漢密爾頓抑郁量表(24項)使用說明

1、漢密爾頓抑郁量表使用說明漢密爾頓抑郁量表使用說明漢密爾頓抑郁量表是臨床上評定抑郁狀態(tài)時最常用的量表。（24項版）一、評定方法：一、評定方法：應由經(jīng)過訓練的兩名評定員對被評定者進行漢密爾頓抑郁量表聯(lián)合檢查。一般采用交談與觀察方式，待檢查結束后，兩名評定員分別獨立評分。若需比較治療前后抑郁癥狀和病情的變化，則于入組時，評定當時或入組前一周的情況，治療后26周，再次評定，以資比較。二、評定標準二、評定標準:五級評分項目：0為無1輕度2中度3重

2、度4很重三級評分項目：0為無1輕度中度2重度下面介紹各項目名稱及具體評分標準：1抑郁情緒⊙只在問到時才訴述1⊙在言語中自發(fā)地表達2⊙不用言語也可從表情、姿勢、聲音或欲哭中流露出這種情緒3⊙病人的自發(fā)和非自發(fā)語言（表情、動作），幾乎完全表現(xiàn)為這種情緒42有罪感⊙責備自己，感到自己已連累他人1⊙認為自己犯了罪，或反復思考以往的過失和錯誤2⊙認為目前的疾病，是對自己錯誤的懲罰，或有罪惡妄想3⊙罪惡妄想伴有指責或威脅性幻覺43自殺⊙覺得活著沒有

3、意義1⊙希望自己已經(jīng)死去，或常想到與死有關的事2⊙消極觀念（自殺念頭）3⊙有嚴重自殺行為44入睡困難⊙主訴有時有入睡困難，即上床后半小時仍不能入睡111軀體性焦慮：指焦慮的生理癥狀，包括口干、腹脹、腹瀉、打呃、腹絞痛、心悸、頭痛、過度換氣和嘆息、以及尿頻和出汗等。⊙輕度1⊙中度，有肯定的上述癥狀2⊙重度，上述癥狀嚴重，影響生活或需加處理3⊙嚴重影響生活和活動412胃腸道癥狀⊙食欲減退，但不需他人鼓勵便自行進食1⊙進食需他人催促或請求或需

4、要應用瀉藥或助消化藥213全身癥狀⊙四肢、背部或頸部沉重感，背痛，頭痛，肌肉疼痛，全身乏力或疲倦1⊙上述癥狀明顯214性癥狀：指性欲減退、月經(jīng)紊亂等。⊙輕度1⊙重度2不能肯定，或該項對被評者不適合。（不計入總分）15疑病⊙對身體過分關注1⊙反復考慮健康問題2⊙有疑病妄想3⊙伴幻覺的疑病妄想416體重減輕⊙一周內體重減輕1斤以上1⊙一周內體重減輕2斤以上217自知力⊙知道自己有病，表現(xiàn)為憂郁0⊙知道自己有病，但歸于伙食太差、環(huán)境問題、工作