緊急(特殊)用血預(yù)案和批準(zhǔn)流程

1、南川區(qū)婦幼保健院南川區(qū)婦幼保健院緊急（特殊）用血預(yù)案和批準(zhǔn)流程緊急（特殊）用血預(yù)案和批準(zhǔn)流程1目的目的為保障緊急搶救患者的生命，血液能快速安全用于臨床，嚴(yán)格依照國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)，對(duì)臨床緊急用血進(jìn)行管理，制定緊急用血預(yù)案和流程，確保輸血安全。2依據(jù)依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》3指導(dǎo)思想和基本原則指導(dǎo)思想和基本原則統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分工負(fù)責(zé)。嚴(yán)格依照國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)，對(duì)臨床緊急用血進(jìn)行管理，確保輸

2、血安全。4組織及職責(zé)組織及職責(zé)4.1為做好臨床緊急輸血工作，確保緊急用血的順利實(shí)施，成立臨床緊急用血協(xié)調(diào)小組。組長(zhǎng)：醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)副組長(zhǎng)：輸血科主任成員：各臨床科室主任4.2職責(zé)4.2.1醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)負(fù)責(zé)緊急輸血應(yīng)急工作的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、決策和現(xiàn)場(chǎng)指揮。南川區(qū)婦幼保健院南川區(qū)婦幼保健院5.4輸血科在接到申請(qǐng)單及血標(biāo)本后，如情況緊急且又不知患者血型情況下，應(yīng)快速初查血型，用凝聚胺方法快速配血，在10分鐘之內(nèi)發(fā)出第一袋血液。（急診搶救患者緊急輸血時(shí)Rh

3、(D)檢查可除外），此后，應(yīng)盡快根據(jù)臨床輸血需要快速配血，30分鐘發(fā)出經(jīng)交叉配血相合的血液。但在未知患者RhD血型的情況下，對(duì)于有生育需求的女性或未成年女性不輕易發(fā)給RhD陽(yáng)性紅細(xì)胞。5.5如同型血液及其成分的貯存量不能滿足緊急輸血的需要，可派車(chē)向區(qū)人民醫(yī)院或鄰近的醫(yī)院借調(diào)，如情況萬(wàn)分危急的情況下可與患者簽訂特殊的同意書(shū)，進(jìn)行相容性輸注，在進(jìn)行相容性輸血的同時(shí)，應(yīng)及時(shí)與血站聯(lián)系，盡快供應(yīng)與患者同型相合的血液。5.6對(duì)于Rh（D）陰性和其

4、他稀有血型患者，應(yīng)采用自身輸血、同型輸血或配合型輸血。5.6.1患者為RhD陰性，沒(méi)有檢測(cè)到抗D，男性患者或無(wú)生育需求的女性患者可一次性輸RhD陽(yáng)性血，但必須征得患者或其親屬的同意，并在《輸血治療同意書(shū)》上注明：若有抗體產(chǎn)生，以后輸血只能輸注RhD陰性血。5.6.2患者為RhD陰性，體內(nèi)雖未檢測(cè)到抗D，但患者是有生育需求的婦女（包括未成年女性）應(yīng)輸RhD陰性血液；如一時(shí)找不到RhD陰性血液，不立即輸血會(huì)危及患者生命，此時(shí)須采取以下措施：