醫(yī)院院感管理工作總結(jié)

1、 醫(yī)院院感管理工作總結(jié) 醫(yī)院院感管理工作總結(jié)聿膀蕆螁袈肅蒂羀膀肅薈蚆 2023 年醫(yī)院院感治理工作總結(jié) 一年來(lái)，醫(yī)院感染治理科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在醫(yī)院委員會(huì)的指導(dǎo)下，仔細(xì)貫徹落實(shí)衛(wèi)生部新公布的《醫(yī)院感染治理方法》 、 《消毒技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》 、 《醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)醫(yī)療廢物治理方法》等有關(guān)醫(yī)院治理的法律法規(guī)，以標(biāo)準(zhǔn)化、流程化治理為目標(biāo)，強(qiáng)化環(huán)節(jié)質(zhì)量治理和全員醫(yī)院感

2、染學(xué)問(wèn)培訓(xùn)，嚴(yán)格質(zhì)量監(jiān)測(cè)及考核，降低了醫(yī)院感染率，保證了醫(yī)療安全?，F(xiàn)將我院本年度院內(nèi)感染掌握工作總結(jié)如下： 一、健全織織 完善治理 為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染治理工作，明確職責(zé)，落實(shí)任務(wù)，醫(yī)院感染治理委員會(huì)定期召開(kāi)院感委員會(huì)會(huì)議和科室控感員會(huì)議，結(jié)合各科室的實(shí)際狀況討論解決醫(yī)院感染治理工作中消失的問(wèn)題，并提出意見(jiàn)和整改方案，使院感工作得到持續(xù)改良。 二、加強(qiáng)質(zhì)量治理，確保醫(yī)療安全 (一)質(zhì)量掌握：每季度進(jìn)展一次院感質(zhì)量檢查，系統(tǒng)地調(diào)查收集、整

3、理、分析有關(guān)醫(yī)院感染狀況，對(duì)存在問(wèn)題準(zhǔn)時(shí)反應(yīng)、整改，有效預(yù)防和掌握醫(yī)院感染。(二)環(huán)節(jié)質(zhì)量掌握：加強(qiáng)重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染治理，了消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)，空氣微生物監(jiān)測(cè) 200 間，合格 196 間，合格率98%，醫(yī)務(wù)人員手監(jiān)測(cè) 64 人，合格 64 人，合格率 100%，物體外表監(jiān)測(cè)52 份，合格 47 份，合格率 96%，無(wú)菌物品監(jiān)測(cè)合格率 100%，對(duì)全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)展了監(jiān)測(cè)，合格率達(dá) 100%。 六、

4、把好供給室的消毒滅菌關(guān) 預(yù)真空壓力滅菌器，每日進(jìn)展 B-D 檢測(cè)，每包進(jìn)展化學(xué)監(jiān)測(cè)，每月進(jìn)展生物監(jiān)測(cè)，滅菌物品每月抽樣做細(xì)菌培育，使無(wú)菌物品滅菌率達(dá)100%，每月進(jìn)展生物指示劑的監(jiān)測(cè)，合格率 100%。 七、加強(qiáng)一次性醫(yī)療用品的治理，每批嚴(yán)格驗(yàn)收三證，并對(duì)規(guī)定的工程做到每批必驗(yàn)，合格方可發(fā)放臨床使用。 八、加強(qiáng)醫(yī)院感染病例上報(bào)工作 仔細(xì)貫徹國(guó)家衛(wèi)計(jì)委院內(nèi)感染掌握標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)規(guī)定，建立健全院內(nèi)感染病例的發(fā)覺(jué)、登記、報(bào)告、分析及反應(yīng)系統(tǒng)，臨床