瀉心湯配伍理論研究

1、1瀉心瀉心湯配伍理配伍理論實驗論實驗研究研究譚正懷，唐大，唐大軒，李杭翼，李杭翼（四川省中醫(yī)藥科學(xué)院國家中醫(yī)藥管理局中藥質(zhì)量生物學(xué)評價重點研究室，成都610041）摘要摘要:目的：目的：探討瀉心湯配伍合理性及其可能機制。方法方法：運用正交設(shè)計探討瀉心湯各組分對小鼠的急性毒性作用及相互關(guān)系。結(jié)果：體內(nèi)研究發(fā)現(xiàn)灌胃黃連、大黃對小鼠均有一定的急性毒性作用，測得其小鼠灌胃大黃的半數(shù)致死量（LD50）為48.92原生藥gkg；測得小鼠灌胃黃連的L

2、D50為2047.9原生藥mgkg；黃芩對小鼠無明顯急性毒性作用，未測出其小鼠口服LD50。利用正交設(shè)計，以死亡率為指標(biāo)觀察瀉心湯各組分對小鼠的急性毒性作用，結(jié)果顯示：黃連是瀉心湯中的主要有毒物質(zhì)；大黃有降低黃連急性毒性作用的趨勢，但作用明顯弱于黃芩；黃芩可顯著降低黃連的急性毒性作用，是瀉心湯中的主要解毒物質(zhì)，這可能是瀉心湯在臨床應(yīng)用中表現(xiàn)出較小毒性重要原因。結(jié)論結(jié)論：瀉心湯中黃連具有一定的急性毒性，黃芩則是其解毒物質(zhì)，該方的配伍從某種

3、程度上達到了解毒的目的，具有良好的科學(xué)性，其解毒的機理可能與黃連中的生物堿能與黃芩苷或大黃蒽醌生成沉淀有關(guān)。關(guān)鍵詞鍵詞：瀉心：瀉心湯，急性毒性，配伍理，急性毒性，配伍理論瀉心湯出自張仲景《金匱要略》，為苦寒瀉火，祛瘀止血的基本方，由大黃、黃連、黃芩三味中藥組成。具有清熱燥濕瀉火解毒功能歷代醫(yī)家主要將其用于治療吐、衄等證，認(rèn)為“是吐、衄之神方也”；現(xiàn)代臨床仍廣泛用于用于急慢性上呼吸道感染、痔瘡、口瘡、痤瘡、皰疹、慢性腎病、急性病毒性心肌炎

4、、便秘、高血壓、急性黃疸性肝炎、過敏性鼻炎3取體重為18～22g的小鼠50只，雌雄各半，隨機分為5組，在禁食不禁水16小時后，分別灌胃大黃18.9gkg、26.9gkg、38.5gkg、55.0gkg和78.7gkg，觀察動物在給藥后7天內(nèi)各組動物的中毒情況及死亡情況，結(jié)果見表1、表2。結(jié)果用PEMS計算其LD50。表1大黃致小鼠死亡時間分布情況死亡時間分布劑量N(g.kg1)4h24h2d3d7d18.9100000026.91020

5、00038.5103000055.0104200078.71044000動物在給藥后約一小時，出現(xiàn)排稀便，活動減少，部分動物在給藥后約4小時出現(xiàn)抽搐并相繼死亡，解剖發(fā)現(xiàn)呼吸先停。測得其小鼠灌胃大黃的LD50半數(shù)致死量LD50=48.92gkg，LD50(Feiller校正)95%的可信限為39.033～66.128gkg，LD5為20.449gkg，LD95為117.03gkg。表2Bliss法計算大黃游離蒽醌半數(shù)致死量劑量（gkg）對