中醫(yī)護(hù)理學(xué)重點(diǎn)

1、1中醫(yī)護(hù)理學(xué)中醫(yī)護(hù)理學(xué)1.中醫(yī)護(hù)理學(xué)：中醫(yī)護(hù)理學(xué)：以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，結(jié)合預(yù)防、保健、康復(fù)和養(yǎng)生等措施，并運(yùn)用獨(dú)特的傳統(tǒng)護(hù)理技術(shù)，對(duì)患者及老、弱、幼、殘者施以護(hù)理，以保護(hù)人民健康的一門(mén)應(yīng)用學(xué)科。2.辯證施護(hù)：辯證施護(hù)：從整體觀出發(fā)，通過(guò)望、聞、問(wèn)、切四診，收集患者有關(guān)疾病發(fā)生、發(fā)展的資料，進(jìn)行整理、分析、綜合，辨明病因、病機(jī)和病位，判斷為何種性質(zhì)的證，從而制定相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃與護(hù)理措施的過(guò)程。3.飲食調(diào)護(hù)：飲食調(diào)護(hù)：在日常生活和治療疾病的過(guò)

2、程中，根據(jù)中醫(yī)辨證施治的原則，對(duì)患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)和膳食方面的護(hù)理和指導(dǎo)。4.病情觀察：病情觀察：醫(yī)護(hù)人員在臨床工作中運(yùn)用四診的方法，收集患者的病情資料，通過(guò)辯證的方法分析歸納，了解疾病的病因、病機(jī)、病性和病位，對(duì)疾病做出判斷的過(guò)程。5.灸法灸法：指利用某些燃燒材料，熏灼或溫熨體表一定部位，通過(guò)調(diào)整經(jīng)絡(luò)臟腑功能，達(dá)到防治疾病的一種方法。6.拔罐法拔罐法：以罐為工具，利用罐內(nèi)燃燒或熱蒸、抽吸等方法，排出罐內(nèi)空氣，使之形成負(fù)壓，將罐吸附于施術(shù)部位

3、，使施術(shù)部位產(chǎn)生淤血和藥物透入，致使淤滯凝結(jié)之氣血，負(fù)而吸達(dá)，動(dòng)而通暢，改善局部及全身臟腑經(jīng)絡(luò)之營(yíng)養(yǎng)，調(diào)整陰陽(yáng)，疏通氣血，從而達(dá)到療病愈瘡之功效。7.耳穴埋豆法耳穴埋豆法：在耳針治療的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的一種中醫(yī)操作技術(shù)，是用膠布將藥豆或磁珠黏貼于耳穴處，給與適當(dāng)?shù)娜?、按、捏、壓，使其產(chǎn)生熱、麻、脹、痛等刺激感應(yīng)，以達(dá)到治療目的的一種外治療法。8.耳穴耳穴：人體發(fā)生疾病時(shí)，常會(huì)在耳部相應(yīng)部位出現(xiàn)“陽(yáng)性反應(yīng)點(diǎn)”，如壓痛、變形、變色、水皰、結(jié)節(jié)

4、、丘疹、凹陷、脫屑、電阻降低等，這些點(diǎn)就是耳針?lè)乐渭膊〉拇碳c(diǎn)。9.刮痧法刮痧法：是指用邊緣鈍滑的器具，在患者體表一定部位反復(fù)刮動(dòng)，使局部皮下出現(xiàn)瘀斑和痧痕的一種治療方法。10.藥?kù)俜ㄋ庫(kù)俜ǎ簩⒅兴幱冒拙苹蚴炒讛嚢韬蟪礋幔b入布袋中，在患處或特定穴位適時(shí)來(lái)回退運(yùn)或回旋運(yùn)轉(zhuǎn)，利用溫?zé)峒八幬锏墓餐饔茫赃_(dá)到行氣活血、散寒止痛、祛瘀消腫、溫通經(jīng)絡(luò)等作用的一種治療方法。11.熏洗法熏洗法：將藥物煎湯開(kāi)沸后，利用藥液所蒸發(fā)的藥氣熏洗患處，待藥液

