teas復(fù)合藥物全麻行控制性降壓后胃血流的變化

1、TEASTEAS復(fù)合藥物全麻行控制性降壓后胃血流的復(fù)合藥物全麻行控制性降壓后胃血流的變化變化張樂(lè)樂(lè)方劍喬邵曉梅連林立喻曉靜董振華莫雅娣張樂(lè)樂(lè)張樂(lè)樂(lè)上海中醫(yī)藥大學(xué)上海市201206方劍喬方劍喬邵曉梅邵曉梅連林立連林立喻曉靜喻曉靜董振華董振華莫雅娣莫雅娣浙江中醫(yī)藥大學(xué)第三臨床醫(yī)學(xué)院浙江省杭州市310053張樂(lè)樂(lè)張樂(lè)樂(lè)博士主要從事針刺麻醉的效應(yīng)研究.國(guó)家重大基礎(chǔ)研究計(jì)劃(973)基金資助項(xiàng)目No.2007CB512506浙江省“重中之重”學(xué)科

2、(針灸推拿學(xué))經(jīng)費(fèi)基金資助項(xiàng)目作者貢獻(xiàn)分布作者貢獻(xiàn)分布:此課題由方劍喬指導(dǎo)設(shè)計(jì)由邵曉梅負(fù)責(zé)實(shí)施研究所需的實(shí)驗(yàn)儀器和試劑由邵曉梅提供由張樂(lè)樂(lè)、連林立、喻曉靜、董振華及莫雅娣共同負(fù)責(zé)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、指標(biāo)檢測(cè)和數(shù)據(jù)分析本論文寫(xiě)作由張樂(lè)樂(lè)完成.通訊作者通訊作者:方劍喬教授博士生導(dǎo)師浙江省杭州市濱江區(qū)濱文路548號(hào)浙江中醫(yī)藥大學(xué)第三臨床醫(yī)學(xué)院神經(jīng)生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室.fangjianqiao7532@電話:057187238288收稿日期:20120102修回

3、日期:20120211接受日期:20120306在線出版日期:20120418ChangesingastricbloodflowindogsundergoingtranscutaneouselectricalacupointstimulationcombinedwithgeneralanesthesiafcontrolledhypotensionLeLeZhangJianQiaoFangXiaoMeiShaoLinLiLianXiaoJ

4、ingYuZhenHuaDongYaDiMoLeLeZhangShanghaiUniversityofTCMShanghai210206ChinaJianQiaoFangXiaoMeiShaoLinLiLianXiaoJingYuZhenHuaDongYaDiMotheThirdClinicalMedicalSchoolZhejiangUniversityofTCMHangzhou310053ZhejiangProvinceChinaS

5、upptedby:theMajStateBasicResearchDevelopmentProgramofChina(973Program)No.2007CB512506theZhejiangProvince“ChongzhongZhizhong“Discipline(AcupunctureMoxibustion)FoundationCrespondenceto:JianQiaoFangProfessLabatyofNeurobiolo

6、gytheThirdClinicalMedicalSchoolZhejiangUniversityofTCM548BinwenRoadBinjiangDistrictHangzhou310053ZhejiangProvinceChina.fangjianqiao7532@Received:20120102Revised:20120211Accepted:20120306Publishedonline:20120418ShijieHuar

7、enXiaohuaZazhi201220(11):901906摘要摘要目的目的:探討經(jīng)皮穴位電刺激(transcutaneouselectricalacupointstimulationTEAS)復(fù)合藥物全麻行控制性降壓至不同血壓水平的胃血流變化從而明確針?biāo)帍?fù)合麻醉的胃保護(hù)機(jī)制.方法方法:54只♂比格犬隨機(jī)分為9組:單純?nèi)榻M、60%對(duì)照組、60%實(shí)驗(yàn)組、50%對(duì)照組、50%實(shí)驗(yàn)組、40%對(duì)照組、40%實(shí)驗(yàn)組、30%對(duì)照組、30%實(shí)驗(yàn)組

8、每組6只后8組動(dòng)物均以異氟醚聯(lián)合硝普鈉行控制性降壓將動(dòng)脈血壓降至60%、50%、40%、30%基礎(chǔ)平均動(dòng)脈血壓水平并維持60min單純?nèi)榻M不行控制性降壓.實(shí)驗(yàn)組采用TEAS干預(yù)處理采用激光多普勒組織血流儀監(jiān)測(cè)不同水平相應(yīng)時(shí)間點(diǎn)胃表面血流的變化.結(jié)果結(jié)果:在行控制性降壓至目標(biāo)低血壓水平(T0)時(shí)所有對(duì)照組胃血流均顯著低于各自基礎(chǔ)水平(P0.05)而60%實(shí)驗(yàn)組、50%實(shí)驗(yàn)組胃血流未明顯降低在維持10min(T1)時(shí)除50%實(shí)驗(yàn)組外其他各

9、控壓組胃血流均顯著低于各自基礎(chǔ)水平和同期單純?nèi)榻M水平(P0.05)50%實(shí)驗(yàn)組與同水平對(duì)照組相比有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)在血壓回升階段50%、30%、40%實(shí)驗(yàn)組胃血流先后恢復(fù)至基礎(chǔ)水平和同期單純?nèi)榻M水平而同水平對(duì)照組未明顯恢復(fù).結(jié)論結(jié)論:輕度控壓時(shí)(尤其是50%水平)TEAS的胃保護(hù)效應(yīng)明顯.重度控壓時(shí)(尤其是30%水平)TEAS基本無(wú)保護(hù)效應(yīng)但在血壓回升結(jié)束時(shí)TEAS可促進(jìn)胃血流的較快恢復(fù).關(guān)鍵詞關(guān)鍵詞:經(jīng)皮穴位電刺激針?biāo)?/p>

10、復(fù)合麻醉控制性降壓胃血流胃保護(hù)效應(yīng)張樂(lè)樂(lè)方劍喬邵曉梅連林立喻曉靜董振華莫雅娣.TEAS復(fù)合藥物全麻行控制性降壓后胃血流的變化.世界華人消化雜志201220(11):9019061009307920901.asp0引言引言針刺麻醉是根據(jù)針灸具有鎮(zhèn)痛和調(diào)節(jié)人體生理功能的作用在人體的某些穴位進(jìn)行刺激達(dá)到痛覺(jué)遲鈍或消失的效果從而能進(jìn)行手術(shù)操作的一種特殊麻醉方法.針麻的缺點(diǎn)[1](所謂“3關(guān)”:鎮(zhèn)痛不全、肌松不良和內(nèi)臟牽拉反應(yīng))限制了他的發(fā)展.針

11、藥復(fù)合麻醉是針刺麻醉與現(xiàn)代麻醉技術(shù)為互補(bǔ)增加藥物麻醉效應(yīng)、減少麻醉藥物不良反應(yīng)的一種新型麻醉方法[2]傳統(tǒng)針?biāo)帍?fù)合麻醉的研究多采用電針療法但其應(yīng)用于手術(shù)麻醉有許多不便而且其穴位選用的規(guī)律性等問(wèn)題一直沒(méi)有很好解決.經(jīng)皮穴位電刺激(transcutaneouselectricalacupointstimulationTEAS)是一種經(jīng)皮神經(jīng)電刺激(transcutaneouselectricalnervestimulationTENS)與針