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文檔簡介
1、男性,26歲,平素健康,淋雨后突發(fā)寒顫、高熱、頭痛,第2天出現(xiàn)右側胸痛、咳嗽、咳痰。,右中下肺大葉性肺炎,檢查項目胸片+胸部CT,男性,55歲,進行性吞咽困難三個月,體重下降5kg,查無陽性體征。,食管癌,檢查項目上消化道鋇餐造影,,男性,重體力勞動工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽、噴嚏時加重。檢查腰部活動明顯受限,并向左傾斜,直腿抬高試驗陽性。病程中無低熱、盜汗、消瘦癥狀。,檢查項目:椎間旁CT平掃,椎間盤突出,,,男性
2、,45歲,酗酒后8小時出現(xiàn)中上腹疼痛,放射至兩側腰部,伴惡心、嘔吐。體檢:腹部有壓痛、肌緊張,血壓75/55mmHg, 脈搏110次/分,胰腺炎,,女性,36歲。今日晨練時突發(fā)喘氣、胸悶1小時急診,查體:端坐呼吸,口唇發(fā)紺,雙肺叩呈過清音,呼吸音減弱,未聞及 哮鳴音及濕羅音,心率120次/分。血氣分析PaO250mmHg,PaCO230mmHg.,左側氣胸,,女性,48歲。反復雙手近端指間關節(jié)、雙膝關節(jié)痛伴晨僵2年,肘部伸側可觸及
3、皮下結節(jié),質(zhì)硬、無觸痛。查ANA低滴度陽性,RF(+)和IgG補體升高,類風關,,男性,10歲,左顳部被木棒擊傷后昏迷半小時清醒,3小時后又轉(zhuǎn)入昏迷狀態(tài),頭顱CT檢查示左顳顱骨內(nèi)側雙面凸透鏡形密度增高影。,硬膜外出血,,男性,32歲,上夜班時突發(fā)上腹部劇烈疼痛,20分鐘后疼痛波及至右下腹。檢查肝濁音界消失,上腹部腹肌緊張,右下腹有明顯壓痛及反跳痛。,消化道穿孔,,,女性,38歲,有重癥肌無力病史,行CT檢查前上縱隔橢圓形陰影,邊界清晰,
4、密度均勻,與周圍組織界線明顯。,胸腺瘤,,,女性,64歲,進硬食后,突然嘔血800~1000ml,色紅,嘔血呈噴射狀,當時心率110次/分,BP13/6.5kPa(90/50mmHg),既往有慢性肝病史,平時常有肝區(qū)疼痛并伴有腹脹。,食管靜脈曲張,,患者,女性,50歲,右上腹隱痛不適2天;T:39.2°肝區(qū)觸痛(+)。一周前有腹瀉病史。,,患者,女性,68歲,腹脹、腹部疼痛并進行性加劇,惡心、嘔吐,為胃內(nèi)容物,停止排便、排
5、氣。查體:腹部膨隆、有壓痛、可見腸型,腸鳴音亢進,有氣過水聲。,,患者,男性、35歲,上腹部疼痛不適2月余,進食后不能緩解,伴有惡心、嘔吐、噯氣及返酸癥狀。,,患者,男性,35歲,反復咳嗽、咳痰并間斷痰中帶血。,,男性,62歲,突發(fā)言語不清,伴左側肢體活動不變1周。,,男性,55歲,胸悶伴納差、體重減輕2月余。,,,男性,30歲,腰部及臀部、骶髂關節(jié)隱痛、不適,晨起加重,活動后緩解,實驗室檢查:C-反應蛋白升高,血沉加快,HLA-B
6、27(+).,,,患者,女性65歲,雙側髖部疼痛,向膝關節(jié)內(nèi)側和腰部放射,下肢縮短,屈曲并內(nèi)收畸形,外展和內(nèi)旋受限。,,,患者,女性,30歲,周期性節(jié)律性右上腹疼痛及饑餓痛明顯,進食后緩解,并返酸、噯氣。,,,患者右肺癌術后8月余,反復腰背部疼痛,以夜間痛為明顯,向右側下肢放射,并右下肢異麻感。,,,患者,男性,75歲,雙側視力下降2月余,伴頭痛,,患者,女性,48歲,因上腹部隱痛不適2月余,對癥處理未見明顯好轉(zhuǎn),行上腹部B超檢查,提示
7、肝臟占位。查體無明顯陽性體征;既往無乙肝病史。,,患者,女性,53歲,右上腹隱痛不適2月余,腹脹2周,行超聲檢查提示肝臟占位查體:肝臟肋下約2橫指,脾臟肋下約3橫指,腹水征(+)既往發(fā)現(xiàn)乙肝病史十余年。,,男性,60歲。發(fā)現(xiàn)左側肢體偏癱,口角歪斜;既往有高血壓病史。,,患者,70歲,頭痛、惡性、嘔吐1月余;有右肺Ca病史。,,8歲,枕部著地,昏迷5分鐘后清醒,并自己回到家中,其后出現(xiàn)頭痛并呈逐漸加重伴嘔吐,1小時后不省人事,
8、急送醫(yī)院。查體:130/90mmHg,65次/分,15次/分,淺昏迷,右枕部頭皮挫傷,左側瞳孔4mm,對光反應消失;右側瞳孔2.5mm,對光反應存在,,患者,男性20歲,右側胸悶1周余。,,,女性,16歲,右側脛骨上段內(nèi)側觸及硬結。,,,男性、39歲,反復發(fā)作性雙側下肢疼痛,夜間為明顯,周圍軟組織腫脹。,,,患者,女性,54歲,突發(fā)頭痛1天并進行性加重。,,,患者,男性,22歲,低熱、乏力、盜汗1周余,伴有食欲減退和消瘦。,,,患者,男
9、性70歲,反復咳嗽、咳痰10年余,間斷痰中帶血1月余。,,,女性,26歲,肥胖、頭痛伴閉經(jīng)1年半,查體:BP180/110mmHg,向心性肥胖,滿月臉,皮膚薄,有痤瘡,腹壁有寬大紫紋,下肢脛前可凹性浮腫,,,患者,60歲,右上腹隱痛不適3月余,1年前行直腸Ca切除術。,,男性,65歲,胸悶2月余;既往有黑色素瘤病史。,,,患者,男性,50歲,腰部不適2月余,間歇性跛行,運動加重。,,,男性,50歲,右髖部外傷,右下肢活動受限。,,,
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