病理學(xué)復(fù)習(xí)重點(diǎn)資料

1、1緒論緒論1病理學(xué)病理學(xué)(pathology)(pathology)①一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科；②研究疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化（形態(tài)、代謝和功能變化）；③目的：認(rèn)識疾病的本質(zhì)和發(fā)生發(fā)展規(guī)律，為防病治病提供理論基礎(chǔ)和實踐依據(jù)。2病理學(xué)研究方法病理學(xué)研究方法？人體病理學(xué)ABC(尸體解剖、活體組織檢查、細(xì)胞學(xué)檢查)實驗病理學(xué)（動物實驗、組織和細(xì)胞的培養(yǎng)）3病理學(xué)的發(fā)展？病理學(xué)的發(fā)展？肉眼觀察病變的大體器官——解剖病理學(xué)；借助顯微鏡觀察組織、細(xì)胞

2、——組織病理學(xué)或細(xì)胞病理學(xué)；借助電子顯微鏡觀察超微結(jié)構(gòu)——超微結(jié)構(gòu)病理學(xué)第一章第一章細(xì)胞、組織的適應(yīng)和損傷細(xì)胞、組織的適應(yīng)和損傷一、適應(yīng)性反應(yīng)：肥大、萎縮、增生、化生適應(yīng)性反應(yīng)：肥大、萎縮、增生、化生細(xì)胞和其構(gòu)成的組織、器官因耐受內(nèi)、外環(huán)境中各種有害因子的刺激作用而發(fā)生結(jié)構(gòu)和功能的改變，以利于存活的生物學(xué)狀態(tài)，稱為適應(yīng)（adaptation）。細(xì)胞和組織遭受不能耐受的有害因子刺激時，發(fā)生結(jié)構(gòu)（形態(tài)）上的退行性變化，稱為損傷（injury

3、）。1.萎縮萎縮atrophyatrophy發(fā)育正常的細(xì)胞、組織和器官體積縮小。其本質(zhì)是該組織、器官的實質(zhì)細(xì)胞體積縮小或數(shù)量減少。萎縮可分為生理性萎縮和病理性萎縮兩種。1)生理性萎縮：胸腺青春期萎縮和生殖系統(tǒng)卵巢、子宮及睪丸更年期后萎縮。2)病理性萎縮a)營養(yǎng)不良性萎縮蛋白質(zhì)攝入不足、消耗過多和血液供應(yīng)不足引起，如慢性消耗性萎縮及惡性腫瘤患者3胞或細(xì)胞間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)或正常物質(zhì)異常積蓄的現(xiàn)象，通常伴細(xì)胞功能低下。a)細(xì)胞水腫：損傷細(xì)胞

4、中最早出現(xiàn)的改變，發(fā)生于心、肝、腎實質(zhì)細(xì)胞，病變早期，線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)腫脹，光鏡下呈紅染細(xì)顆粒狀。水鈉進(jìn)一步積聚后，細(xì)胞呈空泡狀，細(xì)胞質(zhì)膜表面出現(xiàn)囊泡，微絨毛消失，此期稱氣球樣變。b)脂肪變性：心、肝、腎實質(zhì)細(xì)胞，電鏡下，細(xì)胞質(zhì)內(nèi)脂肪融合成脂滴；光鏡下，病變細(xì)胞質(zhì)中出現(xiàn)大小不等的脂滴，細(xì)胞核被擠到一側(cè)。原因：缺氧、感染、中毒、營養(yǎng)不良、糖尿病及肥胖等因素引起。①肝脂肪變性：肝脂肪最常見。②心肌脂肪變性A部位：常累及左心室的內(nèi)膜下和乳頭肌。

5、B肉眼觀察：橫行的黃色條紋與未脂變的暗紅色心肌相間，形似虎皮斑紋，稱為虎斑心。C光鏡觀察：脂滴在心肌細(xì)胞內(nèi)呈串珠狀排列。D心肌脂肪浸潤：指心外膜處增厚的脂肪組織沿心肌間質(zhì)向心腔方向伸入，可致心肌萎縮。嚴(yán)重者可致心肌破裂而猝死。c)玻璃樣變性：又稱透明變性，是指細(xì)胞內(nèi)或細(xì)胞間質(zhì)出現(xiàn)伊紅染，均質(zhì)半透明、無結(jié)構(gòu)的蛋白質(zhì)蓄積。分類如下：?細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變：即細(xì)胞漿內(nèi)出現(xiàn)異常蛋白質(zhì)形成的均質(zhì)紅染的近圓形小體。如腎小管上皮細(xì)胞：重吸收蛋白質(zhì)過多。漿細(xì)