臨床護(hù)理實(shí)踐指南試題

1、12012年臨床護(hù)理實(shí)踐指南考踐指南考試試題試試題（總分100分，考分，考試時(shí)間試時(shí)間90分鐘）一、一、單選題（單選題（30分，每題分，每題1分）分）1.有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)時(shí)，加壓袋壓力應(yīng)保持在（）A.150mmHgB.200mmHgC.250mmHgD.300mmHgE.350mmHg2.血糖監(jiān)測(cè)時(shí)使用（）消毒穿刺部位。A.2.5%碘酊B.2%碘伏C.75%酒精D.0.02%洗必泰E.0.5%過(guò)氧乙酸3.坐位時(shí)測(cè)量無(wú)創(chuàng)血壓肱動(dòng)脈應(yīng)平（）A.

2、腋中線B.腋前線C.第五肋D.第四肋E.腋后線4.懷疑（）中毒的患者不宜選用脈搏血氧監(jiān)測(cè)。A.亞硝酸鹽B.COC.CO2D.有機(jī)磷農(nóng)藥E.酒精5.患者劇烈活動(dòng)后需待平靜（）后方可進(jìn)行生命體征檢查A.20minB.30minC.1hD.15minE.2h6.容量監(jiān)測(cè)儀（PICCO）監(jiān)測(cè)時(shí)首選（）穿刺A.頸靜脈B.鎖骨下靜脈C.股動(dòng)脈D.股靜脈E.橈動(dòng)脈7.正常情況下腸鳴音大約每分鐘（）次。A.23B.45C.78D.810E.10128.

3、成人心肺復(fù)蘇時(shí)按壓與通氣的比例是（）A.15:2B.2:15C.30:2D.2:30E.5:19.下列哪種患者不宜測(cè)量肛溫（）A.昏迷B.不合作C.心肌梗死D.嬰幼兒E.極度消瘦10.血管斷端噴血應(yīng)采用（）A.結(jié)扎止血法B.止血帶止血法C.加壓包扎止血法D.按壓止血法11.心肺復(fù)蘇時(shí)評(píng)估時(shí)間應(yīng)小于（）SA.5B.10C.15D.20E.2512.腹部檢查前，告知患者排空膀胱，取（）位。A.截石B.左側(cè)C.右側(cè)D.低枕仰臥E.頭低腳高13

4、.安裝有起搏器的患者除顫時(shí)，電極板距起搏器至少（）cmA.5B.10C.15D.20E.2514.氣道護(hù)理的目的不包括（）A.維持氣道通暢B.改善缺氧狀況C.預(yù)防并發(fā)癥D.改善肺換氣功能E.保證通、換氣過(guò)程順利進(jìn)行15.氣管切開導(dǎo)管固定松緊度以()為宜A.2cmB.能放入一指C.3cmD.能放入兩指E.5cm16.人工氣道濕化不建議常規(guī)使用（）A.恒溫濕化器B.溫濕交換器C.霧化加濕器34.血氧飽和度監(jiān)測(cè)評(píng)估要點(diǎn)包括（）A.患者意識(shí)狀態(tài)

5、B.吸氧濃度C.皮膚完整性D.指端循環(huán)E.肢體活動(dòng)情況5.下列哪些部位出血可使用加壓包扎止血法（）A.四肢小動(dòng)脈B.中小靜脈C.毛細(xì)血管D.血管斷端噴血E.頸部外傷出血6.深反射檢查包括（）A.肱二頭肌肌腱反射B.肱三頭肌肌腱反射C.角膜反射D.提睪反射E.膝反射7.有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)何時(shí)需要調(diào)試零點(diǎn)()A.體位改變B.每小時(shí)C.每46小時(shí)D.監(jiān)測(cè)波形異常E.每班8.下列哪些患者禁忌測(cè)量口溫（）A.昏迷B.不合作C.呼吸困難D.進(jìn)食后E.嬰幼

6、兒9.促進(jìn)患者有效排痰的措施包括（）A.有效咳嗽B.叩擊法C.振顫法D.體位引流E.吸痰10.人工氣道濕化的評(píng)估及觀察要點(diǎn)是（）A.患者的意識(shí)B.生命體征C.雙肺呼吸音D.合作程度E.血氧飽和度11.下列哪些患者禁忌洗胃（）A.強(qiáng)酸中毒B.強(qiáng)堿中毒C.腐蝕性藥物中毒D.胃癌E.幽門梗阻12.視神經(jīng)檢查包括()A.視力B.視野C.角膜檢查D.眼底檢查E.瞳孔檢查13.氣管插管的拔管指征包括（）A.患者咳嗽和吞咽反射恢復(fù)B.上呼吸道通暢C.

7、無(wú)喉頭水腫D.無(wú)喉痙攣E.撤離呼吸機(jī)成功14.有創(chuàng)機(jī)械通氣的評(píng)估要點(diǎn)包括（）A.人工氣道類型B.氣道通暢程度C.肺部情況D.呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)定E.呼吸機(jī)型號(hào)15.氣管導(dǎo)管氣囊壓力監(jiān)測(cè)時(shí)應(yīng)注意（）A.避免過(guò)快抽出氣囊氣體B.放氣前先吸凈痰液C.禁忌在患者呼氣時(shí)測(cè)量D.禁忌在患者咳嗽時(shí)測(cè)量E.避免過(guò)多充入氣囊氣體16.氣管插管前評(píng)估的內(nèi)容包括（）A.有無(wú)活動(dòng)義齒B.負(fù)壓吸引裝置C.既往病史D.過(guò)敏史E.呼吸道通暢程度17.叩擊或振顫法促進(jìn)排痰時(shí)