實(shí)驗(yàn)性家兔酸堿平衡紊亂及其治療

1、實(shí)驗(yàn)性家兔酸堿平衡紊亂及其治療實(shí)驗(yàn)性家兔酸堿平衡紊亂及其治療實(shí)驗(yàn)?zāi)康膶?shí)驗(yàn)?zāi)康模簭?fù)制急性酸堿平衡紊亂的動(dòng)物模型，觀察各型酸堿平衡紊亂時(shí)血?dú)夂退釅A指標(biāo)及呼吸的變化。實(shí)驗(yàn)原理實(shí)驗(yàn)原理造成酸堿平衡紊亂的原因很多，從2個(gè)大的方面來(lái)講，就包括呼吸性和代謝性因素。PH的計(jì)算公式：呼吸性因素：指的是各種原因?qū)е潞粑到y(tǒng)排出CO2過(guò)多或過(guò)少。如果CO2排出過(guò)少，使PaCO2升高而導(dǎo)致PH下降，就叫呼吸性酸中毒。如果CO2排出過(guò)多，使PaCO2降低而導(dǎo)致P

2、H升高。代謝性因素：指的是各種原因?qū)е翲CO3的增加或減少。如果原發(fā)性的HCO3減少而導(dǎo)致PH下降，就叫代謝性酸中毒。如果原發(fā)性HCO3減少而導(dǎo)致PH下降，就叫代謝性酸中毒。體內(nèi)酸堿超負(fù)荷或嚴(yán)重不足可導(dǎo)致體液內(nèi)環(huán)境酸堿度穩(wěn)定性破壞，隨即機(jī)體動(dòng)員代償調(diào)節(jié)機(jī)制，血?dú)?、酸堿指標(biāo)會(huì)隨之發(fā)生改變。實(shí)驗(yàn)對(duì)象實(shí)驗(yàn)對(duì)象家兔實(shí)驗(yàn)藥品和器材實(shí)驗(yàn)藥品和器材3%的巴比妥鈉溶液，1%普魯卡因溶液，生理鹽水，蒸餾水，12％的磷酸二氫鈉溶液，5％碳酸氫鈉溶液，兔臺(tái)，

3、手術(shù)器械，1ml。5ml注射器，試管，軟木塞，動(dòng)靜脈插管，血?dú)夥治鰞x，嬰兒秤BL420S生物機(jī)能實(shí)驗(yàn)系統(tǒng).實(shí)驗(yàn)方法與步驟實(shí)驗(yàn)方法與步驟1手術(shù)和血標(biāo)本檢測(cè)(1)動(dòng)物麻醉與固定：耳緣靜脈注入3%的巴比妥鈉溶液，仰臥固定于兔臺(tái)，頸部剪毛。(2)氣管插管與動(dòng)脈插管：①按常規(guī)方法分離暴露氣管，在環(huán)狀軟骨下0.5～1cm處作倒“T”形切口，插入氣管插管并固定。②分離出左側(cè)頸總動(dòng)脈，右側(cè)頸外靜脈，穿線(xiàn)，頸總動(dòng)脈插管并通過(guò)三通開(kāi)關(guān)壓力換能器以測(cè)定動(dòng)脈血

4、壓和取血，靜脈插管以備輸液。（3）胸部皮下水平插入電極，打開(kāi)阻抗記錄儀，呼吸平穩(wěn)后描記基礎(chǔ)呼吸運(yùn)動(dòng)（呼吸頻率，幅度）。(4)取血預(yù)備：用1ml注射器吸取少量肝素生理鹽水，將管壁濕潤(rùn)后推出，使注射器死腔和針頭內(nèi)都充滿(mǎn)肝素，然后將針頭刺入小軟木塞以隔絕空氣。(5)取血：打開(kāi)三通松開(kāi)動(dòng)脈夾，棄去最先流出的二三滴血液后，迅速去掉注射器上的針頭立即插入三通取血0.3～0.5m1(注意勿進(jìn)入氣泡)。關(guān)閉三通，拔出注射器并立即套上原針頭，以中指彈擊注

5、射器管壁20秒，使血液與肝素混合。取血后向三通內(nèi)注入少量肝素，將血液推回到血管內(nèi)，以防塑料管內(nèi)凝血，然后將動(dòng)脈夾仍?shī)A于原處。檢測(cè)各項(xiàng)血?dú)夂退釅A指標(biāo)，作為實(shí)驗(yàn)前的正常對(duì)照值。注意：隔絕空氣和抗凝。分組實(shí)驗(yàn)分組實(shí)驗(yàn)2復(fù)制代謝性酸中毒并進(jìn)行治療(1)經(jīng)耳緣靜脈注入12％的磷酸二氫鈉溶液，劑量為5m1／kg體重。(2)給藥后l0分鐘，經(jīng)三通取血，檢測(cè)各項(xiàng)血?dú)夂退釅A指標(biāo)。3復(fù)制呼吸性酸中毒用止血鉗完全夾閉氣管插管上的乳膠管11.5min，立即取血

6、測(cè)定各項(xiàng)指標(biāo)。4復(fù)制呼吸性堿中毒將氣管插管上的乳膠管與人工呼吸器相連，進(jìn)行人工被動(dòng)過(guò)度通氣35min，立即取血測(cè)定各項(xiàng)指標(biāo)。5復(fù)制代謝性堿中毒經(jīng)耳緣靜脈注入5％碳酸氫鈉溶液3m1kg體重，l0分鐘后取血并檢測(cè)各項(xiàng)血?dú)夂退釅A指標(biāo)。注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)(1)取血時(shí)切勿進(jìn)入氣泡，否則影響血?dú)夂退釅A指標(biāo)測(cè)定結(jié)果。(2)取血前應(yīng)讓動(dòng)物安靜5分鐘，以免因刺激造成的過(guò)度通氣影響血?dú)夂退釅A指標(biāo)。（3）注意麻醉的深度，過(guò)深ph偏高，過(guò)淺則偏低【結(jié)果結(jié)果】（表