急診科工作制度

1、急診科工作制度急診科工作制度1、急診科由科主任和護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)急診科的日常工作。各科參加急診工作的醫(yī)務(wù)人員服從醫(yī)務(wù)科和急診科領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)。2、醫(yī)務(wù)人員必須堅(jiān)守工作崗位，不得脫崗、審崗、遲到、早退。遇特殊情況醫(yī)院傳呼時(shí)，休假的醫(yī)務(wù)人員也應(yīng)及時(shí)到位，參加搶救工作。3、認(rèn)真填寫急診日志和門診病歷。對(duì)搶救及留觀病人應(yīng)嚴(yán)密觀察病情，記錄要及時(shí)詳細(xì)，處置要正確。危重病人應(yīng)就地?fù)尵?，待病情穩(wěn)定后方可搬動(dòng)。4、嚴(yán)格執(zhí)行急診首診負(fù)責(zé)制、值班及交接班制度、會(huì)診制

2、度、疑難危重及死亡病例討論制度、留觀病歷書寫制度、急診科病人入院護(hù)送制度和各種危重病人搶救流程等相關(guān)制度，確保綠色通道暢通。5、搶救器械、藥品齊全完備，隨時(shí)處于應(yīng)急狀態(tài)。并做到定人保管、定位放置、定量貯存。值班人員必須熟悉各種器械、儀器性能及使用方法。一切搶救物品不得外借。6、保持急診手術(shù)室清潔，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)。急診手術(shù)室所有敷料、針筒及器械均應(yīng)滅菌消毒。隨時(shí)處于應(yīng)急狀態(tài)。7、加強(qiáng)觀察病人的管理、觀察病人留觀時(shí)間一般不超過(guò)3天。留觀中

3、發(fā)現(xiàn)可疑傳染病，須做好床邊隔離，并嚴(yán)格執(zhí)行疫情報(bào)告制度。對(duì)疑難病員，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診或多科會(huì)診。8、急診檢驗(yàn)、影像等檢查要做到迅速、及時(shí)、準(zhǔn)確。9、工作中做到禮貌待人、態(tài)度和藹、耐心解答、簡(jiǎn)化流程、盡心盡責(zé)地為群眾服務(wù)。10、保持環(huán)境清潔、室內(nèi)安靜、秩序良好。做好健康教育、計(jì)劃生育、科普知識(shí)的宣傳工作。11、加強(qiáng)安全管理。遇重大問(wèn)題：如重大傷亡事件、集體中毒、甲類傳染病、重大事故糾紛等即時(shí)向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、部門報(bào)告。急危重病人救治綠色通道

4、制度急危重病人救治綠色通道制度一、開設(shè)綠色通道的目的為認(rèn)真貫徹執(zhí)行“三個(gè)代表”的重要思想，把人民群眾的利益放在首位，保障急危重病人得到有效救治，提高危重病人搶救成功率，最終達(dá)到提高人民健康水平的目的。二、醫(yī)院綠色通道的范圍1、心肺驟停2、直接危急生命的各科急危重疾?。ㄈ绺鞣N原因引起的休克、昏迷、嚴(yán)重中毒、嚴(yán)重復(fù)合傷、大出血、嚴(yán)重心肺功能衰竭等）。3、110、120、122所送病情較嚴(yán)重病員，無(wú)家屬陪護(hù)者。三、醫(yī)院綠色通道的措施符合醫(yī)院綠

5、色通道范圍病員來(lái)院接診后，應(yīng)采取下述措施：1、接診后即開通靜脈通道及監(jiān)測(cè)生命體征。2、及時(shí)傳呼相關(guān)臨床、醫(yī)技科室醫(yī)生。3、對(duì)危重病員由醫(yī)生或護(hù)理人員陪同邊搶救、邊檢查。并在處方、檢驗(yàn)、用血及輔助檢查申請(qǐng)單上加蓋綠色通道章，優(yōu)先付款，優(yōu)先檢查和治療。4、及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)生及多科會(huì)診，必要時(shí)通知總值班及醫(yī)院急診搶救小組。需住院或手術(shù)病員，及時(shí)與相關(guān)科室聯(lián)系并由醫(yī)生或護(hù)理人員送達(dá)。醫(yī)院綠色通道流程圖醫(yī)院綠色通道流程圖秒采取最基本的搶救措施，然后告

