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文檔簡(jiǎn)介
1、1獸醫(yī)臨床診斷學(xué)作業(yè)題作業(yè)題(一)(緒言、第一章、第二章)一、名詞解釋1、獸醫(yī)臨床診斷學(xué):是以各種畜禽為對(duì)象,從臨床實(shí)踐的角度,系統(tǒng)地研究診斷疾病的方法和理論的科學(xué)。2、癥狀:疾病過程中所引起的某些組織、器官機(jī)能紊亂的現(xiàn)象和所表現(xiàn)的形態(tài)、結(jié)構(gòu)變化,統(tǒng)稱為癥狀。3、預(yù)后:就是對(duì)疾病發(fā)展趨勢(shì)及期可能結(jié)局的估計(jì)。獸醫(yī)臨床的對(duì)象,是具有一定經(jīng)濟(jì)價(jià)值的動(dòng)物,所以客觀的推斷預(yù)后,在決定采取合理的防治措施上,具有重要的實(shí)際意義,同時(shí)也可讓畜主有一定的
2、心理準(zhǔn)備,也可避免不必要的醫(yī)療糾紛。4、視診:是獸醫(yī)用視覺直接觀察畜群和個(gè)體的整體概況或局部表現(xiàn)的診斷方法,稱為視診,也稱為望診。5、精神沉郁:可見病畜離群呆立,萎靡不振,耳搭頭低,對(duì)外界事物冷淡,對(duì)刺激反應(yīng)遲鈍,見于一切熱性病及慢性消耗性疾病的體力衰竭時(shí)。6、木馬樣姿勢(shì):頭頸平伸,肢體僵硬,四肢關(guān)節(jié)不能屈曲,尾根挺起,鼻孔開張,瞬膜露出,牙關(guān)緊閉,此乃破傷風(fēng)的特征,是全身性骨骼肌強(qiáng)直性痙攣的結(jié)果。7、共濟(jì)失調(diào):表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)中四肢配合不協(xié)
3、調(diào),呈醉酒狀,走路搖擺或肢蹄抬高、用力著地,步態(tài)似涉水樣,可見于腦脊髓的炎癥,多為病原侵害小腦的標(biāo)志。8、盲目運(yùn)動(dòng):表現(xiàn)為無目的的徘徊,或直向前沖,或后退不止,繞樁打轉(zhuǎn)或呈圓周運(yùn)動(dòng),有時(shí)以一肢為軸呈時(shí)針樣動(dòng)作。提示為腦、腦膜的充、出血,炎癥,或中毒及內(nèi)中毒等9、氣腫:是由于空氣或腐敗產(chǎn)生的氣體積聚于皮下組織而引起。其特征是腫脹界限不明顯,觸診時(shí),由于氣泡破裂和移動(dòng)而產(chǎn)生捻發(fā)音。10稽留熱:高熱持續(xù)數(shù)天或更長時(shí)間,且晝夜溫差小于1℃,見于
4、馬傳染性貧血、大葉性肺炎、胸膜肺炎、豬瘟、豬丹毒等二、填空1、臨床檢查的基本方法包括(問診)、(視診)、(觸診)、(扣診)、(聽診)和(嗅診)。2、由于叩診時(shí)所用的力量,和間隔時(shí)間各不相同,可產(chǎn)生不同的叩診音,根據(jù)音響的強(qiáng)弱、長短、高低,臨床上區(qū)分為(清音)、(鼓音)、(相對(duì)濁音)、(過清音)、(濁音)。3、糞便帶有腐敗臭味,多提示(消化不良)或(胰腺)功能不足引起。4、發(fā)育不良較多見于因礦物質(zhì)和維生素缺乏引起的骨質(zhì)疾病,如(佝僂?。?,
5、(骨軟癥)等。5、臨床上一般將營養(yǎng)程度分為三種,以彪成來表示,(營養(yǎng)良好),(營養(yǎng)中等),(營養(yǎng)不良)。6、病理狀態(tài)時(shí)的異常姿勢(shì)主要有:(強(qiáng)迫站立)、(強(qiáng)迫臥位)及(強(qiáng)迫運(yùn)動(dòng))。7、皮下組織檢查,主要注意皮膚和皮下組織的腫脹,臨床上常見的有(水腫)、(氣腫)和其它性質(zhì)的腫脹。8、角膜混濁,見于角膜炎及各種眼病。犬主要見于(犬瘟熱)、(傳染性肝炎)。9、臨床上主要檢查的淋巴結(jié)有:(下頜淋巴結(jié))、耳下急咽喉周圍淋巴結(jié)、(頸部淋巴結(jié))、(肩前
