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1、醫(yī)院感染管理核查表(病房)醫(yī)院感染管理核查表(病房)科室:檢查者:日期:項(xiàng)目得分說明1.洗手臺(tái)設(shè)備完整、正常(非觸摸手龍頭、洗手液、擦手紙包裝紙需去除)52.洗手時(shí)機(jī)、洗手(水洗和使用快速手消劑)方法正確53.治療室內(nèi)物品存放分區(qū)、整齊,無菌物品、衛(wèi)材等無過期54.消毒液、液體打開后有效期標(biāo)識(shí)正確,無過期55.物表消毒常規(guī)化,消毒、監(jiān)測(cè)有記錄且記錄完整56.發(fā)生職業(yè)暴露處理流程正確,及時(shí)報(bào)告57.棉簽等打開有開封日期、時(shí)間,在有效期內(nèi)使
2、用58.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作制度,注射器一人一用59.醫(yī)療廢物分類正確,丟棄規(guī)范,加蓋存放510.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)單每日登記且雙簽名,垃圾袋上貼標(biāo)簽511.利器盒盛裝不超過34滿,加蓋擰緊,盒蓋無污跡512.治療臺(tái)、血壓計(jì)、濕化瓶等消毒規(guī)范有登記513.消毒液每天配制,按要求進(jìn)行濃度監(jiān)測(cè)514.紫外線使用登記與強(qiáng)度監(jiān)測(cè)完整515.床單位進(jìn)行終末消毒,有登記516.止血帶一人一用一消毒5標(biāo)簽10.清潔用具分類、使用、放置符合要求,清潔方法正確
3、;消毒液配制正確,按要求進(jìn)行濃度監(jiān)測(cè)511.各種檢查標(biāo)本盒處理規(guī)范512.知曉標(biāo)本溢灑、污染處理流程513.各項(xiàng)儀器設(shè)備清洗消毒程序符合標(biāo)準(zhǔn),科室設(shè)備定期檢查和記錄514.止血帶一人一用一消毒515.病人抽血墊單一人一用一更換516.抽查一名醫(yī)務(wù)人員回答院感制度中的內(nèi)容(如職業(yè)防護(hù)知識(shí))517.每月進(jìn)行醫(yī)院感染管理質(zhì)控自查,召開質(zhì)控會(huì)議,有記錄519上月檢查發(fā)現(xiàn)問題整改情況520本次檢查發(fā)現(xiàn)的其他問題5合計(jì):100分值說明100分:完全
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