乳腺癌篩查項(xiàng)目技術(shù)方案

1、1乳腺癌篩查項(xiàng)目技術(shù)方案乳腺癌篩查項(xiàng)目技術(shù)方案乳腺癌是婦女發(fā)生最多的癌瘤之一。在世界范圍內(nèi)，乳腺癌發(fā)病率居?jì)D女惡性腫瘤的前列，對(duì)廣大婦女的健康與生命構(gòu)成了嚴(yán)重威脅。乳腺癌的二級(jí)預(yù)防，近年已被公認(rèn)是惡性腫瘤中最能有效地提高患者生存率和降低死亡率的群防措施，包括美國(guó)、英國(guó)在內(nèi)的多個(gè)西方國(guó)家早在1963年已開(kāi)始乳腺癌普查研究，并從中受益。我國(guó)乳腺癌與歐美一些國(guó)家相比發(fā)病率相對(duì)較低，婦女乳腺的生理結(jié)構(gòu)如大小、致密度等也與之不同，根據(jù)我國(guó)的現(xiàn)狀，

2、衛(wèi)生部擬在全國(guó)30個(gè)?。▍^(qū)、市）53個(gè)縣（區(qū)）開(kāi)展婦女乳腺癌篩查工作。上海市徐匯區(qū)和南匯區(qū)作為項(xiàng)目區(qū)，將各完成1萬(wàn)名適齡婦女的篩查工作。本項(xiàng)目的篩查對(duì)象為3569歲的當(dāng)?shù)貗D女。采用乳腺臨床體檢、乳腺鉬靶X線(xiàn)攝片和乳腺超聲檢查相結(jié)合的篩查方案。所有病變的診斷及轉(zhuǎn)歸的判定均以組織病理學(xué)檢查為依據(jù)。以早診率、生存率和死亡率的變化為觀察指標(biāo)進(jìn)行績(jī)效評(píng)價(jià)，并進(jìn)行獨(dú)立的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)，以便進(jìn)一步完善篩查方案，試圖探索一條適合中國(guó)國(guó)情和婦女生物學(xué)特性

3、的乳腺癌篩查的模式，使乳腺癌病人得到早期治療，提高生存率、降低死亡率。一、人群的選擇（一）（一）隊(duì)列的建立列的建立本項(xiàng)目是以人群為基礎(chǔ)的篩查工作，要求項(xiàng)目開(kāi)展前就要明確篩查人群，建議從當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)戶(hù)籍部門(mén)獲得目標(biāo)人群總?cè)丝跀?shù)和人口結(jié)構(gòu)的詳細(xì)信息，建立待篩查對(duì)象的詳細(xì)人口檔案（見(jiàn)附件二3編號(hào)上海市徐匯區(qū)居委會(huì)人號(hào)村號(hào)二、篩查程序（一）分（一）分發(fā)婦發(fā)婦女乳腺健康宣教手冊(cè)、普及乳腺自女乳腺健康宣教手冊(cè)、普及乳腺自檢知識(shí)在對(duì)篩查對(duì)象登記的同時(shí)

4、分發(fā)健教手冊(cè)，并告知宣教時(shí)間及檢查時(shí)間。（二）知情同意（二）知情同意所有參加篩查的群眾都必須簽署知情同意書(shū)。該程序包括兩部分：首先，召集或入戶(hù)訪(fǎng)問(wèn)參加篩查的對(duì)象，集中或分別宣講篩查的目的、意義以及參加篩查的獲益和可能的危險(xiǎn)，告知知情同意書(shū)內(nèi)容，回答群眾的問(wèn)題。最后，在自愿的原則下簽署知情同意書(shū)（見(jiàn)附表21）。（三）（三）篩查對(duì)篩查對(duì)象登象登記篩查對(duì)象登記在篩查對(duì)象簽署知情同意書(shū)之后完成，以便準(zhǔn)確了解篩查對(duì)象的基本情況。應(yīng)保證調(diào)查的隱秘性