內(nèi)軸型(MP)與后穩(wěn)定型(PS)膝關(guān)節(jié)假體置換術(shù)后中期效果對(duì)比研究.pdf

1、目的:
　　對(duì)比內(nèi)軸型膝關(guān)節(jié)假體（Medial pivot，MP）與經(jīng)典后穩(wěn)定膝關(guān)假體（Posterior Cruciate-Stabilizing，PS）系統(tǒng)在中國(guó)人群中全膝關(guān)節(jié)置換（Total Knee Arthroplasty TKA）術(shù)后中期效果、滿意度及相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率，系統(tǒng)評(píng)價(jià)內(nèi)軸型膝關(guān)節(jié)假體的應(yīng)用效果。
　　方法:
　　選取2010-2011年間由同一醫(yī)師實(shí)施內(nèi)軸型膝關(guān)節(jié)假體（Wright公司MP膝關(guān)節(jié)

2、）與經(jīng)典后穩(wěn)定膝關(guān)假體系統(tǒng)（Zimmer公司PS膝關(guān)節(jié)）單側(cè)置換術(shù)后患者各60人進(jìn)行隨訪，采集患者術(shù)后最新的HSS活動(dòng)疼痛評(píng)分、HSS靜息疼痛評(píng)分、HSS活動(dòng)度評(píng)分、HSS肌力評(píng)分、HSS屈曲畸形評(píng)分、HSS功能評(píng)分，HSS穩(wěn)定性評(píng)分與我院已存檔的該患者術(shù)前HSS評(píng)分計(jì)算差值，對(duì)兩種假體的各項(xiàng)指標(biāo)的改善程度，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，評(píng)價(jià)兩種假體在中國(guó)人群的應(yīng)用效果，同時(shí)利用WOMAC(The Western Ontario and McMast

3、er Universities)評(píng)分系統(tǒng)對(duì)患者術(shù)后滿意度進(jìn)行評(píng)價(jià)，對(duì)比兩種假體置換后中期效果、滿意度及相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率。
　　結(jié)果:
　　1.實(shí)際到訪101人，其中Wright組49人，Zimmer組52人，未到訪病人中死亡1例，為Zimmer組患者，死于術(shù)后2年，死因系內(nèi)科系統(tǒng)疾?。ㄐ墓ＵT發(fā)多器官功能衰竭），余未述明顯不適；2.兩組患者術(shù)前在年齡、體重、HSS各項(xiàng)評(píng)分等指標(biāo)無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）、兩組隨訪年限無(wú)

4、顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）；3.兩組患者術(shù)后5年的HSS活動(dòng)疼痛評(píng)分、HSS靜息疼痛評(píng)分、HSS活動(dòng)度評(píng)分、HSS肌力評(píng)分、HSS屈曲畸形評(píng)分、HSS功能評(píng)分等與術(shù)前評(píng)分差值對(duì)比均無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）；4.術(shù)后滿意度無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）；5.術(shù)后五年隨訪兩組均未出現(xiàn)翻修、感染等情況；6.Wright組有1例疼痛不適患者。
　　結(jié)論:
　　1.內(nèi)軸型膝關(guān)節(jié)假體與經(jīng)典后穩(wěn)定膝關(guān)假體中期隨訪在療效、滿意