稱、生命體征、手術(shù)前準(zhǔn)備、藥物情況等,并填寫(xiě)病房與手術(shù)室患者對(duì)接記錄單。(4)手術(shù)室與病房轉(zhuǎn)接患者:手術(shù)后,手術(shù)室護(hù)士仍應(yīng)按識(shí)別卡與病區(qū)做好病情、藥品及物品的交接,填寫(xiě)手術(shù)室
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