影響血液流變的幾個(gè)因素和看法

1、不良生活習(xí)慣對(duì)血液流變學(xué)影響,隨著心腦血管疾病已成為人類死亡病因最高的頭號(hào)殺手，而正是應(yīng)為血液流變性質(zhì)的異常，將會(huì)引起機(jī)體血液循環(huán)障礙。血液粘度增加，循環(huán)阻力升高，血流速度減慢，必然影響組織的代謝和功能。我們現(xiàn)在對(duì)血液流變的認(rèn)識(shí)還不夠完善，只有不斷的探索才能使血液流變不斷發(fā)展，從而促進(jìn)相關(guān)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，有效的改善心腦血管疾病的現(xiàn)況，為人類造福。,引言,1、鈣離子對(duì)紅細(xì)胞變形性的影響2 、蛋白質(zhì)對(duì)紅細(xì)胞變形性的影響3 、激光對(duì)紅細(xì)胞變形

2、性的影響,紅細(xì)胞變形性對(duì)血液流變性的影響,低強(qiáng)度He-Ne激光照射后紅細(xì)胞變形性變化,激光對(duì)紅細(xì)胞變形性的影響,研究表明，紅細(xì)胞的變形能力在功率密度2mW照射120min時(shí)的變形能力最好。該結(jié)果可以看出紅細(xì)胞變形的非線性特點(diǎn),即功率與照射時(shí)間對(duì)紅細(xì)胞的變形都有影響。,低強(qiáng)度He-Ne激光照射能夠抑制脂質(zhì)過(guò)氧化,間接增強(qiáng)膜蛋白的功能發(fā)揮。經(jīng)過(guò)功率密度2mW照射時(shí)間為120min的激光照射的紅細(xì)胞其熒光偏振度P和微黏度G的值最小,從而反映了

3、紅細(xì)胞此時(shí)的膜流動(dòng)性最佳。,激光對(duì)紅細(xì)胞變形性的影響,低強(qiáng)度He-Ne激光照射紅細(xì)胞膜流動(dòng)性的變化,有研究結(jié)果表明在功率在2、4mW激光照射40min紅細(xì)胞的抗?jié)B透能力比未照射前的紅細(xì)胞增加,而6mW、8mW照射40min紅細(xì)胞的抗?jié)B透能力比未照射前的變化不大。,激光對(duì)紅細(xì)胞變形性的影響,低強(qiáng)度He-Ne激光照射后紅細(xì)胞滲透脆性的變化,通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)磷酸肌酸(PCr) 對(duì)大鼠血液流變學(xué)的影響，可以發(fā)現(xiàn)低、高劑量 PCr 明顯降低低/高切變

4、率全血黏度、血小板聚集率和 RBC 溶血率，對(duì)血漿黏度也有一定降低作用。,磷酸肌酸對(duì)大鼠血液流變學(xué)的影響,PCr引起 RBC產(chǎn)生肌酸（Cr） 和 ATP，并維持較長(zhǎng)時(shí)間， RBC 中 ATP 水平的升高將為RBC 膜上 ATP 酶提供足夠能量，將胞內(nèi) Ca2 +外排，避免 Ca2+ 超載，從而使 RBC 的聚集性和變形能力增強(qiáng)，導(dǎo)致全血黏度降低。,PCr 改善血液流變學(xué)的主要機(jī)制,同時(shí)通過(guò)研究不良生活因素人群血液流變學(xué)指標(biāo)(HI)異常發(fā)

5、生率。結(jié)果表明不良生活因素引起HI異常發(fā)生率為吸煙組>高脂飲食組>睡眠不足組>運(yùn)動(dòng)缺乏組。,不良生活因素人群血流變指標(biāo)異常,不良生活因素引起血液流變學(xué)指標(biāo)升高是明顯的,以吸煙最為嚴(yán)重,吸煙組血液表觀粘度比不吸煙對(duì)照組高出約80%,吸煙組BHVS發(fā)生率54.05%,吸煙使血漿纖維蛋白原含量升高,血漿粘度升高,血小板聚集功能增強(qiáng)。,吸煙引起血液流變學(xué)指標(biāo)升高,由于不良的攝入過(guò)量脂蛋白形成高脂血癥,直接使血漿粘度升高;血漿脂

6、蛋白粘附于紅細(xì)胞表面,橋鏈于紅細(xì)胞之間,增加紅細(xì)胞聚集性,延長(zhǎng)紅細(xì)胞電泳時(shí)間; 降低機(jī)體的抗凝和纖溶能力,都會(huì)直接或間接增加血栓形成的機(jī)率,高脂飲食引起血液流變學(xué)指標(biāo)升高,由于不良生活因素的影響使得紅細(xì)胞變形性以及血小板發(fā)生異常，導(dǎo)致血液流變性質(zhì)的異常，血液粘稠,血流減慢,一方面直接加重心臟負(fù)擔(dān),同時(shí)也使微循環(huán)灌注不足,使組織缺血、缺氧、代謝障礙直接阻塞微循環(huán)。目前研究發(fā)現(xiàn)磷酸肌酸對(duì)大鼠血液流變學(xué)有改善作用，其機(jī)理已經(jīng)清楚，可能對(duì)以后人

7、體血液藥物的研發(fā)有一定的幫助，從而緩解現(xiàn)代不良生活因素帶來(lái)的眾多心血管疾病的現(xiàn)狀。,展望,[1]KaoMJ, Sheen LY. Effects of infrared and low-power la-ser irradiation on cell viability. Glutathione and glutath-ione-related enzyme activities in primary rat hepatocytes[J

8、]. J FormosMed Assoc, 2003, 102: 486-491. [2] 許 鋒,胡 林,肖文波. 血液流變學(xué)中影響紅細(xì)胞變形性的因素分析. 貴州大學(xué)學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版) 第21卷第3期2004年 8月[3] 許鋒，胡林，王現(xiàn)偉， 曾柱. 低強(qiáng)度He-Ne激光對(duì)人紅細(xì)胞血液流變特性的影響中國(guó)激光醫(yī)學(xué)雜志2006年4月第15卷第2期 [4]謝忠明，曾昭煒，李 艷. 血液高黏度綜合征患者血液流變學(xué)指標(biāo)變化及其相關(guān)分析.

9、 中國(guó)血液流變學(xué)雜志.2008;18(2) [5]王欣,李興杰,孟漩,童明輝,王有德. 酒精依賴患者腦血流動(dòng)力學(xué)及血液流變學(xué)變化 蘭州大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版) 第35卷第4期2009年12月[6] MURAVYOV AV，TIKHOMIROVA IA，MAIMISTUVA AA，etal． Extra- and intracellular signaling pathways under red bloodcell aggregation

10、 and deformability changes［J］．Clin HemorheolMicrocirculation，2009，43( 3) : 223 － 232．[7]呂 莉，韓國(guó)柱，孟 璇，鄒玲莉，任 闖，高 璇，王真子. 磷酸肌酸對(duì)大鼠血液流變學(xué)的影響及其作用機(jī)制中國(guó)新藥雜志 2013，22( 16)[8] 謝忠明,嚴(yán) 翔,鄭寬君. 不同職業(yè)和不良生活因素人群血流變指標(biāo)異常率及其高粘征類型研究.中國(guó)血液流變學(xué)雜志 200