清潔傷口換藥的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程

1、清潔傷口換藥的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程和注意事項(xiàng)（一）換藥前準(zhǔn)備1、環(huán)境準(zhǔn)備病情允許情況下均應(yīng)在換藥室換藥，如需在病房換藥者，30分鐘前停止一切清掃工作。2、病人準(zhǔn)備核對(duì)患者床號(hào)、姓名等信息，向患者說明換藥目的及可能引起的感覺并取得患者合作。叫患者至換藥室準(zhǔn)備換藥。3、換藥者準(zhǔn)備剪好指甲，衣帽整齊，戴口罩、帽子，先帽子后口罩，帽子需將所有頭發(fā)罩入，口罩需掩蓋口鼻，藍(lán)色面靠外白色面靠內(nèi)（藍(lán)外起過濾作用，白內(nèi)起吸潮作用）。4、查看傷口按六步洗手法洗手或

2、用快速手消毒劑消毒雙手。站在患者右側(cè)，一只手按住皮膚，一只手由遠(yuǎn)至近撕開每條膠布，手取外層敷料固定物，使用消毒鑷子揭去內(nèi)層敷料，揭取方向與傷口縱向一致。如無消毒鑷（3）污染的紗布、敷料放入污物碗。（4）觀察傷口周圍皮膚、肉芽組織生長及傷口情況。3、消毒傷口及周圍正常皮膚。左手持敷料鑷夾取棉球，遞至右手消毒鑷子中，兩手保持相對(duì)固定姿勢(shì)，無特殊情況不隨意將鉗子鑷子放下。兩把鑷子不可碰撞接觸，如要擰干棉球，敷料鑷要高于消毒鑷。全換藥過程中鉗尖

3、鑷尖應(yīng)朝下。消毒鑷不可入無菌碗中夾取棉球及敷料，亦不能放回?zé)o菌碗內(nèi)。如傷口有血塊等需要蘸洗，應(yīng)于消毒前用鹽水蘸洗。（1）消毒鑷子棉球，順傷口及縫線口輕輕的沾一下，點(diǎn)狀消毒，清潔傷口由內(nèi)向外回字型消毒，污染傷口應(yīng)由外向內(nèi)消毒，消毒范圍距傷口35cm，應(yīng)略超過覆蓋的紗布。（2）消毒3遍，每次消毒范圍不超過前一次的消毒范圍，不留空白區(qū)。消毒后棉球置于相對(duì)有菌的污物碗中。4、覆蓋創(chuàng)面，包扎固定。（1）根據(jù)切口將紗布打開適合的大小，光面朝傷口及朝