河北殘疾人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案

1、1河北省殘疾人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案根據(jù)《國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳、中國(guó)殘疾人聯(lián)合會(huì)辦公廳關(guān)于做好殘疾人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的通知》（國(guó)衛(wèi)辦基層函﹝2017﹞956號(hào)）和《中國(guó)殘聯(lián)、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)務(wù)院扶貧辦關(guān)于印發(fā)〈殘疾人精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)行動(dòng)實(shí)施方案〉的通知》（殘聯(lián)發(fā)[2016]27號(hào)）要求，結(jié)合“河北省殘疾人精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)行動(dòng)”，為充分發(fā)揮部門政策資源和優(yōu)勢(shì)，推進(jìn)我省殘疾人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，完善簽約服務(wù)模式，豐富簽約服務(wù)內(nèi)涵，制定本實(shí)

2、施方案。一、總體要求以滿足殘疾人醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和康復(fù)需求為導(dǎo)向，以“全國(guó)殘疾人基本服務(wù)狀況和需求專項(xiàng)調(diào)查”統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，結(jié)合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的服務(wù)能力，依托轄區(qū)康復(fù)服務(wù)專業(yè)力量配合，與殘疾人群簽約“個(gè)性化服務(wù)包”，提供基本醫(yī)療服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、健康管理服務(wù)、精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)和其他增值服務(wù)。二、工作目標(biāo)殘疾人“個(gè)性化服務(wù)包”簽約面向有康復(fù)需求的017周歲殘疾兒童和持證成年殘疾人，優(yōu)先覆蓋殘疾兒童、重度殘疾人、精神殘疾人、一

3、戶多殘家庭的殘疾人及建檔立3年度績(jī)效考核。各級(jí)殘聯(lián)負(fù)責(zé)向同級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供簽約目標(biāo)人群底數(shù)及相關(guān)信息，指派工作人員協(xié)助并督導(dǎo)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)按時(shí)完成簽約、開展個(gè)性化康復(fù)服務(wù)、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)介及信息錄入。協(xié)助基層衛(wèi)生計(jì)生部門開展家庭醫(yī)生培訓(xùn)。協(xié)助財(cái)政部門做好精準(zhǔn)康復(fù)經(jīng)費(fèi)的支付，與衛(wèi)生計(jì)生部門共同完成年度績(jī)效考核。（二）技術(shù)指導(dǎo)體系成立河北省殘疾人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)專家技術(shù)指導(dǎo)組（附件2），負(fù)責(zé)全省殘疾人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)技術(shù)指導(dǎo)、家庭醫(yī)生

4、康復(fù)服務(wù)技術(shù)培訓(xùn)、年終績(jī)效考核目標(biāo)制定、服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)管等。（三）承接服務(wù)體系基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組建殘疾人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)，組成人員以城市社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)注冊(cè)醫(yī)師（含助理全科醫(yī)生和中醫(yī)類別全科醫(yī)生）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師（助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師）或康復(fù)醫(yī)師為主體，以社區(qū)護(hù)士、公共衛(wèi)生醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生或社區(qū)康復(fù)協(xié)調(diào)員為補(bǔ)充。有條件的地區(qū)可由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、轄區(qū)公立醫(yī)院康復(fù)科室及社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)共同組成殘疾人簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)。四、服務(wù)內(nèi)容為有康復(fù)需求的簽約