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1、第五章臨床護理一、名詞解釋1.自發(fā)性氣胸:在沒有創(chuàng)傷或人為的因素下,因肺部疾病使肺組織和臟層胸膜自發(fā)破裂,空氣進入胸膜腔所致的氣胸。2.心肌梗死:是指在冠狀動脈病變的基礎(chǔ)上,發(fā)生冠狀動脈血供急劇減少或中斷,使相應(yīng)的心肌持久而嚴重地缺血導致心肌壞死。3.消化性潰瘍:是指胃腸道黏膜被胃消化液自身消化而造成的潰瘍。4.甲狀腺功能亢進癥:簡稱甲亢,是指多種原因?qū)е录谞钕傧袤w本身產(chǎn)生甲狀腺激素過多而引起的甲狀腺毒癥。5.急性腎衰竭:是由于各種原因
2、引起的短期內(nèi)腎功能急劇、進行性減退而出現(xiàn)的臨床綜合征。表現(xiàn)為血肌酐、尿素氮升高,水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)及全身各系統(tǒng)并發(fā)癥。6.系統(tǒng)性紅斑狼瘡:是一種多因素參與的、特異性自身免疫性結(jié)締組織病。7.重度哮喘:是指病人休息時也有明顯氣促,呈端坐位,張口呼吸,焦慮或煩躁不安。日常生活明顯受限,大汗淋漓,心率和呼吸明顯增快,伴奇脈、發(fā)紺,一般支氣管舒張劑無效,需用糖皮質(zhì)激素治療。8.病毒性心肌炎:是由嗜心肌性病毒感染引起的,以心肌非特異性間質(zhì)性
3、炎癥為主要病變的心肌炎。9.肝性腦病:是嚴重肝病引起的,以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)綜合征。其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為異常和昏迷。10.急性腎小球腎炎:簡稱急性腎炎,是一組起病急,以血尿、蛋白尿、水腫和高血壓為特征的腎臟疾病,可伴有一過性腎損害。11.休克:是機體受到強烈的致病因素侵襲后,導致有效循環(huán)血量銳減、組織血液灌流不足所引起的以微循環(huán)障礙、代謝障礙和細胞受損為特征的病理性癥候群,是嚴重的全身性應(yīng)激反應(yīng)。12.全胃腸
4、外營養(yǎng):當病人被禁食,所需營養(yǎng)素均經(jīng)靜脈途徑提供時,稱為全胃腸外營養(yǎng)。13.腹外疝:是由腹腔內(nèi)某一器官或組織連同壁腹膜,經(jīng)腹壁薄弱點或孔隙向體表突出所形成,是最常見的外科疾病之一。14.cot三聯(lián)癥:腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸。15.顱內(nèi)壓增高:各種原因使顱腔內(nèi)容物體積增加或顱腔容積減少超過顱腔可代償?shù)娜萘?,導致顱19.重癥胰腺炎的預(yù)后與是否合并感染有重要關(guān)系,感染越重,預(yù)后越差。(√)三、選擇題【單項選擇題】1.下列哪種肺炎可表現(xiàn)為鐵銹色
5、痰(B)A葡萄球菌肺炎B肺炎球菌肺炎C支原體肺炎D克雷白桿菌肺炎2.胸部叩擊正確的順序是(D)A自上而下,由內(nèi)而外B自上而下,由外而內(nèi)C自下而上,由內(nèi)而外D自下而上,由外而內(nèi)3.無法區(qū)分支氣管哮喘與心源性哮喘時,通常選擇的藥物是(B)A糖皮質(zhì)激素B氨茶堿Cβ2受體激動劑D嗎啡4.PPD注射后72小時測皮膚硬結(jié)直徑為15mm,提示結(jié)果為(C)A陰性B弱陽性C陽性D強陽性5.判斷機體低氧血癥最敏感的指標是(C)A發(fā)紺B靜脈血氧分壓C動脈血氧
6、分壓D動脈血氧飽和度6.呼吸衰竭的診斷標準是(C)APaO2<50mmHg和或PaCO2>50mmHgBPaO2<50mmHg和或PaCO2>60mmHgCPaO2<60mmHg和或PaCO2>50mmHgDPaO2<60mmHg和或PaCO2>60mmHg7.患者女性,24歲。近1周間斷痰中帶血,入院治療。5分鐘前患者突然開始咯血,護士立即采取搶救措施,以下不正確的是(B)A輕拍背部B取半臥位C保持呼吸道通暢D必要時可使用呼吸興奮劑8
7、.心源性水腫最常見的原因是(B)A左心衰竭B右心衰竭C縮窄性心包炎D心臟壓塞9.高血壓的診斷標準是(B)A收縮壓≥130mmHg和或舒張壓≥80mmHgB收縮壓≥140mmHg和或舒張壓≥90mmHgC收縮壓≥160mmHg和或舒張壓≥90mmHgD收縮壓≥160mmHg和或舒張壓≥95mmHg10.以下關(guān)于房顫特點的敘述,不正確的是(D)A第一心音強弱不等B心室律絕對不規(guī)則C短絀脈D奇脈11.心臟驟停最常見的心電圖表現(xiàn)是(B)A室性心
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