中樞神經(jīng)遞質(zhì)有哪些

1、一、中樞神經(jīng)遞質(zhì)有哪些？有何功能？與疾病有關(guān)？（一）乙酰膽堿；生物胺類（多巴胺、去甲腎上腺素、腎上腺素、5羥色胺、組胺）；氨基酸類（γ氨基丁酸（GABA）、甘氨酸、門冬氨酸、谷氨酸）；肽類（神經(jīng)肽）；氣體分子（NO）。（二）功能和相關(guān)病癥二）功能和相關(guān)病癥A.乙酰膽堿a.功能：1、鎮(zhèn)痛和針刺鎮(zhèn)痛2、覺醒與睡眠3、學(xué)習(xí)和記憶4感覺、運(yùn)動(dòng)和植物神經(jīng)中樞活動(dòng)5、心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié)。6、參與相互作用b、相關(guān)病癥：精神分裂癥、強(qiáng)迫癥、抑郁癥、恐懼癥

2、、植物神經(jīng)紊亂、焦慮癥、精神障礙、躁狂癥。B.生物胺類1、多巴胺、多巴胺(DA)(DA)a功能：調(diào)節(jié)肌緊張、軀體運(yùn)動(dòng)、情緒、精神活動(dòng)以及內(nèi)分泌活動(dòng)有密切關(guān)系，對大腦的整體興奮作用、對胃腸功能的調(diào)節(jié)、在藥物依賴中的作用。b.相關(guān)病癥：失眠癥、焦慮癥、抑郁癥、恐懼癥、精神障礙、躁狂癥。2.2.去甲腎上腺素（去甲腎上腺素（NENE）a.功能：調(diào)節(jié)心血管功能。腦循環(huán)的調(diào)節(jié)、學(xué)習(xí)記憶、精神活動(dòng)、覺醒和睡眠、體溫調(diào)節(jié)、心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié)。b.相關(guān)病癥

3、：精神分裂、失眠癥、焦慮癥、神經(jīng)官能癥、植物神經(jīng)紊亂、躁狂癥、恐懼癥、老年健忘癥。3.3.腎上腺素腎上腺素功能：參與血壓與呼吸的調(diào)控相關(guān)病癥；4.54.5羥色胺（羥色胺（5HT5HT）功能：產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用、調(diào)節(jié)睡眠、調(diào)節(jié)體溫、調(diào)節(jié)性活動(dòng)、維持精神穩(wěn)定、對皮層誘發(fā)電位有抑制作用、神經(jīng)內(nèi)分泌。相關(guān)病癥：抑郁癥、恐懼癥、神經(jīng)衰弱、焦慮癥、躁狂癥、精神分裂癥、精神障礙、心理障礙。5、組胺、組胺功能：影響睡眠、影響荷爾蒙的分泌、調(diào)節(jié)體溫、影響食欲、

4、影響記憶力形成.、腸道平滑肌收縮降低血壓。相關(guān)病癥：失眠癥、焦慮癥、精神分裂癥、抑郁癥、神經(jīng)衰弱、神經(jīng)官能癥、精神障礙。C.氨基酸類1.1.γγ氨基丁酸（氨基丁酸（GABAGABA）功能：GABA是抑制性遞質(zhì)，維持腦內(nèi)興奮抑制的平衡，功能低下會(huì)導(dǎo)致腦內(nèi)抑制功能不足，引起頭痛、焦慮、緊張不安、暴躁易怒等情況。相關(guān)病癥：精神分裂癥、失眠癥、焦慮癥、神經(jīng)官能癥、躁狂癥、恐懼癥、精神障礙。2.甘氨酸甘氨酸致喚醒閾提高，交感活動(dòng)進(jìn)一步降低，骨骼肌

5、反射活動(dòng)和肌緊張進(jìn)一步減弱。此時(shí)相常伴有部分軀體抽動(dòng)、心率加快、血壓上升、呼吸加快而不規(guī)則等生理活動(dòng)的改變，被認(rèn)為是某些疾病夜間發(fā)作的部分原因。意義：快波睡眠期間腦組織的蛋白質(zhì)合成率最高，對促進(jìn)學(xué)習(xí)記憶活動(dòng)、腦力恢復(fù)有重要意義。（二）（二）失眠是臨床上最常見的睡眠障礙，多由生理，心理，環(huán)境，食物及藥物失眠是臨床上最常見的睡眠障礙，多由生理，心理，環(huán)境，食物及藥物等多方面因素引起等多方面因素引起。失眠原因見于以下情況1、環(huán)境原因：常見的有

6、睡眠環(huán)境的突然改變。2、個(gè)體因素：不良的生活習(xí)慣，如睡前飲茶，飲咖啡，吸煙等3、軀體原因：廣義地說，任何軀體的不適均可導(dǎo)致失眠，因身體疾病造成的失眠，如心臟病、腎病、哮喘。4、精神、心理因素：心理因素如焦慮、煩躁、或情緒低落等都是引起失眠的重要原因，導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)功能異常，造成大腦功能障礙引起失眠。5.藥物因素：服用中樞興奮藥物可導(dǎo)致失眠。6.大腦彌散性病變?nèi)R床常用鎮(zhèn)靜催眠藥是哪類？為什么？三臨床常用鎮(zhèn)靜催眠藥是哪類？為什么？（一）苯二

7、氮卓類，如地西泮（安定）一）苯二氮卓類，如地西泮（安定）（二）原因（二）原因：1.苯二氮卓類(BZDs)藥物的藥理作用是抗焦慮、鎮(zhèn)靜安眠、抗驚厥和中樞性骨骼肌松弛。其產(chǎn)生鎮(zhèn)靜安眠的劑量與引起昏迷及呼吸抑制的劑量相差數(shù)十倍，故安全性遠(yuǎn)高于巴比妥類藥，也不具有麻醉作用，在治療失眠障礙方面基本上已取代了巴比妥類藥。是目前臨床上最常用的鎮(zhèn)靜催眠藥。本類藥物在快速鎮(zhèn)靜的同時(shí)可產(chǎn)生暫時(shí)性記憶缺失，因而能緩和患者對手術(shù)的恐懼情緒，使患者對手術(shù)中的不良

8、刺激在術(shù)后不復(fù)記憶，用于麻醉前給藥能減少麻醉藥用量而增加其安全性，臨床也常用與心臟電復(fù)律或內(nèi)鏡檢查前給藥。此外，不良反應(yīng)較少，安全較大；2.巴比妥類藥是過去應(yīng)用最廣的一類，用催眠量的14能產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用，劑量加大則出現(xiàn)催眠作用，延長睡眠時(shí)間和縮短入睡時(shí)間，可用于治療失眠癥。但縮短REM，易引起停藥反跳現(xiàn)象。但隨著劑量的增大而對CNS的抑制加深，產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、睡眠、意識(shí)清晰度下降、麻醉作用等，且作用時(shí)間長，有白天鎮(zhèn)靜和認(rèn)知損害。該類藥物毒性大，