《臨床護理實踐指南》第10-13章復習題

1、《臨床護理實踐指南臨床護理實踐指南》一、判斷題一、判斷題10～13章1.應用簡易呼吸器為建立人工氣道的患者進行心肺復蘇吹氣時必須暫停胸部按壓。（X）2.一老年男性患者進餐時突然出現(xiàn)嗆咳、張口說不出話、口唇青紫，出現(xiàn)吸氣性呼吸困難，急診胸片提示氣管異物（氣管分叉處），應該立即進行環(huán)甲膜穿刺。（X）3.孕婦后期或肥胖者不宜采用腹部沖擊法，急救者可擠壓患者胸骨下半段，連續(xù)5次后觀察效果。（√）4.除顫需要爭分奪秒且實施有效，患者皮膚有污垢時可

2、用酒精迅速擦凈皮膚。（X）5.下肢中小靜脈或小動脈出血時應首先采用止血帶止血法或鉗夾止血法。（X）6.采集咽拭子標本前，患者用清水漱口，用無菌拭子采取標本。（√）7.需要長期進行皮下注射時，要有計劃地更換注射部位，并選擇細小的針頭。（X）8.CVC沖、封管的順序SASH，即生理鹽水、藥物注射、生理鹽水、肝素鹽水的順序。（√）9.置有PT的患者進行造影時，可經(jīng)過PT泵入造影劑。（X）10.涂眼藥膏時，采用玻璃棒法將藥膏直接擠入患者下穹窿部

3、結膜囊內(nèi)。（X）11.在沒有繃帶急救傷員的情況下，可用毛巾、手帕、床單、長筒尼龍襪子等代替繃帶包扎。（√）12.植物堿類化療藥物外滲，局部不能冷敷。（√）13.肌內(nèi)注射俯臥位的體位準備是足尖分開、足跟相對。（）14.輸液泵使用中，如需更改輸液速度，則先按停止鍵，重新設置后再按啟動鍵。（√）15.為患者分發(fā)口服藥時，如遇病人不在時，可暫放在病人小桌上，待病人回病房后再服用。（）16.進行靜脈輸血完畢，輸血袋用后需常溫保存24小時。（）17

4、.在進行密閉式靜脈輸液過程中，在滿足治療前提下選用最小型號、最短的留置針。（√）18.采集動脈血時，消毒穿刺部位，確定動脈及走向后，迅速進針，穿刺成功后，可見血液自動流入注射器內(nèi)，一般需要2毫升左右。（）19.張某因車禍導致小腿出血，救護人員到場后應立即用止血帶止血法為張某止血。（）20.外周血管通路僅在置入時可用于采血，采血后血管通路要用足夠量的生理鹽水沖凈導管的殘余血液。（√）21.為患血友病患者采集血標本進行血氣分析，穿刺后穿刺點

5、應按壓至少5min。（）22.留取尿標本進行尿膽原檢測時，需將尿液裝入含有防腐劑的清潔容器內(nèi)。（）23.患者留取便標本，因排便困難，護士為其灌腸后留取標本送檢。（）24.采集中心靜脈導管培養(yǎng)標本時，協(xié)助患者擺放體位，使導管穿刺點位置低于心臟水平。（√）25.為患者滴眼藥水時，應直接滴在角膜上，藥瓶或滴管勿觸及瞼睫毛。（）二、填空題二、填空題10～13章1.為心跳驟?；颊哌M行復蘇時要注意按壓深度與速度(或頻率)，盡量減少中斷。2.搶救口服

6、有機磷中毒患者進行洗胃時應保持患者平臥頭偏向一側(cè)或左側(cè)臥位。3.給輸液治療的患者采集普通血標本時，應該從非輸液側(cè)肢體采集。D、下呼吸道阻塞患者需立即進行Heimlich手法或環(huán)甲膜穿刺施救3.中毒患者毒物不明時，可采用下列哪種溶液洗胃最好（D）A、2%~4%的碳酸氫鈉溶液B、0.45%鹽水C、牛奶D、溫開水4.前臂出血時不適用的止血方法是（C）A、加壓包扎B、按壓止血C、止血帶止血法D、結扎止血法5.采集血培養(yǎng)標本時，要求消毒瓶塞用（C

7、）A、絡合碘B、2%的碘酊、75%酒精消毒C、75%酒精消毒D、生理鹽水清潔即可6.采集后的血培養(yǎng)標本的存放要求是（A）A、室溫下、避光B、冰箱冷藏C、避光保存D、室溫保存7.關于采集血氣標本，下列說法正確的是（B）A、新生兒宜選擇股動脈B、采集血標本后30min內(nèi)送檢C、用注射器采集血氣標本時預先抽取肝素鈉0.5mlD、凝血功能障礙者穿刺后應按壓5~10min8.查找蟯蟲卵時，用透明薄膜紙在肛周拭取標本并立即送檢，何時取蟯蟲卵檢出率更

8、高（C）A、清晨起床前B、夜間12時左右C、夜間12時左右或清晨排便前D、感覺肛周瘙癢時9.留取尿標本時，應該注意（D）A、留取無菌尿袋中的新鮮尿液送檢B、留取尿標本前鼓勵病人多飲水C、取中段尿即可D、應用抗生素時應在應用前留取尿培養(yǎng)標本10.采集痰液標本時，下列說法正確的是（C）A、自行咳痰時，何時有痰何時留取送檢B、咳嗽困難時，可采用霧化吸入后深部氣道吸引留取C、進行痰培養(yǎng)時留取的標本應立即送檢D、24h痰液檢查時，一般選擇在晚餐后

9、開始留取，至次日24h的痰液11.進行導管感染監(jiān)測時，采集血培養(yǎng)與導管標本的要求（B）A、先采集血培養(yǎng)標本，之后拔除導管采集導管標本B、采集血培養(yǎng)標本與導管標本同時進行，采集時間宜在5min內(nèi)完成C、采集血培養(yǎng)標本與導管標本同時進行，采集時間宜在10min內(nèi)完成D、采集時間無特殊要求，根據(jù)臨床實際情況而定12.王護士為患兒注射杜冷丁1ml后，剩余1ml應如何處理（A）A、推出注射器銷毀，并有2人在場并簽字B、應推出注射器銷毀C、暫時存放