健康360長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)條款

1、第1頁(yè)共8頁(yè)昆侖健康保險(xiǎn)股份有限公司昆侖健康保險(xiǎn)股份有限公司（以下簡(jiǎn)稱本公司）健康健康360360長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)條款長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)條款目錄第一部分第一部分總則總則..................................................................................................................................2第一條第一條合同構(gòu)成

2、合同構(gòu)成................................................................................................................2第二條第二條合同成立與生效合同成立與生效...................................................................................

3、.................2第三條第三條猶豫期猶豫期....................................................................................................................2第四條第四條明確說明與如實(shí)告知明確說明與如實(shí)告知.................................................

4、...........................................2第五條第五條本公司合同解除權(quán)的限制本公司合同解除權(quán)的限制....................................................................................2第二部分第二部分保障利益條款保障利益條款...........................................

5、.......................................................................2第六條第六條保險(xiǎn)對(duì)象保險(xiǎn)對(duì)象................................................................................................................2第七條第七條保險(xiǎn)責(zé)任保險(xiǎn)責(zé)任.......

6、.........................................................................................................3第八條第八條責(zé)任免除責(zé)任免除....................................................................................................

7、............3第九條第九條保險(xiǎn)期間保險(xiǎn)期間................................................................................................................4第十條第十條基本保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)基本保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)......................................................

8、..................................4第十一條第十一條保險(xiǎn)費(fèi)率調(diào)整保險(xiǎn)費(fèi)率調(diào)整........................................................................................................4第十二條第十二條寬限期寬限期..............................................

9、......................................................................4第三部分第三部分保險(xiǎn)服務(wù)條款保險(xiǎn)服務(wù)條款..................................................................................................................4第十三條第十三條合同內(nèi)容變更

10、合同內(nèi)容變更........................................................................................................4第十四條第十四條受益人指定和變更受益人指定和變更.....................................................................................

11、...........4第十五條第十五條通訊地址變更通訊地址變更........................................................................................................5第十六條第十六條年齡性別錯(cuò)誤年齡性別錯(cuò)誤...............................................................

12、.........................................5第十七條第十七條未還款項(xiàng)未還款項(xiàng)................................................................................................................5第十八條第十八條合同中止與復(fù)效合同中止與復(fù)效...........................

13、.........................................................................5第十九條第十九條合同解除合同解除................................................................................................................5第四部分第四部分保險(xiǎn)理賠條款保險(xiǎn)理

14、賠條款..................................................................................................................6第二十條第二十條保險(xiǎn)事故通知保險(xiǎn)事故通知..................................................................................

15、......................6第二十一條第二十一條保險(xiǎn)金申請(qǐng)保險(xiǎn)金申請(qǐng)........................................................................................................6第二十二條第二十二條保險(xiǎn)金給付保險(xiǎn)金給付....................................................

16、....................................................6第二十三條第二十三條訴訟時(shí)效訴訟時(shí)效............................................................................................................7第二十四條第二十四條爭(zhēng)議處理爭(zhēng)議處理......................

17、......................................................................................7第二十五條第二十五條司法管轄司法管轄............................................................................................................7第五部分第五

18、部分釋義釋義..................................................................................................................................7第3頁(yè)共8頁(yè)第七條第七條保險(xiǎn)責(zé)任保險(xiǎn)責(zé)任在本合同有效期內(nèi)，本公司承擔(dān)如下保險(xiǎn)責(zé)任：一、疾病身故保險(xiǎn)金在本合同生效日或最后復(fù)效日（以較遲者為準(zhǔn)）起180日后，被保險(xiǎn)人因

19、疾病導(dǎo)致身故，本公司按基本保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金，本合同終止。在本合同生效日或最后復(fù)效日（以較遲者為準(zhǔn)）起180日內(nèi)，被保險(xiǎn)人因疾病導(dǎo)致身故，本公司無(wú)息退還所交的本合同和“昆侖健康保險(xiǎn)股份有限公司附加健康360定期重大疾病保險(xiǎn)合同”（以下簡(jiǎn)稱“附加險(xiǎn)合同”）的保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額之和，本合同終止。二、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)金自本合同生效日或最后復(fù)效日（以較遲者為準(zhǔn)）起，被保險(xiǎn)人因意外傷害意外傷害原因喪失日喪失日常生活能力常生活能力且持續(xù)至觀察期觀察期結(jié)束，

20、在觀察期結(jié)束的次日，本公司按被保險(xiǎn)人在約定的交費(fèi)期內(nèi)應(yīng)交的本合同和附加險(xiǎn)合同的全部保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額之和的115%一次性給付長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)金，本合同效力終止，且附加險(xiǎn)合同效力同時(shí)終止。在本合同生效日或最后復(fù)效日（以較遲者為準(zhǔn)）180日后，被保險(xiǎn)人因意外傷害之外的其它原因喪失日常生活能力且持續(xù)至觀察期結(jié)束，在觀察期結(jié)束的次日，本公司按被保險(xiǎn)人在約定的交費(fèi)期內(nèi)應(yīng)交的本合同和附加險(xiǎn)合同的全部保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額之和的115%一次性給付長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)金，本合同效力終

21、止，且附加險(xiǎn)合同效力同時(shí)終止。在本合同生效日或最后復(fù)效日（以較遲者為準(zhǔn)）180日內(nèi)，被保險(xiǎn)人因意外傷害之外的其它原因喪失日常生活能力且持續(xù)至觀察期結(jié)束，本公司無(wú)息退還所交的本合同和附加險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)費(fèi)，本合同效力終止，且附加險(xiǎn)合同效力同時(shí)終止。三、健康護(hù)理保險(xiǎn)金如果被保險(xiǎn)人在本合同滿期日仍然生存，且在本合同有效期內(nèi)被保險(xiǎn)人未滿足本合同約定的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)金的給付條件、未滿足附加險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)金給付條件，則本公司將在本合同滿期日，按照所交的

22、本合同和附加險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額之和的115%給付健康護(hù)理保險(xiǎn)金，本合同終止。第八條第八條責(zé)任免除責(zé)任免除因下述一種或多種情形導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故或喪失日常生活能力的，本公司不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任：1.投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害；2.被保險(xiǎn)人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施；3.被保險(xiǎn)人自本合同生效日或者最后復(fù)效日（以較遲者為準(zhǔn)）起2年內(nèi)自殺，但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無(wú)民事行為能力人的除外；4.被保險(xiǎn)人醉酒，斗毆，故意自傷，服用、吸

23、食或注射毒品毒品；5.被保險(xiǎn)人酒后駕駛酒后駕駛，無(wú)合法有效駕駛證駕駛無(wú)合法有效駕駛證駕駛，或駕駛無(wú)有效行駛證無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)車；6.被保險(xiǎn)人患先天性疾病先天性疾病、先天性畸形先天性畸形、遺傳性疾病遺傳性疾?。?.不孕不育治療、人工受精、懷孕、分娩（含難產(chǎn)）、流產(chǎn)、墮胎、節(jié)育（含絕育）、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查以及上述原因引起的并發(fā)癥；8.被保險(xiǎn)人藥物過敏、發(fā)生醫(yī)療事故或因非意外事故所致的整容；9.被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑，私自服用、涂用、注射藥物；10.