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1、24小時(shí)客服電話:01082311666免費(fèi)咨詢熱線:40065018881初級(jí)護(hù)士資格考試:《答疑周刊》第20期【兒科【兒科護(hù)理護(hù)理學(xué)】學(xué)】麻疹的隔離期是A.隔離到起病后1周B.隔離到出疹后1周C.無(wú)并發(fā)癥隔離到出疹后5天,有并發(fā)癥隔離到出疹后10天D.隔離到疹退后5天E.隔離到疹退后10天學(xué)員提問(wèn):學(xué)員提問(wèn):請(qǐng)問(wèn)老師麻疹的隔離時(shí)期不是出疹前5天至出疹后10天嗎?【答案及解析】【答案及解析】本題選C。這是一道記憶題,麻疹的隔離期是無(wú)并
2、發(fā)癥隔離到出疹后5天,有并發(fā)癥隔離到出疹后10天。麻疹的臨床表現(xiàn):(一)典型麻疹可分以下四期1.潛伏期一般為10~14天,亦有短至1周左右。在潛伏期內(nèi)可有輕度體溫上升。2.前驅(qū)期也稱發(fā)疹前期,一般為3~4天。這一期的主要表現(xiàn)類似上呼吸道感染癥狀:①發(fā)熱,見(jiàn)于所有病例,多為中度以上發(fā)熱;②咳嗽、流涕、流淚、咽部充血等卡他癥狀,以眼癥狀突出,結(jié)膜發(fā)炎、眼瞼水腫、眼淚增多、畏光、下眼瞼邊緣有一條明顯充血橫線(Stimson線),對(duì)診斷麻疹極有
3、幫助。③Koplik斑,在發(fā)疹前24~48小時(shí)出現(xiàn),為直徑約1.0mm灰白色小點(diǎn),外有紅色暈圈,開(kāi)始僅見(jiàn)于對(duì)著下臼齒的頰粘膜上,但在一天內(nèi)很快增多,可累及整個(gè)頰粘膜并蔓延至唇部粘膜,粘膜疹在皮疹出現(xiàn)后即逐漸消失可留有暗紅色小點(diǎn);④偶見(jiàn)皮膚蕁麻疹,隱約斑疹或猩紅熱樣皮疹,在出現(xiàn)典型皮疹時(shí)消失;⑤部分病例可有一些非特異癥狀,如全身不適、食欲減退、精神不振等。嬰兒可有消化系統(tǒng)癥狀。幼兒常有嘔吐、腹瀉,在軟腭、硬腭弓出現(xiàn)紅色細(xì)小內(nèi)疹。第2~3日
4、可于雙側(cè)近臼齒頰粘膜處出現(xiàn)細(xì)砂樣灰白色小點(diǎn),繞以紅暈,稱麻疹粘膜斑,為本病早期特征,也可見(jiàn)于下唇內(nèi)側(cè)及牙齦粘膜,偶見(jiàn)于上腭,一般維持16~18小時(shí),有時(shí)1~2日,多于出疹后1~2日內(nèi)消失。3.出疹期多在發(fā)熱后3~4天出現(xiàn)皮疹。體溫可突然升高至40~40.5℃,皮疹開(kāi)始為稀疏不規(guī)則的紅色斑丘疹,疹間皮膚正常,始見(jiàn)于耳后、頸部、沿著發(fā)際邊緣,24小時(shí)內(nèi)向下發(fā)展,遍及面部、軀干及上肢,第3天皮疹累及下肢及足部,病情嚴(yán)重者皮疹常融合,皮膚水腫,
5、面部浮腫變形。大部分皮疹壓之褪色,但亦有出現(xiàn)瘀點(diǎn)者。全身有淋巴結(jié)腫大和脾腫大,并持續(xù)幾周,腸系膜淋巴結(jié)腫可引起腹痛、腹瀉和嘔吐。闌尾粘膜的麻疹病理改變可引起闌尾炎癥狀。疾病極期特別是高熱時(shí)常有譫妄、激惹及嗜睡狀態(tài),多為一過(guò)性,24小時(shí)客服電話:01082311666免費(fèi)咨詢熱線:400650188831.病情依據(jù),合格率達(dá)到85%。(1)病情危重隨時(shí)需要搶救的病人。(2)各種復(fù)雜和新開(kāi)展的大手術(shù)的病人。(3)各種嚴(yán)重外傷和大面積燒傷的病
6、人。2.護(hù)理要求:(1)病人安置在搶救室或重病室,設(shè)專人護(hù)理或責(zé)任護(hù)士,做好心理護(hù)理,嚴(yán)密觀察病情和生命體征,根據(jù)病情需要定時(shí)測(cè)T、P、R、BP。(2)對(duì)病人做到七知道(床號(hào)、姓名、診斷、治療、病情、護(hù)理、飲食)認(rèn)真做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作,嚴(yán)防并發(fā)癥,確保安全。(3)設(shè)特殊護(hù)理記錄單,準(zhǔn)確記錄液體出入量,注意保持水、電解質(zhì)平衡(根據(jù)病情)。(4)備齊搶救藥品、器械,定量、定位放置,保持性能完好。搶救室整潔、安靜、工作有序隨時(shí)配合醫(yī)生搶救。
7、(5)做好搶救室清潔消毒工作,防感染。(6)準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,認(rèn)真完成各項(xiàng)搶救措施,嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。(7)制定護(hù)理計(jì)劃,并根據(jù)病人病情變化,提出護(hù)理問(wèn)題和措施,做出效果評(píng)價(jià)?!緥D產(chǎn)科護(hù)理學(xué)】【婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)】關(guān)于子宮破裂的原因,正確的描述是A.胎先露下降受阻B.子宮壁有瘢痕C.過(guò)多使用宮縮劑D.手術(shù)創(chuàng)傷E.以上都對(duì)學(xué)員提問(wèn):學(xué)員提問(wèn):這道題答案不明白到底為什么都對(duì)?【答案及解析】【答案及解析】本題選E。子宮體部或子宮下段在妊娠期或分娩期發(fā)生
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