穿刺放液聯(lián)合前房注氣修復角膜后彈力層脫離臨床探討（附1例病例報告）.pdf

1、目的：
　　通過回顧病例和相關(guān)文獻，總結(jié)和分析超聲乳化術(shù)后角膜后彈力層脫離的病因、臨床特征和診治原則，探討其診斷標準、新的治療策略和預防思路，以了解白內(nèi)障手術(shù)并發(fā)角膜后彈力層脫離的相關(guān)因素，為其早期診斷、及時干預和個性化治療提供參考依據(jù)。
　　方法：
　　采集2015年9月至2016年8月在浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院眼科中心行角膜后彈力層脫離復位術(shù)患者的病歷資料，運用前節(jié)光學相干斷層掃描儀進行術(shù)后隨訪，評價其手術(shù)療效。

2、通過數(shù)據(jù)庫進行文獻數(shù)據(jù)檢索，深入分析白內(nèi)障超聲乳化術(shù)后并發(fā)角膜后彈力層脫離的相關(guān)研究進展。
　　結(jié)果：
　　2015年9月至2016年8月期間在浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院眼科中心住院患者中診斷為角膜后彈力層脫離的患者共1例（1只眼），左眼在當?shù)蒯t(yī)院行超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。術(shù)后第一天發(fā)現(xiàn)角膜后彈力層脫離，予以前房注入空氣復位。復位術(shù)后第一天，發(fā)現(xiàn)角膜后彈力層仍然脫離，后彈力層復位失敗。故轉(zhuǎn)入本中心后運用一項替代技術(shù)——穿

3、刺放液聯(lián)合前房注氣術(shù)進行治療，成功復位，角膜恢復透明。
　　結(jié)論：
　　1.角膜后彈力層脫離是超聲乳化術(shù)后可能會導致角膜失代償?shù)囊环N嚴重并發(fā)癥。
　　2.小范圍脫離可自行復位，輕中度脫離可采用氣體或黏彈劑復位，較大范圍脫離則采取角膜縫合，對于常規(guī)治療再次發(fā)生后彈力層脫離的特殊情況可采用穿刺放液聯(lián)合前房注氣術(shù)，該項替代技術(shù)為我們以后遇到復雜且嚴重的角膜后彈力層脫離提供了一種新的有效的復位方法。
　　3.對于角膜后彈