中國養(yǎng)老模式現(xiàn)狀

1、中國養(yǎng)老模式現(xiàn)狀中國養(yǎng)老模式現(xiàn)狀在中國構(gòu)建社會主義和諧社會的形式下，養(yǎng)老問題不僅是老年人口的福利問題，而且是一個關(guān)系國家長治久安的大問題。隨著中國老齡化社會的即將到來，養(yǎng)老問題日益突出，養(yǎng)老模式正在向新的方向發(fā)展。通過對主流養(yǎng)老、機構(gòu)養(yǎng)老、旅游養(yǎng)老、迷你型家庭養(yǎng)老模式的分析，揭示了現(xiàn)階段中國養(yǎng)老模式的多維變化及未來養(yǎng)老方式的多元化發(fā)展趨勢?！熬蛹茵B(yǎng)老”和“社區(qū)養(yǎng)老”是兩種最基本的養(yǎng)老模式，其他一些養(yǎng)老模式一般都是從這兩種基本養(yǎng)老模式衍生

2、出來的。（一）（一）傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老困難重重困難重重居家養(yǎng)老是與社區(qū)養(yǎng)老相對應(yīng)的一種養(yǎng)老模式，它是指人進(jìn)入老年階段后，居住在家并由子女或其他親屬負(fù)責(zé)照料生活，實質(zhì)上是將人的養(yǎng)老問題全部由家庭自我解決，從而是一種通過家庭成員之間的互助與自助行為獲得老年生活保障的機制。中國是奉行居家養(yǎng)老的國家，不僅歷史上將“養(yǎng)兒防老”視為天經(jīng)地義，即使進(jìn)入現(xiàn)代社會，除少數(shù)無依無靠的孤寡老人依靠國家或者鄉(xiāng)村集體供養(yǎng)外，居家養(yǎng)老幾乎仍然是所有中國人

3、的自覺選擇。2007年中國有65歲及以上老年人的家庭中，與親屬同住的戶占70.9%，在主要生活來源上，除了有勞動收入和離退休金養(yǎng)老金的老人外，90%以上的老人主要靠家庭成員供養(yǎng)。除目前享受國家五保戶政策的530.8萬孤寡老人由國家建立相應(yīng)的敬老院集中供養(yǎng)或者國家發(fā)放補貼由其鄰里幫助照料，其他獨居老人和老年夫婦即使子女不在身邊也很少選擇住進(jìn)養(yǎng)老機構(gòu)。居家養(yǎng)老是中國人根深蒂固的傳統(tǒng)與習(xí)慣。然而，近年來，這種傳統(tǒng)與習(xí)慣已經(jīng)遭遇到了巨大的挑戰(zhàn)，

4、因為計劃生育政策和人口老齡化造成的直接且顯性的影響——家庭內(nèi)部的老年供養(yǎng)需求持續(xù)增加而供養(yǎng)來源持續(xù)減少，造成居家養(yǎng)老供需日益嚴(yán)重脫節(jié)，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老方式便日益難以為繼。一方面，人口老齡化和老人高齡化現(xiàn)象突增了人們的養(yǎng)老需求，尤其是服務(wù)照料需求。近半個世紀(jì)以來，中國人口平均預(yù)期壽命在越過50歲、60歲之后，又從2000年全國第五次人口普查獲得的平均71.4歲提高到現(xiàn)在的73歲，比世界平均水平高7歲。人口學(xué)家預(yù)測，到2050年時，中國人口的

5、平均預(yù)期壽命可以達(dá)到85歲，越來越多的老人進(jìn)入高齡行列，在老齡化速度大大快于人口自然增長率的同時，80歲以上的高齡人口增長速度又大大快于老年人口的增長速度。因此，人口老齡化與老人高齡化同時并存，構(gòu)成了少有的人口年齡結(jié)構(gòu)現(xiàn)象。另一方面，家庭規(guī)模小型化又使居家養(yǎng)老的供給能力急劇減弱。照顧生活不便的老人，對于多子多孫的大家庭來說可能并不是什么負(fù)擔(dān)，因為在多子女家庭結(jié)構(gòu)中，子女間互相監(jiān)督、相互制衡彼此間往往會達(dá)成一種默契或隱性的贍養(yǎng)父母協(xié)議，老

