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文檔簡介
1、附件2：編號：“全區(qū)貧困家庭兒童重大疾病救助老牛專項基金”“全區(qū)貧困家庭兒童重大疾病救助老牛專項基金”資助申請表資助申請表患兒姓名：申請人姓名：與患兒關(guān)系：郵編：聯(lián)系電話：聯(lián)系地址：就診醫(yī)院：填表日期：年月日五、受助對象應(yīng)配合項目各方開展與本救助行動相關(guān)的宣傳和采訪活動，并同意使用其照片、影像等資料。六、本表一式五份，由患兒本人或監(jiān)護人（父母等）作為申請人如實填寫。七、申請人需同時提交以下補充材料：申請人的身份證、戶口復(fù)印件、家庭享受國
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