第四章-護理人員職業(yè)防護制度

1、第四章護理人員職業(yè)防護制度一、護理人員職業(yè)防護制度（一）護理人員在進行護理操作或進行清潔、消毒工作時，應嚴格執(zhí)行護理操作規(guī)程和護理工作制度，避免發(fā)生職業(yè)暴露。（二）護理人員在日常工作中應采取最基本的防護措施，穿工作服和工作鞋，戴口罩、帽子，洗手。（三）以下情況應戴手套，脫去手套后應認真洗手：1、接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物及其污染物品時。2、解除患者粘膜和非完整皮膚時。3、清理傳染性患者用過的物品及進行清潔消毒時。（四）當患者血液

2、、體液、分泌物、排泄物等可能發(fā)生噴濺時，應當穿隔離衣，戴眼罩、面罩，穿鞋套等，以防感染。（五）在護理傳染性疾病患者時，根據疾病的主要傳播途徑采取相應隔離和防護措施，必要時采取雙向防護。（六）及時清理被污染的被服及各種污染物，防止造成二次污染及微生物傳播。（七）及時處理被污染的醫(yī)療用品及設備，重復使用的醫(yī)療儀器設備應進行清潔消毒。（八）正確處理醫(yī)用垃圾，避免造成交叉感染。（九）若發(fā)生職業(yè)暴露，應立即采取緊急處理措施，并及時上報，按照醫(yī)院規(guī)

3、定進行相應的身體檢查和預防治療。二、醫(yī)療銳器傷的防護措施（一）加強對臨床護理人員教育，對醫(yī)療銳器傷的認識及重視，掌握預防醫(yī)療銳器傷的措施。（二）正確處理醫(yī)療銳器，避免發(fā)生銳器傷：1、及時將用過的針頭與注射器分離；若針頭帶有血液或體液連同注射器一并棄入銳器盒中。2、針頭、安瓿等銳器應放在固定的堅硬的銳器盒內，禁止將針頭遺棄在不耐刺的容器中。3、禁止將針帽套回用過的針頭。三、發(fā)生醫(yī)療銳器傷的應急處理（一）護理人員如不慎被乙肝病毒（HBV）、

4、丙肝病毒（HCV）、人類免疫缺陷病毒（HIV）等傳染病污染的尖銳物體劃傷或刺破皮膚時，按照以下步驟立即進行處理：1、立即由近心端向遠心端擠壓傷口，切忌只擠壓傷口局部，盡可能擠出損傷處的血液。2、立即用肥皂水和流動水清洗。3、污染眼部黏膜時，應用大量生理鹽水反復沖洗黏膜。4、用0.5%碘伏或75%酒精對傷口局部進行消毒，必要時到外科進行傷口處理。（二）發(fā)生銳器傷后，上報院感辦、填寫銳器傷登記表。（三）當暴露源為乙肝病毒（HBV）、丙肝病毒

5、（HCV）、人類免疫缺陷病毒（HIV）時，參考以下建議進行訪視：1、乙肝病毒（HBV）暴露后，于暴露后即刻、2周、8周、12周、24周檢測谷氨酸氨基轉移酶（ALT）。2、丙肝病毒（HCV）暴露后，于暴露后即刻、2周、8周、12周、24周檢測丙肝病毒（HCV）抗體，丙肝病毒（HCV）陽性者需要檢測丙肝病毒（HCV）RNA證實。3、人類免疫缺陷病毒（HIV）暴露后，于暴露后即刻。2周、8周、12周、24周檢測人類免疫缺陷病毒（HIV）抗體，