湖北省帶蒂組織瓣移位(移植)技術管理規(guī)范

1、湖北省帶蒂組織瓣移位（移植）技術管理規(guī)范（試行）為加強組織瓣移位（移植）技術臨床應用與管理，規(guī)范臨床診療行為，保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，特制定本規(guī)范。本規(guī)范為醫(yī)療機構及其醫(yī)師，是開展組織瓣移位（移植）診療技術的基本要求。本規(guī)范所稱的組織瓣移位（移植）診療技術主要包括以下幾方面：帶蒂皮瓣移位術；帶蒂骨瓣移位術；帶蒂肌瓣移位術；帶蒂肌皮瓣移位術；帶蒂肌骨瓣移位術；交肢（腿、臂）皮瓣、骨瓣或肌皮瓣移位術；橋式皮瓣、骨瓣或肌皮瓣移位術；游離組織瓣

2、（包括皮瓣、骨瓣、肌皮瓣）移植術；足拇甲瓣移植等診療技術。不包括斷指（肢）再植術、局部傳統(tǒng)皮瓣移位術。一、醫(yī)療機構基本要求（一）醫(yī)療機構開展組織瓣移位（移植）技術應當與其功能、任務相適應。（二）二級甲等及以上醫(yī)療機構，具有衛(wèi)生行政部門核準登記的顯微外科、手外科或燒傷整形科的診療科目。橋式皮瓣、骨瓣或肌皮瓣移位術；游離組織瓣（包括皮瓣、骨瓣、肌皮瓣）移植術；足拇甲瓣移植等需三級乙等以上醫(yī)療機構。（三）有相應支持設備，如血管造影、血管彩色超

3、聲、術中C臂X光機，手術顯微鏡及顯微手術器械等。（四）有顯微外科醫(yī)師團隊，該團隊至少由3名相關專業(yè)技術人員組成，其中至少有1名副主任醫(yī)師以上職稱專業(yè)技術人員。（五）近3年來該醫(yī)療機構已開展帶蒂組織瓣移位（移植）手術至少30例，成功率95%以上。二、人員基本要求帶蒂組織瓣移位（移植）手術醫(yī)師1、取得《醫(yī)師資格證書》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，執(zhí)業(yè)范圍為外（骨、整形、手外、錄。（五）醫(yī)療機構和醫(yī)師按照規(guī)定定期接受組織瓣移位（移植）技術臨床應用能力評

4、價，包括病例選擇、手術成功率、術后并發(fā)癥、醫(yī)療事故發(fā)生情況、術后病人管理以及隨訪情況等。四、培訓擬從事組織瓣移位（移植）手術的醫(yī)師應有至少1年及以上的系統(tǒng)培訓，或是獲得顯微外科、手外科或整形外科專業(yè)研究生碩士以上學歷。（一）省級培訓基地要求1、三級甲等醫(yī)院。2、有至少4名具有組織瓣移位（移植）技術臨床應用能力的指導醫(yī)師，其中至少2名為主任醫(yī)師。3、有與開展組織瓣移位（移植）培訓工作相適應的人員、技術、設備和設施等條件。4、舉辦過全國性的

5、專業(yè)學術會議或承擔國家級繼續(xù)醫(yī)學教育項目。5、以上四條為必備條件，若獲中華醫(yī)學會顯微外科學分會頒發(fā)“顯微外科培訓基地”榮譽，則直接具備培訓基地資質。（二）組織瓣移位（移植）醫(yī)師培訓要求1、能獨立成功完成小血管吻合，并經(jīng)考核合格。2、在上級醫(yī)師指導下，參加對組織瓣移位（移植）患者的全過程管理，包括術前設計、檢查、手術操作過程、圍手術期處理、手術后隨訪等。五、其他管理要求本規(guī)范實施前具備下列條件的醫(yī)師，可以不經(jīng)過培訓和組織瓣移位（移植）臨床