支氣管哮喘是一種常見病

1、支氣管哮喘是一種常見病，多發(fā)病，近年來發(fā)病有增加趨勢，在我國支氣管哮喘的患病率為1%4%，嚴重危害人類的健康，給社會造成了具大的經(jīng)濟負擔，是全世界共同面臨的主要公共衛(wèi)生問題之一。它是由多種細胞(如嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞、嗜中性粒細胞、氣道上皮細胞等)和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾患。這種慢性炎癥導致氣道反應性的增加，通常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限，并引起反復發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，常在夜間和清晨發(fā)作、加劇。

2、多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解。本人用布地奈德粉吸入劑治療支氣管哮喘一例取得較好的效果，現(xiàn)將治療和護理經(jīng)驗報到如下:1病例資料介紹患者女性，51歲，2008年4月因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰服用阿奇霉素、頭孢唑啉鈉等藥物治療50于天效果不理想，癥狀加重伴氣緊一周于2008年6月5日入中醫(yī)院治療，經(jīng)阿莫西林克拉乳酸鉀、替硝唑、氨茶堿等治療8天好轉帶藥出院，回家后下午和凌晨經(jīng)常出現(xiàn)胸悶和呼吸困難用藥效果差，經(jīng)支氣管激發(fā)試驗和支氣管舒張實驗確診為支

3、氣管哮喘，2008年8月6日改用瑞典生產(chǎn)的布地奈德粉吸入劑治療，每日二次，每次100UG，癥狀很快得到控制。哮喘控制后改為每日一次，每次100UG，2009年8月改為二日一次，每次100UG維持。2護理要點2.1心里護理:本病病因與遺傳、環(huán)境等許多因素有關其中與精神因素和心理狀況密切相關.因此對哮喘病人在常規(guī)藥物治療的同時不僅要做好軀體護理更要注重心理分析和護理.我們根據(jù)病人不同時期和不同生理特征結合病人的具體情況采取不同的心理護理措施

4、進行護理因哮喘多在夜間發(fā)作患者自覺呼吸困難、胸悶、被迫坐位、張口呼吸、發(fā)紺且大量出汗、易疲勞。哮喘持續(xù)發(fā)作時用支氣管舒張劑無效且嚴重影響日常生活。病人表現(xiàn)出情緒煩躁對各項檢查和治療缺乏耐心和信心對疾病的預后過于擔心而產(chǎn)生恐懼心理。應關心體貼病人，態(tài)度要和藹，解釋要耐心，動作要輕柔，操作要熟練，盡量減輕病人思想負擔。病人顧慮重重，擔心治療效果不佳，懼怕操作檢查，加之環(huán)境不熟，可進一步引起精神緊張和心情不安。此時應細心觀察，逐個解釋，解除他

5、們的思想顧慮，協(xié)助病人了解環(huán)境，詢問病人發(fā)作的原因，幫助他們解除不愉快的心理因素。要耐心傾聽病人述說這樣既可以了解病情及病人的心理狀態(tài)又可以增加病人的信任感。以便給予相應的解釋及處置可以消除病人恐懼悲觀心理使病人積極合作治療早日痊愈。協(xié)助病人了解病房環(huán)境，當哮喘狀態(tài)有所緩解時，要詢問病人發(fā)作的原因，幫助他們解除不愉快的心理因素。住院中心理護理住院中心理護理這是心理護理的重要階段。此類病人一般住院時間較長，與醫(yī)護人員朝夕相處。住院期間哮喘

6、病人的思想狀況大致有如下情況：當哮喘癥狀不能很快緩解時，病人往往對治療失去信心，情緒低沉、消極。有些病人由于住院日久，了解了一些藥物的作用及不良反應，反而不能按時服藥。針對以上種種情況，要摸清每個病人的思想狀況，增加對此類病人的巡視，經(jīng)常不斷地接近他們，耐心細致地加以解釋。對由于精神因素引起哮喘發(fā)作的病人，應幫助他們轉移注意力，與他們談心。發(fā)藥時，應向病人講解藥物的藥理作用，并勸其按時服下。出院后心理護理出院后心理護理應重視對病人出院后

7、的宣教工作，指導病人養(yǎng)成一個合理的生活習慣，減少發(fā)作次數(shù)。①避免接觸致敏原，如花粉、塵土、大蒜、牛奶、魚蝦等。尤其對已知的引起哮喘的藥物及食物應避免接觸。②加強鍛煉，在病情許可的情況下，適當活動，早起到空氣新鮮的環(huán)境去做操，參加一些自發(fā)組織的集體活動等。③生活要有規(guī)律，按時睡覺起床，不吸煙、不酗酒，流感流行期避免去公共場所等。做到以上幾點，可使病人保持良好的心理狀態(tài)，增強體質，從而減少哮喘發(fā)作。支氣管哮喘(哮喘)是一種常見的、反復發(fā)作的

8、、可逆性支氣管痙攣性疾病.病理表現(xiàn)為支氣管壁增厚、黏膜水腫、黏液栓塞、平滑肌肥厚以及嗜酸性粒細胞為主的炎性細胞浸潤.臨床表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽和喘鳴.本病病因與遺傳、環(huán)境等許多因素有關其中與精神因素和心理狀況密切相關.因此對哮喘病人在常規(guī)藥物治療的同時不僅要做好軀體護理更要注重心理分析和護理.我們根據(jù)病人住院不同時期和不同病情的心理特征結合每個病人的具體情況采取不同的心理護理措施護理取得了較好的效果.現(xiàn)報告如下.支氣管哮喘病人的心理護理（

9、發(fā)布日期:20070811）【字體：大中小】【打印】【關閉】支氣管哮喘是機體對抗原性或非抗原性刺激引起的一種氣管支氣管反應性過度增高的疾病。其臨床特征為發(fā)作時伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。因長期反復發(fā)作如并發(fā)慢性支氣管炎和肺氣腫則預后較差。我們在臨床治療的基礎上配合應用心理學原理針對病人的心理特點實施護理消除病人的不良情緒可有助于疾病的緩解與痊愈。一、病人的心理特點1.緊張、焦慮。哮喘初次發(fā)作時由于疾病來得突然直覺癥狀明顯且病人對本病不了