5、稍溫后，再洗滌患部的一種外治治療。12.全身藥浴法全身藥浴法：將藥物煎湯濾去藥渣，趁熱進(jìn)行全身先熏蒸、后浸漬的一種方法。利用水的溫?zé)?、按摩等物理作用，借助藥液輕清之氣，直透腠理，促使氣血流暢，溫通經(jīng)絡(luò)，達(dá)到治療及保健的作用。13.正治與正護(hù)法正治與正護(hù)法：又稱(chēng)逆治與逆護(hù)法，是指在疾病本質(zhì)和現(xiàn)象相一致情況下，逆其證侯性質(zhì)而治療護(hù)理的一種常用法則。14.反治與反護(hù)法反治與反護(hù)法：是指疾病的征象與本質(zhì)不相一致甚至相反情況下的治護(hù)方法，即順從疾

6、病的現(xiàn)象而治護(hù)的方法。15.同病異護(hù)同病異護(hù)：就是同一種疾病，由于病情發(fā)展和病機(jī)的變化，以及邪正消長(zhǎng)的差異，機(jī)體的反應(yīng)性不同，所表現(xiàn)出來(lái)的癥候不同，治療護(hù)理上應(yīng)根據(jù)具體情況，運(yùn)用不同的方法進(jìn)行治療和護(hù)理。16.異病同護(hù)異病同護(hù)：指不同的疾病，在其病情發(fā)展過(guò)程中，會(huì)出現(xiàn)相同的病機(jī)變化或同一性質(zhì)的癥候，可以采用相同的治療護(hù)理方法。第一章第一章緒論緒論1.戰(zhàn)國(guó)到西漢《黃帝內(nèi)經(jīng)》是現(xiàn)存最早的一部醫(yī)經(jīng)典著，包括《素問(wèn)》和《靈樞》兩部分，為中醫(yī)理論

7、體系的確立奠定了基礎(chǔ)。2.《神農(nóng)百草經(jīng)》是我國(guó)現(xiàn)存的最早的藥物學(xué)專(zhuān)著，將藥物分成上中下三品。3.東漢張仲景《傷寒雜病論》分為《傷寒論》和《金匱要略》是我國(guó)最有影響的一部臨床醫(yī)學(xué)巨著。簡(jiǎn)歷了辨證論治理論體系，為臨床辯證施護(hù)開(kāi)了先河，為后續(xù)中醫(yī)護(hù)理的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。4.華佗是我國(guó)后漢時(shí)期外科和醫(yī)療體育的奠基人。5.晉王叔和《脈經(jīng)》，為護(hù)士通過(guò)脈診觀察病情提供了理論依據(jù)。6.東晉葛洪《肘后備急方》，為中醫(yī)臨床護(hù)理實(shí)踐提供了方法和技術(shù)。7.隋巢

8、元方《諸病源候論》發(fā)展和補(bǔ)充了各種疾病的中醫(yī)護(hù)理方法。3相因相宜，因證，因時(shí)，因地，因人施食；⑤保持良好的進(jìn)食習(xí)慣，進(jìn)食益緩；⑥加強(qiáng)食后護(hù)理（食后漱口、摩腹、散步等）5.食物的性味食物的性味：1)四氣：食物的寒、熱、溫、涼四種屬性，習(xí)稱(chēng)“四氣”。①寒性食物：滋陰、清熱、瀉火、涼血或解毒，可用于熱癥。如，綠豆、苦瓜、冬瓜、茄子、西瓜、香蕉、白菜、海帶、葫蘆、萵筍、荸薺、檸檬、黑魚(yú)、蘆薈等。②熱性食物：具有溫中驅(qū)寒、益火通陽(yáng)的功效，可用于寒

9、癥。如，辣椒、胡椒、桂皮、高良姜、白酒等。③溫性食物：溫中、散寒、通陽(yáng)、補(bǔ)氣，用于陽(yáng)氣虛弱的虛寒癥或?qū)嵑Y較輕者。如，羊肉、雞肉、牛肉、狗肉、鰱魚(yú)、鳙魚(yú)、蠶蛹、扁豆、蔥白、生姜、大蒜、韭菜、桂圓肉、荔枝、橘子、南瓜、紅糖、咖啡等。④涼性食物：清熱、養(yǎng)陰，用于熱癥初期、瘡瘍、痢疾等。如，小麥、大麥、鴨蛋、豆腐、蓮子、黃瓜、梨、菠菜、薏苡仁、綠茶等。⑤平性食物：性味較平和，為日常生活基本飲食。如，玉米、紅薯、胡蘿卜、牛奶、豬肉、鴿肉、蠶豆、

