逍遙丸合六味地黃丸治療圍絕經(jīng)期綜合征56例臨床觀察

1、逍遙丸合六味地黃丸治療圍絕經(jīng)期綜合征逍遙丸合六味地黃丸治療圍絕經(jīng)期綜合征5656例臨床觀察例臨床觀察張枬1何學(xué)斌2張小鳳3（1.武漢市普愛醫(yī)院湖北武漢4300332.3.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院湖北武漢430077）摘要：目的摘要：目的觀察逍遙丸合六味地黃丸治療圍絕經(jīng)期綜合征的臨床療效。方法方法98例患者隨機(jī)分為治療組(56例)與對照組(42例)，治療組56例口服逍遙丸合六味地黃丸各240mg.d－1；對照組口服倍美力片0.6

2、25mg.d－1兩組均連續(xù)治療3個月。用藥前及用藥3個月后觀察圍絕經(jīng)癥候群測E2（雌二醇）FSH（血清中卵泡刺激素）LH（促黃體生成激素）并觀察藥物不良反應(yīng)。結(jié)果結(jié)果按Kupperman總評分，兩組治療前、后分別自身比較均有顯著性的統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05)；治療前后兩組自身比較E2顯著上升，F(xiàn)SHLH均顯著下降均有顯著差異（P0.05)；胃腸道反應(yīng)、陰道出血、乳房腫脹發(fā)生率治療組分別為12.5%，1.78%0對照組分別為52.38%，3

3、0.95%，69.05%兩組比較有顯著差異（P0.05)具有可比性。1.21.2診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷標(biāo)準(zhǔn)圍絕經(jīng)期綜合癥的中醫(yī)診斷及分型參照《中醫(yī)婦產(chǎn)科學(xué)》[1]，主要針對腎陰虛兼肝氣郁結(jié)證型，作為觀察治療的重點。西醫(yī)診斷參照曹澤毅主編《中華婦產(chǎn)科學(xué)》下篇[2]；評分采用改良Kuppenman評分方法。癥狀評分：潮熱出汗4分；失眠、情緒激動、感覺異常、性欲減弱、泌尿系感染各2分；耳鳴、眩暈、乏力、記憶力減退、頭痛、心悸和皮膚蟻走感各1分。每種癥狀

4、評分按其程度分別乘以0、1、2、3后，計算總分，滿分為63分。病情分級標(biāo)準(zhǔn)：輕度：癥狀積分≤13分；中度：癥狀積分14—26分；重度：癥狀積分≥27分。作者簡介：張枬主治醫(yī)師研究方向：中醫(yī)、中西醫(yī)臨床研究以及社區(qū)慢病預(yù)防與控制工作。通訊地址：武漢市武昌梨園醫(yī)院醫(yī)務(wù)處吳耀轉(zhuǎn)張枬收Tel：02765048967Email:wznancy2005@治療組對照組癥狀例評分下降（%）例評分下降（%）P值潮熱出汗52744158＜0.05失眠547

5、34067＞0.05情緒激動55654125＜0.05感覺異常32692364＞0.05性欲減弱13471049＞0.05泌尿系感染25601862＞0.05記憶力減退48663456＞0.05心悸15721147＜0.05胸悶48703558＞0.05眩暈38762950＜0.05乏力55744149＜0.052.32.3血清血清E2FSHLHE2FSHLH的變化的變化見表3，治療前后自身相比，兩組E2均上升，差異有顯著性（P＜0.0

6、1），F(xiàn)SH、LH均下降，差異有顯著性（P＜0.01）；但兩組之間相比，E2、FSH、LH差異均無顯著性（P＞0.05）。表3治療前后激素變化比較治療前后激素變化比較(s)x治療組對照組激素治療前治療后治療前治療后E2(pgml)10.326.05△39.435.33△11.125.3734.567.19FSH（mIUml)46.8728.56△31.2820.79△49.3230.5630.1522.18LH（mIUml）33.982

7、5.73△26.0717.66△32.1724.6822.3416.11注:與治療前比較P0.052.42.4治療前后治療前后Kupperman總評分總評分結(jié)果表明：兩組治療前、后分別比較均有顯著性的統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05)。見表4。表4治療前后治療前后Kupperman總評分比較總評分比較(s)x組別例數(shù)治療前治療后治療組5628.544.39△13.743.88△對照組4228.684.5814.693.53注:與治療前比較P0.0