中醫(yī)治療小兒白血病

1、中醫(yī)治療小兒白血病中醫(yī)治療小兒白血病【概述】白血病是白細胞系統(tǒng)原始細胞惡性增生性疾病，是小兒惡性腫瘤中發(fā)病率最高的疾病，分為急性和慢性兩大類，小兒絕大多數(shù)為急性白血病。急性白血病主要分為急性淋巴細胞白血病和急性非淋巴細胞白血病兩類。急性白血病在小兒各年齡階段均可發(fā)病，但以3～5歲最多見。本病屬中醫(yī)“血證”、“疤積”、“血虛”等范疇?！静∫虿±怼空龤獠蛔?，毒邪外襲，由表入里，傷及營陰，骨髓受損，生血不足而血虛。血熱妄行或氣不攝血則可出血。

2、正虛邪戀或陰傷血敗則壯熱不退。病久氣血兩虧，脈絡瘀阻，結于脅下則成疤塊?！驹\斷要點】1.以發(fā)熱、貧血和出血為最常見癥狀。發(fā)熱的熱型及高低不一致；貧血呈進行性，進展迅速；出血程度輕重不等，以皮膚粘膜出血較常見，如瘀斑、鼻衄、齒衄、消化道出血等。大多數(shù)患者有輕至中度肝脾腫大和輕度淋巴結腫大，常見于頸、腋、腹股溝等處。還可伴有骨與關節(jié)疼痛。2.血象顯示白細胞總數(shù)增多，一般在30X109L左右，一半以上白血病患兒出現(xiàn)增多。血紅蛋白降低，紅細胞減

3、少，血小板減少。3.骨髓象中白細胞分類中，原始及幼稚細胞增生，可高達90％以上，幼紅細胞和巨核細胞明顯減少?！巨q證分型】1.毒入營血癥狀：壯熱，鼻衄，齒衄，皮膚紫癜、瘀斑，或有大便出血，伴頭痛，煩躁神昏，舌紅少津，苔黃，脈弦數(shù)。證候分析：素體虛虧，正氣不足，為毒邪侵襲，傷及營血，伏于骨髓，傷精動血，故見壯熱不退，并有紫癜、鼻衄等出血癥狀。胃腸積熱，火盛氣逆，迫血妄行，故有大便出血。毒邪侵入營血，心肝受病，心主神明，邪犯心包，故見神昏煩躁

4、。毒邪上擾于腦則頭痛。舌紅少津，苔黃，脈弦數(shù)，均為毒人營血之象。2.氣血兩虧癥狀：面色萎黃或s白，神疲乏力，眩暈心悸，肢冷便溏，納呆氣短，舌質淡，舌苔薄白，脈細數(shù)。證候分析：骨髓受毒邪所侵，生血不足而血虛，故見面色萎黃或眈白，眩暈心悸，舌質淡，脈細數(shù)。正氣不足，氣虛脾弱，故見神疲乏力，納呆便溏等。脾主四末，脾氣虛弱，陽氣失于敷布，故四肢發(fā)冷。3.氣陰兩虛癥狀：面色灰暗，眩暈乏力，五心煩熱，腰膝酸軟，自汗盜汗，口腔潰瘍，舌質淡紅，舌苔花剝

5、，脈細數(shù)。證候分析：正氣不足，陰液已損，故見面色灰暗，眩暈乏力，煩熱汗出，舌淡紅，苔花剝，脈細數(shù)等氣陰兩虛癥狀。陰虛于內，水不制火，虛火上炎壩u導致口腔潰瘍。4.痰瘀互結癥狀：低熱咽痛，疤瘕積聚，入夜盜汗，痰核增多，面色晦滯，形體消瘦，皮下紫癜，音質紫暗，舌苔薄黃，脈弦滑數(shù)。證候分析：病久氣血已虧，痰濁內生，脈絡瘀阻，結于脅下測為疤瘕（肝脾腫大）。痰瘀處方舉例：五靈脂10克當歸10克桃仁10克丹皮10克赤芍10克紅花10克香附10克延胡

6、索10克川芎10克白花蛇舌草30克半邊蓮15克山慈姑10克【中成藥】1.雷公藤片每日2～3次，每次2～3片口服。2.人參鱉甲煎丸每日2次，每次6～9克口服。用于明顯肝脾腫大者。3.當歸龍薈丸每日2次，每日6～9克口服。用于毒入營血。4.夏枯草膏每日3次，每次10～15毫升沖服。用于淋巴結腫大?！竞啽惴健?.土大黃15克，水煎服，每日1劑。2.五靈脂、制香附各20克，黑白丑30克，每日1次，每次6克，水煎半茶杯口服。3.龍葵30克，薏苡仁