10、赤小豆、鯽魚(yú)、鯉魚(yú)、山藥、蓮肉、香菇、黑木耳等。2)五味：食物具有辛、甘（淡）、酸、苦、咸五種味道。①辛味：能散能行，如蘿卜、洋蔥行氣，黑木耳行血，生姜散風(fēng)寒；②甘味：能補(bǔ)能緩，如糯米、紅棗可治脾胃氣虛或脾陽(yáng)不足；③苦味：能泄能燥，如苦瓜具有清熱、明目、解毒的功效；④酸味：能收能澀，如烏梅澀腸止瀉；⑤咸味：能下能軟，如海帶軟堅(jiān)；⑥淡味：滲利水濕，如，薏苡仁、冬瓜利水滲濕；⑦澀味：與酸味藥物相似，如芡實(shí)、罌粟殼。6.食物的功效食物的功效：

11、滋養(yǎng)、預(yù)防、延緩衰老、治療：補(bǔ)益臟腑、瀉實(shí)祛邪、調(diào)整陰陽(yáng)。7.外感病癥飲食禁忌：外感病癥飲食禁忌：與外感風(fēng)邪有關(guān)，以發(fā)熱為主，如感冒、中暑、痢疾等。宜清淡飲食，如面條、米粥、新鮮蔬菜、水果等，忌食腥膩、酸澀之品，如肥肉、魚(yú)蝦、食醋等，以防外邪內(nèi)陷入里，變生他證。8.情志護(hù)理的原則情志護(hù)理的原則：①誠(chéng)摯體貼，全面照顧；②因人施護(hù)，有的放矢；③樂(lè)觀豁達(dá)，怡情養(yǎng)性；④避免刺激，穩(wěn)定情緒。9.情志護(hù)理的方法情志護(hù)理的方法：①關(guān)心體貼；②言語(yǔ)開(kāi)導(dǎo)

12、；③釋疑解惑；④移情易性；⑤發(fā)泄解郁；⑥以情勝情；⑦暗示法；⑧順情從郁10.預(yù)防七情治病的方法預(yù)防七情治病的方法：①清靜養(yǎng)神；②養(yǎng)性修身；③怡情快志；④平和七情。11.病情觀察的目的病情觀察的目的：①為制定護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)；②判斷疾病的轉(zhuǎn)歸及預(yù)后；③及早發(fā)現(xiàn)危重證候和并發(fā)癥；④了解治療效果和用藥反應(yīng)。12.病情觀察的要求：病情觀察的要求：①觀察內(nèi)容重點(diǎn)明確；②觀察方法科學(xué)有效；③結(jié)果記錄客觀真實(shí)；④以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)進(jìn)行病情觀察；⑤具

13、有“大醫(yī)精誠(chéng)”的高尚醫(yī)德。13.病情觀察的原則病情觀察的原則：①運(yùn)用中醫(yī)基礎(chǔ)理論指導(dǎo)病情觀察；②掌握證候傳變規(guī)律：了解臟腑的虛實(shí)變化；觀察經(jīng)絡(luò)傳變反應(yīng)。14.病情觀察的方法病情觀察的方法：①運(yùn)用四診方法觀察病情；②運(yùn)用辨證方法分析病情。15.病情觀察內(nèi)容病情觀察內(nèi)容：①一般情況：包括神、面色、形體姿態(tài)、聲音、氣味、頭面、頸項(xiàng)、五官、四肢、齒、咽喉、皮膚、體溫、脈搏、呼吸、血壓、睡眠、飲食、體重等。②主要癥狀和體征：入院時(shí)要詳細(xì)了解主要癥

14、狀和體征發(fā)生的時(shí)間、部位、性質(zhì)、誘發(fā)因素及伴隨癥狀等，住院期間及時(shí)觀察其變化。③舌象和脈象：舌象是病情觀察的重要內(nèi)容，主要是望舌質(zhì)和舌苔兩方面；脈象能反映全身臟腑功能、氣血、陰陽(yáng)的生理病理信息，是窺視體內(nèi)功能變化的窗口，可以判斷疾病的病位與推斷疾病的預(yù)后，從而為診斷提供重要依據(jù)。④各種排泄物；⑤藥物效果與反應(yīng)；⑥情志變化。第十章第十章方藥基本知識(shí)及用藥護(hù)理方藥基本知識(shí)及用藥護(hù)理1.方劑的劑型：方劑的劑型：①湯劑：把藥物配齊后用水或黃酒等