2013年上半年臨床路徑會議記錄

1、XXXXX醫(yī)院醫(yī)院臨床路徑管理委員會會議記錄臨床路徑管理委員會會議記錄時間：2013年6月地點：七樓會議室主持人：XXX院長參會人員：委員會全體成員我院于2011年按衛(wèi)生行政部門的要求開始實行臨床路徑的工作。臨床科室的臨床路徑小組加強質(zhì)控，科主任組長、護士長擔任副組長，臨床醫(yī)生及護理人員為小組成員，負責本專業(yè)相關(guān)病種臨床路徑的實施和相關(guān)資料填寫、收集、整理工作，并參與臨床路徑實施效果評估與分析。至今我院已開展了兩年的臨床路徑工作，取得了

2、一些成績和經(jīng)驗，總結(jié)匯報如下：一、工作開展情況及成效1、建立管理組織，健全工作制度。根據(jù)衛(wèi)生部頒布的《臨床路徑管理指導原則》和市衛(wèi)生局《關(guān)于實施臨床路徑管理試點工作的通知》等文件精神，我院進一步加強了臨床路徑管理小組，進一步完善臨床路徑管理制度，明確了實施方案，定期與醫(yī)院個案管理員溝通、協(xié)調(diào)工作。2、確定病種，進入臨床路徑。根據(jù)衛(wèi)生部《臨床路徑管理指導原則》和衛(wèi)生局相關(guān)通知，及醫(yī)院指導意見，結(jié)合我院實際，確定X個病種：XXXXXXXXX

3、XXXX作為臨床路徑試點病種。開始實施臨床路徑管理試點工作。下面就近半年來來我院路徑情況進行分析：2、加強醫(yī)療質(zhì)控是成功推行臨床路徑的基礎(chǔ)。臨床路徑的實施本身就是以提高醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療流程為目的，在實施過程中一是要嚴把路徑準入關(guān)，接診醫(yī)師要及時和?？平?jīng)治醫(yī)師溝通，詳細詢問病史，準確分析病情，判斷是否符合進入臨床路徑的要求。二是要密切觀察病情變化，隨時發(fā)現(xiàn)、處置、干預出現(xiàn)的異常情況，及時組織病例討論，不能只是生搬硬套路徑文本的治療規(guī)程和

4、醫(yī)囑內(nèi)容。三是要搞好數(shù)據(jù)收集、分析及效果評價，及時總結(jié)經(jīng)驗，完善臨床路徑流程及文本。四是要重視和患者的溝通解釋工作。三、存在問題及下一步工作存在問題：1、臨床路徑準入把關(guān)不嚴。主要原因是科室醫(yī)療人員對臨床路徑相關(guān)政策、知識還不熟悉，對路徑準入標準不清楚，在判斷患者是否符合準入標準時，常常忽視合并癥的治療和疾病的轉(zhuǎn)歸變化。2、醫(yī)患溝通有待加強。臨床路徑的實施，也是加強醫(yī)患溝通的過程，我們部分醫(yī)護人員對于這一點缺乏深刻認識，不重視同患者交流