6、及膝襞淋巴結(jié))、(腹股溝淋巴結(jié))、(乳房淋巴結(jié))等。10、動(dòng)物的(精神狀態(tài)),是其中樞神經(jīng)機(jī)能的標(biāo)志。11、病理狀態(tài)時(shí)的異常姿勢(shì)主要有:(強(qiáng)迫站立)、(強(qiáng)迫臥位)及(強(qiáng)迫運(yùn)動(dòng))。12、按觸診部位及檢查目的的不同,可分為(淺部觸診)和(深部觸診法)。深部觸診主要用以覺察腹腔病變和臟器的情況,根據(jù)檢查目的不同,可分為(沖擊觸診法)、(深壓觸診法)、(雙手觸診法)、(按壓觸診法)。三、簡(jiǎn)答1、問診的注意事項(xiàng)有哪些?答:1、必需具有同情心和責(zé)任
7、感,和藹可親,考慮全面,語言要通俗易懂,避免可能引起畜主不良反應(yīng)的語言和表情,防止暗示。2、畜主所述可能不系統(tǒng),無重點(diǎn),還可能出現(xiàn)畜主對(duì)病情的恐懼而加以夸大或隱瞞,甚至不說實(shí)話,應(yīng)對(duì)這些情況加以注意,要設(shè)法取得畜主的配合,運(yùn)用科學(xué)知識(shí)加以分析整理。3、如果是其它門診或獸醫(yī)介紹來的,畜主持有的介紹信或病志,可能是重要的參考資料,但主要還是要依靠自己的詢問,臨床檢查和其他有關(guān)檢查的結(jié)果,經(jīng)過綜合分析來判斷。4、危重病畜,在做扼要的詢問和重點(diǎn)
8、檢查后,應(yīng)立即進(jìn)行搶救。詳細(xì)的檢查和病史的詢問,可在急救的過程中或之后再做補(bǔ)充詢問。2、簡(jiǎn)述氣腫的分類。答:1、串入性氣腫:是在體表移動(dòng)性較大的部位發(fā)生創(chuàng)傷時(shí),由于動(dòng)物的運(yùn)動(dòng),創(chuàng)口一張合,空氣即被吸入皮下,3到高峰后,又逐漸變慢、變淺、變?nèi)?,而后呼吸中斷。?jīng)數(shù)秒至10~15秒鐘短暫間歇后,又以同樣的方式出現(xiàn),這種波浪式的呼吸方式,又稱潮氏呼吸。3、息勞溝:高度呼氣困難時(shí),可沿肋弓出現(xiàn)較深的凹陷溝,稱為喘線或息勞溝。4、膈肌痙攣:膈肌痙攣
9、又稱為呃逆,是病畜所發(fā)生的一種短促的急跳性吸氣,這是膈神經(jīng)直接或間接受到刺激,使膈肌發(fā)生有節(jié)律的痙攣性收縮而引起的。特征為腹部和肷部發(fā)生節(jié)律性的特殊跳動(dòng)。5、心悸:心搏動(dòng)的過度增強(qiáng),可隨心搏動(dòng)而引起病畜的全身震動(dòng),稱為心悸。6、奔馬調(diào):除第一心音和第二心音外,又有第三個(gè)附加的心音連續(xù)而來,恰如遠(yuǎn)處傳來的奔馬蹄音。此第三心音,可發(fā)生于舒張期(第二心音之后),或發(fā)生于收縮期前(第一心音之前),但此附加音一般沒有心音那樣清晰。可見于心肌炎、心
10、肌硬化或左房室口狹窄。7、心率不齊:如果每次心音的間隔時(shí)間不等并其強(qiáng)度不一,則稱為節(jié)律不齊。心臟的節(jié)律不齊一般稱為心率不齊。8、啰音:?jiǎn)羰窃跉夤芑蛑夤軆?nèi)存在滲出物、分泌物血液等液體,當(dāng)呼吸時(shí)液體受氣體的振動(dòng),產(chǎn)生的一種附加音,臨床上稱為啰音。9、排水音:胸腔內(nèi)有氣體與液體同時(shí)存在,隨呼吸運(yùn)動(dòng),心搏動(dòng)及動(dòng)物的體位突然改變,震蕩或沖擊液體而產(chǎn)生的聲音。吸氣與呼氣時(shí)均能聽到。類似于震蕩半瓶水而發(fā)出的聲音。提示的疾病主要為滲出性胸膜炎,水胸