6、知相應(yīng)科室參與處理，并作口頭交接班。2、緊急情況下，經(jīng)治人員或科室先電話告知要求急會(huì)診，被邀科室人員須于5分鐘內(nèi)到達(dá)邀請(qǐng)科室。特別是遇到涉及多科的危重病人和大批病人的搶救，需及時(shí)請(qǐng)多科急會(huì)診，要求盡早趕到配合搶救，待病情有所緩解或事后再補(bǔ)寫會(huì)診單及應(yīng)邀科室的處理意見。3、不超過(guò)24小時(shí)的留觀病人需會(huì)診時(shí)，可在急診病歷卡注以“請(qǐng)科會(huì)診”字樣，并由觀察室值班護(hù)士與會(huì)診科室電話聯(lián)系，接受會(huì)診科室不得推諉，并及時(shí)前來(lái)會(huì)診。超過(guò)24小時(shí)的留觀病人

7、需會(huì)診時(shí)，除應(yīng)書寫留觀病歷，還應(yīng)填寫急會(huì)診單，由觀察室值班護(hù)士與會(huì)診科室電話聯(lián)系，被邀請(qǐng)科室盡快確定會(huì)診醫(yī)師并囑其及時(shí)到達(dá)會(huì)診地。4、會(huì)診時(shí)，急診經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)為會(huì)診準(zhǔn)備好必要的臨床資料，并陪同檢查、介紹病情，應(yīng)邀醫(yī)師認(rèn)真填寫好會(huì)診記錄。5、會(huì)診后需入院治療者，由醫(yī)師開出入院證，值班護(hù)士電話聯(lián)系住院床位。6、病區(qū)間的緊急會(huì)診可參照第2條執(zhí)行。留觀病歷書寫制度留觀病歷書寫制度1、留觀病人由急診科接診經(jīng)治醫(yī)師書寫留觀病歷。2、一般項(xiàng)目：姓名、性

8、別、年齡、床號(hào)、職業(yè)、住址、工作單位、婚姻情況。以上各項(xiàng)均需詳細(xì)填寫。年齡以周歲計(jì)，一歲以內(nèi)月計(jì)，一月以內(nèi)以日計(jì)。職業(yè)應(yīng)注明工種。3、留觀病歷：包括留觀記錄和留觀病程錄兩部分。留觀記錄包括入院觀察日期時(shí)間（時(shí)間到分），留觀記錄格式為主訴、現(xiàn)病史、既往史、個(gè)人史、婚姻、月經(jīng)生育史、家族史、體檢、初步診斷，記錄要重點(diǎn)突出、簡(jiǎn)明扼要、醫(yī)師要簽全名，并注明記錄時(shí)間。留觀病程錄接留觀記錄后書寫，內(nèi)容和基本要求同住院病歷病程錄，但應(yīng)盡量簡(jiǎn)明扼要。4

9、、病人出院，要書寫出院錄，要明確病人去向及出院醫(yī)囑，留觀病歷由急診科統(tǒng)一管理、保存。急診科病人入院護(hù)送制度急診科病人入院護(hù)送制度1、急診科為急、危重病人入院設(shè)立了綠色通道：全體人員必須有急診、服務(wù)、窗口意識(shí)，熟悉急診科工作制度，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，堅(jiān)守崗位。2、對(duì)急、危重病人來(lái)急診科就診，醫(yī)務(wù)人員必須在急診科門口接診，態(tài)度和藹，用語(yǔ)文明。3、凡急、危重病人接診后嚴(yán)格按照各項(xiàng)搶救程序做好急診搶救工作，陪同并護(hù)送病人做必需的

10、檢查，對(duì)嚴(yán)重顱腦外傷、胸腹聯(lián)合傷、大出血等在搶救的同時(shí)做好術(shù)前一切準(zhǔn)備，必要時(shí)送入手術(shù)室，危重病人電告病房做好床位準(zhǔn)備及搶救的準(zhǔn)備工作，對(duì)年老、體弱、行動(dòng)不便者協(xié)助辦理入院手續(xù)，護(hù)送入院。3、護(hù)送患者時(shí)應(yīng)注意安全、保暖、人文關(guān)懷，途中密切觀察病情變化，保持輸液、用氧及各管道通暢，對(duì)外傷骨折患者注意保持體位，減少痛苦。4、傳染病人做好消毒隔離工作，送入病房后要進(jìn)行終末消毒。5、送入病房后，應(yīng)向病房醫(yī)務(wù)人員做好交接班工作，如病情診斷、用藥處