跌倒,墜床防范與應(yīng)急處理

1、跌倒跌倒墜床的墜床的防范與處理防范與處理（一）防范1、定期檢查病房設(shè)施，保持設(shè)施完好，杜絕安全隱患。2、病房光線充足，地面平坦、干燥，地面潮濕時(shí)設(shè)防滑警示牌。3、對(duì)住院患者進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)估，識(shí)別跌倒墜床的高?；颊卟⒂枰灾攸c(diǎn)防范。做好健康宣教，增強(qiáng)患者及家屬的防范意識(shí)。4、服用鎮(zhèn)靜藥、安眠藥后未完全清醒的患者，不要下床活動(dòng)，服用降糖藥、降壓藥等藥物的患者，注意用藥后反應(yīng)，預(yù)防跌倒墜床。5、術(shù)后第一次小便，應(yīng)鼓勵(lì)患者在床上小便，確實(shí)需要起床小便

2、時(shí)，應(yīng)有人在床旁守護(hù)，防止直立性低血壓或體質(zhì)虛弱而致跌倒墜床。6、對(duì)長(zhǎng)期臥床、骨折、截肢等患者初次下床行走時(shí)，應(yīng)有人守護(hù)，并告知拐杖等助行器的使用方法。7、對(duì)于躁動(dòng)不安、意識(shí)不清、年老體弱、嬰幼兒以及運(yùn)動(dòng)障礙等易發(fā)生墜床的患者，置護(hù)欄等保護(hù)裝置，對(duì)照顧著給予相關(guān)指導(dǎo)。（二）處理1、患者突然跌倒墜床，護(hù)士迅速趕到患者身邊，同時(shí)立即報(bào)告醫(yī)師。協(xié)助評(píng)估患者意識(shí)、受傷部位與傷情及全身情況等，初步判斷跌傷原因。2、跌倒墜床受傷程度較輕，可攙扶或用

3、輪椅將患者送回病床，囑其臥床休息，安慰患者，并測(cè)量血壓、脈搏，酌情做進(jìn)一步檢查和治療。3、疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者，根據(jù)跌傷的部位及傷情采取相應(yīng)的搬運(yùn)方法，協(xié)助醫(yī)師做進(jìn)一步的檢查和處理。4、患者頭部跌傷，出現(xiàn)意識(shí)障礙等嚴(yán)重情況時(shí)，立即通知醫(yī)師，遵醫(yī)囑迅速對(duì)患者采取相應(yīng)的急救措施，嚴(yán)密觀察病情變化。5、對(duì)于皮膚出現(xiàn)瘀斑者進(jìn)行局部冷敷；皮膚擦傷滲血者用碘伏或0.9%生理鹽水清洗傷口后，以無(wú)菌敷料包扎；出血較多者先用無(wú)菌敷料壓迫止血，再

4、由醫(yī)師進(jìn)行傷口處理。遵醫(yī)囑注射破傷風(fēng)抗毒素等。6、孕婦發(fā)生跌倒墜床，應(yīng)觀察和記錄有無(wú)陰道流血、流水和宮縮，早期發(fā)現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎膜早破、胎盤(pán)早剝等先兆。7、準(zhǔn)確、及時(shí)記錄書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄，認(rèn)真交接班。8、了解患者摔倒墜床情況，分析跌倒墜床原因，向患者及家屬做好健康宣教，提高防范意識(shí)。9、填寫(xiě)“護(hù)理不良事件報(bào)告表”，上報(bào)護(hù)理部備案。應(yīng)急處理程序：應(yīng)急處理程序：患者跌倒墜床→護(hù)士立即趕到現(xiàn)場(chǎng)，同時(shí)報(bào)告醫(yī)師→進(jìn)行必要檢查，傷情認(rèn)定→對(duì)癥處理→嚴(yán)密