衛(wèi)生院處方點評

1、1附件1基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)處方點評工作表基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)處方點評工作表基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)名稱：點評人：填表日期：年齡年齡抗菌藥抗菌藥激素激素注射劑注射劑處方處方處方處方審核審核調(diào)配調(diào)配核對核對發(fā)藥發(fā)藥是否是否存在存在問題問題(歲)（0101）（0101）（0101）金額金額醫(yī)師醫(yī)師藥師藥師藥師藥師合理合理（代碼）（代碼）序號序號處方日期處方日期（年月日）（年月日）診斷診斷藥品品種國家基國家基本藥物本藥物品種數(shù)品種數(shù)藥品藥品通用通用名數(shù)名數(shù)（

2、0101）1201452020145208080冠心病冠心病50015578.8378.83韓孝韓孝明劉磊劉磊鵬王永濤王永濤02201452020145203636上感上感51005525.1625.16韓孝韓孝明劉磊劉磊鵬王永濤王永濤03201452014523235050骨折骨折51015585.385.3劉彥劉彥超王永王永濤劉磊鵬劉磊鵬04201452014523236464腸炎腸炎51005522.8822.88劉彥劉彥超王永王

3、永濤劉磊鵬劉磊鵬05201452014524243232闌尾炎闌尾炎510155108.3108.3朱青朱青峰劉磊劉磊鵬王永濤王永濤06201452014524246666肺炎肺炎51005520.5920.59朱青朱青峰王永王永濤劉磊鵬劉磊鵬07201452014525253腸炎腸炎31003311.511.5王玉王玉峰王永王永濤劉磊鵬劉磊鵬08201452520145255支氣管炎支氣管炎41004412.7912.79王玉王玉峰劉

4、磊劉磊鵬王永濤王永濤0910103（2）用藥不適宜處方：21.適應證不適宜的；22.遴選的藥品不屬于基本藥物（包括省增補品種）的；23.藥品劑型或給藥途徑不適宜的；24.無正當理由不首選國家基本藥物的；25.用法、用量不適宜的；26.聯(lián)合用藥不適宜的；27.重復給藥的；28.有配伍禁忌或者不良相互作用的；29.其它用藥不適宜情況的。（3）超常處方：31.無適應證用藥的；32.無正當理由開具高價藥的；33.無正當理由超說明書用藥的；34.

5、無正當理由為同一患者同時開具2種以上藥理作用相同藥物的。年齡年齡抗菌藥抗菌藥激素激素注射劑注射劑處方處方處方處方審核審核調(diào)配調(diào)配核對核對發(fā)藥發(fā)藥是否是否存在存在問題問題(歲)（0101）（0101）（0101）金額金額醫(yī)師醫(yī)師藥師藥師藥師藥師合理合理（代碼）（代碼）序號序號處方日期處方日期（年月日）（年月日）診斷診斷藥品藥品品種品種國家基國家基本藥物本藥物品種數(shù)品種數(shù)藥品藥品通用通用名數(shù)名數(shù)（0101）12014.5.102014.5.

6、106262上感上感41014446.0846.08韓孝韓孝明李栓李栓王永濤王永濤022014.5.102014.5.105454外傷外傷410144237.43237.43韓孝韓孝明李栓李栓王永濤王永濤032014.5.152014.5.152626胃炎胃炎410044127.3127.3劉彥劉彥超李栓李栓王永濤王永濤042014.5.152014.5.154040骨質(zhì)骨質(zhì)增生增生500055467.2467.2劉彥劉彥超王永濤永濤李