6、人多是家庭和諧的重要因素，中國的俗話“家有老人便是?！闭f的便是這個道理。但是，如前所述，在計劃生育政策實施三十多年后、家庭規(guī)模普遍小型化的今天，對于開區(qū)在為老人們豐富精神生活方面具有一定的經(jīng)驗，有12條街在街道和居委會中專門設(shè)立了170多個“聊天站”，還有17條街和16條街分別建立了93個老年人文娛團體和216個老年文化活動站。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)按照規(guī)?；?jīng)營的要求，將社區(qū)養(yǎng)老文化娛樂服務(wù)、衛(wèi)生醫(yī)療保健服務(wù)、日常生活照料服務(wù)和心理咨詢服務(wù)等

7、多種服務(wù)項目綜合起來，同時將負(fù)責(zé)組織、管理社區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的專職人員以及為社區(qū)老人提供各種專項服務(wù)的人員納入服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，促進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)實現(xiàn)連鎖化、規(guī)?；?guī)劃。（三）（三）居家養(yǎng)老居家養(yǎng)老社區(qū)養(yǎng)老社區(qū)養(yǎng)老中國養(yǎng)老新模式中國養(yǎng)老新模式中國的居家養(yǎng)老已經(jīng)陷入困境，但又不可能徹底放棄居家養(yǎng)老的傳統(tǒng)；中國老年人既對超越家庭之外的社會力量有日益強烈的需求，又不可能完全接受機構(gòu)養(yǎng)老方式。在人口老齡化加速進(jìn)行中，家庭規(guī)模急劇縮小、人口流動日益頻繁及人們的家

8、庭觀、就業(yè)觀的變化，共同弱化了對老年人的生活照料，它不僅在事實上已經(jīng)損害了許多老年人的生活質(zhì)量，而且在一些地方還出現(xiàn)了老年人因缺乏額照料而自殺或者死在家中不被人發(fā)現(xiàn)的極端個案。因此，盡管經(jīng)濟保障確實重要，但解決老年人的后顧之憂，不只是一個經(jīng)濟來源問題，日益重要的將是日常生活的照料及相關(guān)社會服務(wù)的供給問題。中國在解決老年人口的經(jīng)濟來源方面，可以借鑒甚至直接采取國外行之有效的制度安排（如養(yǎng)老保險制度、老年津貼制度等），但在老年人的生活照料方

9、面，卻必然要考慮老年人的現(xiàn)實需求與傳統(tǒng)取向的平衡。本人認(rèn)為，“居家養(yǎng)老社區(qū)養(yǎng)老”模式將是適合中國現(xiàn)階段國情并能夠被普遍接受的養(yǎng)老模式，這是一條以中國傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老為主、兼容西式機構(gòu)或者社會化養(yǎng)老成份的中庸之道，也是中國老年人安度晚年的理想之路。居家養(yǎng)老社區(qū)養(yǎng)老模式的實質(zhì)內(nèi)容是讓老年人居住在家養(yǎng)老，同時接受家庭之外的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。其顯著特點是尊重中國的現(xiàn)實國情與家庭養(yǎng)老的文化與倫理價值，盡量維護(hù)家庭的養(yǎng)老功能，同時通過大力發(fā)展社區(qū)老年服務(wù)

10、來彌補家庭保障功能的弱化，最終目的是在尊重老年人偏好的條件下確保老年人的生活質(zhì)量。在這種模式下，老年人不需要離開自己熟悉的家園與社區(qū)，并盡可能地調(diào)動生活自主性。因此，“居家養(yǎng)老社區(qū)養(yǎng)老”模式，既是傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老的延續(xù)，也是傳統(tǒng)居家養(yǎng)老的升華，是加入了社會化與現(xiàn)代化因素的居家養(yǎng)老，它在減輕了家庭成員負(fù)擔(dān)的同時，更符合中國人的傳統(tǒng)習(xí)慣與偏好，可以提供給老人以更周到、細(xì)致的照顧。因此，應(yīng)當(dāng)讓“居家養(yǎng)老社區(qū)養(yǎng)老”模式成為中國人安享晚年的主流方式