2015年院感工作總結(jié)

1、2015年醫(yī)院感染管理工作總結(jié)年醫(yī)院感染管理工作總結(jié)本年度，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，院感辦認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)范，強(qiáng)化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，嚴(yán)格質(zhì)量監(jiān)測(cè)及督查，有效降低了醫(yī)院感染發(fā)病率，保證了醫(yī)療安全?，F(xiàn)全年工作總結(jié)如下：一、健全組織，完善管理一、健全組織，完善管理為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，明確職責(zé)，落實(shí)任務(wù)，及時(shí)調(diào)整感染管理委員會(huì)及感染監(jiān)控小組成員，成立了醫(yī)院感染質(zhì)控小組，完善了三級(jí)管理體系，將

2、任務(wù)細(xì)化，落實(shí)到科室，設(shè)科內(nèi)監(jiān)控醫(yī)生、護(hù)士，責(zé)任到人，每季度進(jìn)行醫(yī)院感染質(zhì)量監(jiān)控檢查，將存在的工作問題，逐步落實(shí)整改，使院感工作得到持續(xù)改進(jìn)。二、強(qiáng)化質(zhì)量管理，降低醫(yī)院感染發(fā)病率。二、強(qiáng)化質(zhì)量管理，降低醫(yī)院感染發(fā)病率。（一）完善并修訂醫(yī)院感染管理制度，對(duì)重點(diǎn)科室加強(qiáng)監(jiān)督質(zhì)控。在原來的基礎(chǔ)上，細(xì)化消毒隔離工作流程，建立完整的記錄追索登記管理臺(tái)賬。（二）院感質(zhì)量控制，按《醫(yī)院感染管理規(guī)范》要求，按照院感質(zhì)控管理標(biāo)準(zhǔn)，每月科內(nèi)進(jìn)行一次院感質(zhì)控

3、檢查，院感辦以不定期督查的形式，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)分析、反饋、整理并限期整改追蹤落實(shí)，嚴(yán)抓消毒隔離管理。3、，根據(jù)上級(jí)檢查的建議對(duì)醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)進(jìn)行修繕，改善了暫存點(diǎn)墻壁灰霉漏水的現(xiàn)象，保證了醫(yī)療廢物的合理存放與轉(zhuǎn)運(yùn)。4、組織各級(jí)醫(yī)護(hù)人員、工勤人員進(jìn)行醫(yī)療廢物的專題學(xué)習(xí)培訓(xùn)，使各類人員能正確分類、包裝、轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、儲(chǔ)存醫(yī)療廢物，并通過考核，人人過關(guān)，常抓不懈，使醫(yī)療廢物管理逐步系統(tǒng)化、規(guī)范化、常態(tài)化管理。四、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)及監(jiān)管，提供安

4、全的醫(yī)療環(huán)境四、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)及監(jiān)管，提供安全的醫(yī)療環(huán)境1、采取臨床感染病歷和回顧性監(jiān)測(cè)相結(jié)合的形式，統(tǒng)計(jì)每月醫(yī)院感染發(fā)生率，感染部位及病原菌檢測(cè)情況，分析醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素，提出防控措施。2、規(guī)范全院各項(xiàng)消毒滅菌工作，預(yù)防院內(nèi)感染，2015年度院感科加強(qiáng)院感采樣監(jiān)測(cè)，對(duì)全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)，全年全院共采樣508份，其中空氣采樣培養(yǎng)360份，物體表面采樣培養(yǎng)53份，醫(yī)護(hù)人員手采樣培養(yǎng)86份，消毒物品采樣培養(yǎng)46份，高壓消毒滅