上消化道出血患者護理風險管理

1、上消化道出血患者護理風險管理摘要：目的探討上消化道出血患者的護理風險管理措施和效果。方法以該院2015年3月2016年3月收治的50例上消化道出血患者為研究對象，對現(xiàn)有的和潛在的護理風險進行識別、評估、處理，從而消除護理風險，保障患者飲食、生活、用藥、心理等方面的安全。結(jié)果實施護理風險管理后，護理風險事件發(fā)生率明顯下降，護理滿意度上升，50例患者均平安出院。結(jié)論護理風險管理能夠有效提升消化道出血患者的臨床療效，減少風險事件發(fā)生率，提高護

2、理滿意度，值得推廣和應(yīng)用。關(guān)鍵詞：上消化道出血；護理風險管理；護理滿意度；應(yīng)用價值上消化道出血是一種臨床常見的消化系統(tǒng)危重癥，以嘔血、黑便、周圍循環(huán)衰竭為主要臨床表現(xiàn)，具有發(fā)病急、病情重、發(fā)病率高的特點[1]，因此除了有效的治療，還要依賴于科學(xué)合理的護理系統(tǒng)。護理風險管理指的是在醫(yī)療護理過程中，采取有效的措施，避免和預(yù)防給患者造成的不良反應(yīng)和傷害。為了探討護理風險管理在上消化道出血中的應(yīng)用效果，該文以該院2015年3月2016年3月收治

3、的50例患者作為研究對象，對其實施了系統(tǒng)的護理風險管理措施，現(xiàn)報道如下。一、臨床資料選擇該院于2015年3月2016年3月間收治的50例上消化道出血患者作為研究對象，其中男性患者32例，女性患者18例，年齡34——72歲，平均年齡（44.82.9）歲。護理人員對該組患者員應(yīng)該與患者家屬進行適當?shù)臏贤?，囑咐其按照醫(yī)生的囑托照顧患者，及時記錄患者嘔血的次數(shù)，方便醫(yī)生調(diào)整治療方案。此外，嚴格執(zhí)行護理警示告知標示制度，預(yù)防風險事件的發(fā)生，約束患

4、者和家屬的各項行為，及時消除安全隱患。2.3用藥風險管理臨床用藥是患者治療過程中的一個重要環(huán)節(jié)，護理人員應(yīng)該多加注意，嚴格按照說明書和醫(yī)生的囑托為患者提供用藥指導(dǎo)，控制靜脈注射藥物的滴速，防止滴注速度過快引發(fā)頭暈、惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。上消化道出血常用的藥物有奧曲肽、奧美拉唑等，其中，奧曲肽血漿半衰期分長短[3]，僅為1.1——3.0min，因此應(yīng)連續(xù)不間斷給藥，換藥間隔應(yīng)3min。奧美拉唑容易引發(fā)不良反應(yīng)，例如頭暈、腹痛、血糖升高等，

5、護理人員應(yīng)注意患者的生命體征變化和面部表情變化，及時處理，防止產(chǎn)生護理風險。2.4飲食風險管理臨床實踐證明，飲食不規(guī)律或者結(jié)構(gòu)不均衡是引發(fā)上消化道出血的重要原因之一，因此，護理人員應(yīng)該加強對患者的飲食護理。首先，對患者進行一定的健康知識教育，囑咐患者控制飲食，按照醫(yī)生的要求進食。其次，出血期間患者應(yīng)禁食禁水，避免加重病情。待出血癥狀逐漸減輕后，為患者提供一些流食或者軟食，注意食物的溫度和數(shù)量?；颊呒覍賾?yīng)該進遵醫(yī)囑，不能私自為患者提供不符