11、和血胸。10、水平濁音:扣診時(shí)濁音的上界呈水平線,怯濁音區(qū)可由體位的變動(dòng)而改變?yōu)樘卣鳌V饕怯尚厍环e液達(dá)到一定量時(shí)形成的。提示的疾病為胸腔積水、胸膜炎和血胸。二、填空題1、呼吸系統(tǒng)主要由(上呼吸道)、(支氣管)、(肺)、(膈)、(胸廓)及(胸膜腔)組成。2、呼吸系統(tǒng)的臨床檢查內(nèi)容主要包括(呼吸運(yùn)動(dòng)的檢查),(上呼吸道檢查),(胸廓)和(肺)等。3、根據(jù)胸壁和腹壁起伏變化程度和呼吸肌收縮的強(qiáng)度,家畜的呼吸類型主要有(胸腹式呼吸)、(胸式呼
12、吸)、(腹式呼吸)三類。4、根據(jù)引起呼吸困難的原因和其表現(xiàn)形式,可將呼吸困難分為(吸氣性呼吸困難)、(呼氣性呼吸困難)、(混合性呼吸困難)三種類型。5、臨診表現(xiàn)為混合性呼吸困難的疾病很多,根據(jù)其發(fā)生的原因和機(jī)理可分為(肺源性呼吸困難)、(心源性呼吸困難)、(血源性呼吸困難)、(中毒源性呼吸困難)、(神經(jīng)性或中樞性呼吸困難)和(腹壓增高性呼吸困難)六種類型。6、上呼吸道的檢查主要包括:(呼出氣體)的檢查、(鼻液)的檢查、(副鼻竇)的檢查、
13、(喉囊)的檢查、(喉和氣管)的檢查以及(上呼吸道雜音)的檢查。7、檢查鼻液時(shí),應(yīng)注意其(數(shù)量)、(性狀),(一側(cè)性或兩側(cè)性),(有無混雜物極其性質(zhì))。8、咳嗽檢查時(shí)應(yīng)注意咳嗽的(性質(zhì))、(頻度)、(強(qiáng)弱)及(有無疼痛)等特點(diǎn)。9、心音的組成因素很多,主要由(瓣膜的震動(dòng))、(心肌的緊張)及(血液的流動(dòng)與震動(dòng))等聲音綜合而成,但其中(彈性瓣膜的振動(dòng)聲),是心音的主要組成部分。三、簡(jiǎn)答題1、簡(jiǎn)述呼吸類型及病因?答:根據(jù)胸壁和腹壁起伏變化程度和
14、呼吸肌收縮的強(qiáng)度,將其分為三種類型。1、胸腹式呼吸:健康家畜一般為胸腹式呼吸,即在呼吸時(shí),胸壁和腹壁的運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào),強(qiáng)度也大致相等,因此亦可稱為混合式呼吸。只有犬例外,正常時(shí)即以胸式呼吸占優(yōu)勢(shì)。2、胸式呼吸:為一種病理性呼吸方式。表現(xiàn)為胸壁的起伏動(dòng)作特別明顯,而腹壁的運(yùn)動(dòng)特別輕微。臨床上常見于腹膜炎、瘤胃鼓氣、腸鼓氣、急性胃擴(kuò)張腹腔積液和膈肌麻痹或膈肌破裂。3、腹式呼吸:也是一種病理性呼吸方式。其特征為腹壁的起伏動(dòng)作特別明顯,而胸壁的活動(dòng)極
15、輕微,提示病變?cè)谛乇?。主要見于急性胸膜炎胸膜肺炎、胸腔大量積液、也見于慢性肺氣腫和肋骨骨折等。2、簡(jiǎn)述呼吸困難的幾種類型及病因?答:根據(jù)引起呼吸困難的原因和其表現(xiàn)形式,可將呼吸困難分為三種類型。(一)吸氣性呼吸困難,特征為吸氣時(shí)間顯著延長輔助吸氣肌參與湖動(dòng),并伴有特異的吸入性狹窄音??梢娪诒乔华M窄、喉水腫、咽喉炎、喘鳴癥、血斑病和豬的傳染性萎縮性鼻炎,以及雞的傳染性喉氣管炎等。(二)呼氣性呼吸困難,特征為呼氣時(shí)間顯著延長,輔助呼氣肌參與
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