漢密爾頓抑郁量表(17項(xiàng))

1、漢密爾頓抑郁量表(HamiltonDepressionScale，HAMD)漢密爾頓抑郁量表(HamiltonDepressionScale，HAMD)是由Hamilton編制，是臨床上評(píng)定抑郁狀態(tài)時(shí)應(yīng)用得最為普遍的量表。量表是24項(xiàng)版本，方法簡(jiǎn)單，標(biāo)準(zhǔn)明確，便于掌握。適用于有抑郁癥狀的成人?？偡帜軌蜉^好的反映疾病嚴(yán)重程度，也能很好的衡量治療效果，是經(jīng)典和被公認(rèn)的抑郁評(píng)定量表。量表內(nèi)容：量表內(nèi)容：1、抑郁情緒選擇以下1~4分。(1)只在

2、問(wèn)到時(shí)才訴述(2)在訪談中自發(fā)地表達(dá)(3)不用言語(yǔ)也可從表情、姿勢(shì)、聲音或欲哭中流露出這種情緒(4)患者的自發(fā)言語(yǔ)和非語(yǔ)言表達(dá)(表情、動(dòng)作)幾乎完全表現(xiàn)為這種情緒。2、有罪感(1)責(zé)備自己，感到自己已連累他人(2)認(rèn)為自己犯了罪，或反復(fù)思考以往的過(guò)失和錯(cuò)誤(3)認(rèn)為目前的疾病，是對(duì)自己錯(cuò)誤的懲罰，或有罪惡妄想(4)罪惡妄想伴有指責(zé)或威脅性幻覺(jué)。3、自殺(1)覺(jué)得活著沒(méi)有意義(2)希望自己已經(jīng)死去，或常想到與死有關(guān)的事(3)消極觀念(自殺

3、念頭)(4)有自殺行為。4、入睡困難初段失眠。(1)主訴有入睡困難，上床半小時(shí)后仍不能入睡。(要注意患者平時(shí)入睡的時(shí)間)(2)主訴每晚均有入睡困難。5、睡眠不深中段失眠。(1)睡眠淺，多惡夢(mèng)(1)輕度(2)中度，有肯定的上述癥狀(3)重度，上述癥狀嚴(yán)重，影響生活或需要處理(4)嚴(yán)重影響生活和活動(dòng)。12、胃腸道癥狀(1)食欲減退，但不需他人鼓勵(lì)便自行進(jìn)食(2)進(jìn)食需他人催促或請(qǐng)求和需要應(yīng)用瀉藥或助消化藥。13、全身癥狀(1)四肢、背部或頸

4、部沉重感，背痛、頭痛、肌肉疼痛，全身乏力或疲倦(2)癥狀明顯。14、性癥狀指性欲減退，月經(jīng)紊亂等。(1)輕度(2)重度(3)不能肯定，或該項(xiàng)對(duì)被評(píng)者不適合(不計(jì)入總分)。15、疑病(1)對(duì)身體過(guò)分關(guān)注(2)反復(fù)考慮健康問(wèn)題(3)有疑病妄想(4)伴有幻覺(jué)的疑病妄想。16、體重減輕(1)按病史評(píng)定：①患者訴述可能有體重減輕②肯定體重減輕。(2)按體重記錄評(píng)定：①1周內(nèi)體重減輕超過(guò)0.5kg②1周內(nèi)體重減輕超過(guò)1kg。17、自知力(1)知道自