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文檔簡介
1、江西省某市人民醫(yī)院職能部門組織機構調整方案某市人民醫(yī)院項目組成員自2010年1月13日入駐醫(yī)院以來,對醫(yī)院行政職能部門管理現(xiàn)狀進行了深入的調研,在召開了多次院領導班子座談會,并與11個職能部門主任反復訪談,以及發(fā)放和收回部門職責調研表11份后,經(jīng)過進一步的分析,我們認為醫(yī)院現(xiàn)設職能部門基本上符合江西省等級醫(yī)院評審標準中有關職能部門設置的要求,各項管理職責也有專門部門或專人負責,在人員少任務重的情況下,各部門密切配合,比較圓滿地完成了各項
2、管理任務。但在此次調研中,我們也發(fā)現(xiàn)存在部門職能交叉、職責權限不清、重要管理職能沒有專門部門履行、醫(yī)院管理職業(yè)化程度不高等問題,為此,我們在全面梳理現(xiàn)有職能部門職責范圍的基礎上,對醫(yī)院行政職能部門組織架構的調整與設置提出參考性建議。一現(xiàn)有職能部門主要職責范圍梳理某市人民醫(yī)院目前的常設職能部門包括辦公室、財務科、信息科、醫(yī)教科、護理部、設備科、院感科、質控科、醫(yī)保科、總務科、保衛(wèi)科等11個部門。各部門現(xiàn)行職責主要為(僅列出關鍵職能要點):
3、表1現(xiàn)有職能部門職責范圍現(xiàn)有職能部門職責范圍序號部門部門名稱名稱職責范圍要點職責范圍要點存在問題存在問題1辦公室綜合協(xié)調醫(yī)院各科室工作;各種會議的組織安排及記錄歸檔;醫(yī)院計劃、總結及有關文件的撰寫;行政文件的傳閱、整理和歸檔管理;印章證照和綜合檔案的管理;行政車輛的安排和維護;黨務、紀檢監(jiān)察、精神文明建設、宣教、文化建設活動的開展;人事管理工作;各種接待、統(tǒng)籌的安排及領導交待的其他事務。職責范圍較多,人力資源管理職責履行不充分,需單設人
4、力資源部門。2財務科主要負責現(xiàn)金管理,財務收支預算,工資福利及獎金的發(fā)放,門診和住院收費工作,財務信息統(tǒng)計,財務報表制作,醫(yī)保病人轉診費用核報,收費票據(jù)管理等。預算管理、成本核算、財務報表分析等職責未履行;收費處工作的管理在日常工作的比重較大。3信息科負責醫(yī)療信息統(tǒng)計,傳染病網(wǎng)絡直報,醫(yī)療衛(wèi)生信息等的報告;病案及圖書室管理,報刊信件收發(fā);全院計算機系統(tǒng)軟硬件的管理;科室年終獎金核算、物價管理等。計算機軟硬件系統(tǒng)的維護和管理職責履行不充分
5、;科室獎金核算、物價管理等職責不應納入信息科。4醫(yī)教科涵括了醫(yī)務日常管理,醫(yī)療制度的完善,醫(yī)療教學,醫(yī)療質量管理,醫(yī)患糾紛調解,體檢工作,預防保健,突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應對,傳染病管理,輸血管理等事務。職責履行不徹底,醫(yī)療質量管理職責與質控科有交叉;常年陷入醫(yī)療糾紛處理中,對醫(yī)師的管理不夠充分。教科,把原來醫(yī)教科的預防保健、體檢工作等職責分離出去,新組合的醫(yī)教科主要負責醫(yī)務管理、醫(yī)療質量控制、科研教學、醫(yī)患關系管理等職責。(詳見表2,下同
6、)。(二)需要新設和獨立的部門需要新設和獨立的部門1.人力資源部。目前醫(yī)院對人的管理僅限于簡單的人事方面的管理,已不再適應醫(yī)院發(fā)展的需要,醫(yī)院在選人、用人、育人、留人等方面都需要有科學的專門的管理,根據(jù)1978年衛(wèi)生部頒發(fā)的《綜合醫(yī)院組織編制原則(試行草案)》,明確規(guī)定醫(yī)院需要設立人事部門。同時,目前醫(yī)院在人員的管理方面較為薄弱和混亂,連最基礎的全院員工信息在辦公室、信息科及財務科等相關科室之間都存在偏差,而涉及到人員培訓、薪酬管理、績
7、效考核等人力資源部的職責更是未有所體現(xiàn)。因此,建議從辦公室分離出人事相關工作,成立人力資源部,專門負責醫(yī)院人力資源的管理及開發(fā)。2.收費科。隨著醫(yī)院規(guī)模及業(yè)務量不斷增大,醫(yī)院收費工作越來越繁重,財務科需要分派專人負責每天收費的清點及票據(jù)核對,同時還要負責款項的催繳、監(jiān)管。根據(jù)專業(yè)高效原則,為了更好發(fā)揮財務科的財務運營管理職能,建議將收費獨立出來,成立收費科,專門負責醫(yī)院收費管理;由于物價管理和醫(yī)院收費相關性較強,從信息科分離的物價管理職
8、責也劃歸收費科。因此,收費科具體負責門急診及住院收費、收費現(xiàn)金清點、欠逃費催繳、物價管理及收費項目監(jiān)管等工作。3.預防保健科。目前,涉及到預防保健方面的工作部門有醫(yī)教科、護理部等部門,存在多頭管理、職責分散等問題。根據(jù)《綜合醫(yī)院組織編制原則》,綜合醫(yī)院應設立預防保健科,以承擔一定范圍內的傳染病管理及預防保健工作。因此建議將原來由醫(yī)教科和護理部負責的健康宣教、領導醫(yī)療陪護、預防接種等職責分離出來,成立預防保健科。(三)職責需要重新確立的部
9、門職責需要重新確立的部門1.辦公室。根據(jù)對辦公室職責的分析,為了更好地發(fā)揮辦公室統(tǒng)領全院、上傳下達、溝通協(xié)調的功能,將辦公室行政職能中有關人力資源管理職責分離出去;同時,設專人負責醫(yī)院黨群工作,黨群工作包括黨團工作、宣傳教育、計劃生育、紀檢監(jiān)察、信訪接待、基建監(jiān)督、民主管理及婦青等工作。2.信息科和財務科。目前信息科和財務科存在權責劃分不清、權限混淆等情況:一是有關年終獎的核算工作,目前是由信息科負責,但大量的財務信息都來源于財務科,在
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